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考试名称：医师定期考核外科专业2考试时间：2011-11-2712:02:161.属于男性外生殖器的是(分数：1.0)A.阴囊B.睾丸C.附睾D.前列腺E.尿道球腺考生答案:A2.正常血钾范围(分数：1.0)A.2.5-2.8mmol/lB.2.9-3.4mmol/lC.3.5-5.5mmol/lD.5.5-6.5mmol/l考生答案:C3.有关突触传递特征的描述，错误的是(分数：1.0)A.单向传递B.突触延搁C.总和D.不易疲劳E.后发放考生答案:D4.体力劳动时，心搏出量和做功明显增多，其主要调节机制是(分数：1.0)A.等长调节B.异长调节C.正反馈调节D.负反馈调节E.神经调节考生答案:A5.病理诊断报告“送检极少量皮肤组织。乳头状增生，结合临床符合皮肤乳头状瘤”的含义是(分数：1.0)A.病变性质完全肯定B.病变有一定特异性，但不能完全肯定C.病变表现介于两种疾病之间D.肿瘤性病变介于良、恶性之间E.组织变化不足以诊断考生答案:D6.常呈浸润性生长的肿瘤是(分数：1.0)A.人纤维腺瘤B.平滑肌瘤C.毛细血管瘤D.脂肪瘤E.乳头状瘤考生答案:A7.人类认识活动的最高形式是(分数：1.0)A.思维B.记忆C.情感D.感觉E.知觉考生答案:A8.人最低层次的需要是(分数：1.0)A.生理的需要B.安全的需要C.归属和爱的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要考生答案:A9.食管癌早期诊断最确切的方法是(分数：1.0)A.X线食管钡餐B.食管镜检查C.带网气囊D.气管镜检查考生答案:A10.缩窄性心包炎较合适的诱导用药是(分数：1.0)A.地西泮B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.丙泊酚E.氟烷考生答案:C11.缩窄性心包炎治疗最根本的方法是(分数：1.0)A.早期施行心包切除术B.控制感染C.抗结核治疗D.糖皮质激素E.心包内注射抗肿瘤药考生答案:A12.骨科常用的成人跟骨牵引重量为(分数：1.0)A.3-5kgB.4-6kgC.5-8kgD.6-9kg考生答案:A13.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了(分数：1.0)A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.肺循环考生答案:A14.缩窄性心包炎的主要病理生理改变是(分数：1.0)A.血压过低B.心腔被过分充盈C.心脏充盈不满意D.心动过速E.中心静脉压过高考生答案:C15.“慢性缩窄性心包炎”又一下那些可能的成因(分数：1.0)A.急性化脓性心包炎迁延不愈B.慢性结核感染C.放射治疗的炎症反应D.心脏外伤后的炎症反应E.恶性肿瘤F.尿毒症考生答案:A16.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是(分数：1.0)A.扩张的右心房压迫喉返神经B.扩张的左心房压迫喉返神经C.扩张的主动脉压迫喉返神经D.扩张的肺动脉压迫喉返神经E.扩张的左、右心房压迫喉返神经考生答案:D17.正常成人颅内压为(分数：1.0)A.7~20mmHgB.5~20mmH2OC.0.5~1.0KPaD.0.7~2.0KPa考生答案:D18.以下哪一项不是慢性缩窄性心包炎的常见症状(分数：1.0)A.呼吸困难B.心律失常C.血压下降、中心静脉压增高D.肝大腹水E.颈静脉怒张考生答案:B19.低位室间隔缺损位于(分数：1.0)A.室间隔肌部B.室间隔膜部、室上嵴上方C.室上嵴下方D.肺动脉瓣下E.主动脉瓣下考生答案:A20.室间隔缺损血流动力学改变首先引起(分数：1.0)A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.主动脉扩张E.肺动脉扩张考生答案:A21.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施(分数：1.0)A.立即用大量清水冲洗B.包扎疗法C.创面外涂碱性药物D.立即送往监护病房E.以上都是考生答案:A22.男，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音右肺叩油，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是(分数：1.0)A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.肺部感染D.过劳和情绪激动E.输液过量和过快考生答案:C23.女，28岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自(分数：1.0)A.血液学检查B.X线和心电图检查C.超声心动图D.免疫学检查E.组织学和细菌学检查考生答案:E24.男性，55岁。肥胖，血压达21．3／12kPa（160／90mmHg）已10年。近1周，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5min左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVL、V5、V6导联ST段水平型压低0．1mV，T波倒置，应首先考虑诊断(分数：1.0)A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病考生答案:D25.男性，50岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近一年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，有时便中带有鲜血。一天前因参加聚会，喝酒8两后，突然呕血约600ml，急诊入院。查体：少量腹水。GTP260U，TTT7U，胆红素2.2mg／dl。最可能的诊断是(分数：1.0)A.门脉性肝硬化，食管静脉曲张破裂出血B.坏死后性肝硬化，食管静脉曲张破裂出血C.胃溃疡病大出血D.肝硬化合并胃溃疡病大出血E.胃癌大出血考生答案:A26.女性45岁,右乳房内上象限触及肿块2×3cm2大小,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不甚清楚,乳房内陷病症,同侧腋部淋巴结未触及,治疗最宜采用(分数：1.0)A.肿块切除术B.单纯乳房切除术C.单纯乳房切除术+腋下淋巴结清扫D.乳房根除术E.乳房扩大根除术考生答案:A27.某病人，13岁，在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是(分数：1.0)A.条件刺激和非条件刺激相结合B.环境因素和操作动作相结合C.厌恶刺激与不良行为相结合D.通过对不良行为的认识来矫正E.用转变注意力的方法来矫正考生答案:D28.患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是(分数：1.0)A.回避原则B.中立原则C.耐心原则D.综合原则E.灵活原则考生答案:D29.男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，粘膜断裂，最可能的诊断是(分数：1.0)A.食管癌B.食管瘢痕性狭窄C.食管炎D.贲门失弛缓症E.食管静脉曲张考生答案:A30.男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查，应首选(分数：1.0)A.食管镜B.食管拉网C.放射性核素D.胸部及纵膈CTE.腹部超声波和肝功检查考生答案:D31.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大(分数：1.0)A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管疤痕性狭窄E.食管平滑肌瘤考生答案:B32.一老年体弱患者因十二指肠溃疡穿孔二十小时入院,入院后行穿孔修补及腹腔引流术,术后一周,出现腹胀、腹痛。发烧。大便次数增多,有里急后重,大便多为粘膜液,最大可能是(分数：1.0)A.急性肠炎B.急性菌痢C.假膜性肠炎D.盆腔脓肿E.合并门静脉炎考生答案:D33.男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是(分数：1.0)A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤D.食管炎E.食管癌考生答案:E34.男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，粘膜破坏，最适宜的治疗方法(分数：1.0)A.放射疗法B.化学疗法C.激光疗法D.放疗和手术切除E.胃造瘘术考生答案:D35.男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑(分数：1.0)A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钡餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查考生答案:D36.男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功：严重障碍，其治疗方法为(分数：1.0)A.药物疗法B.根治性手术切除C.姑息性手术D.放射治疗E.胃造瘘术考生答案:D37.54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39℃，最可能的诊断为(分数：1.0)A.切口感染B.切口裂开C.肺不张D.下肢深静脉血栓形成E.吻合口瘘考生答案:E38.女性,45岁,右乳房发现一2×2cm2大小之肿物,质硬界限不清,皮肤正常,右腋窝淋巴结不大,诊断首先应考虑(分数：1.0)A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳房囊性增生D.乳腺炎性包块E.乳腺结核考生答案:C39.患者男性，65岁。发现食管中段癌，长约7cm，一般状况尚佳，试选择最佳治疗方案(分数：1.0)A.争取手术切除B.先行术前放疗，再行手术切除C.放疗加化疔D.放疗E.化疗加中医治疗考生答案:B40.男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是(分数：1.0)A.食管炎B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管静脉曲张E.贲门失弛缓症考生答案:C41.女性，16岁，五年前，放学路上，面色苍白，出冷汗，心悸，牙关紧，四肢抽搐，以后发作频繁，学习成绩下降，上中学两次留级，本次发作有意识障碍。(分数：1.0)41-1.发作时，最有助于诊断的治疗是：(分数：)A.持续静脉输液B.紧急吸氧C.50%葡萄糖，静脉注射D.用肾上腺素E.给鲁米那考生答案:E41-2.如已怀疑为胰岛素瘤，定位诊断应做：(分数：)A.CTB.B超C.腹腔动脉造影D.经皮经肝门脾静脉置管，分段采血测血胰岛素E.术中触诊考生答案:B41-3.最适宜的检查：(分数：)A.查血色素B.查尿糖C.查脑脊液D.查淀粉酶E.发作时查血糖考生答案:D42.男性44岁，因外伤左髋痛12小时来诊。体检：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。(分数：1.0)42-1.治疗方法首先(分数：)A.Knowles针B.Allis法C.Ender杆D.Braun架E.Thomas架考生答案:B42-2.首先诊断：(分数：)A.左股骨颈骨折B.左髋臼骨折C.左髋前脱位D.左髋后脱位E.左股骨转子间骨折考生答案:D43.一男性患者，35岁，司机。腰痛伴右下肢放散痛2年。会阴部偶有蚊走感，大便常便秘。查体右小腿前外侧和足内侧痛觉减退。右指力4°。(分数：1.0)43-1.应选用的治疗方法是：(分数：)A.卧床+静滴脱水药B.牵引C.药物D.体育疗法E.积极手术考生答案:B43-2.为全面了解病情，最具参考价值的辅助检查为：(分数：)A.X光片B.CTC.MRD.MRAE.B超+肌电图考生答案:A43-3.应考虑的病变部位为：(分数：)A.左侧B.右侧C.中央D.极外侧E.中央偏右考生答案:A43-4.应考虑的病变节段是：(分数：)A.LB.L5C.LD.SE.L考生答案:D43-5.应考虑的诊断为：(分数：)A.马尾肿瘤B.梨状肌综合征C.腰椎滑膜症D.腰间盘突出症E.第3腰椎横突综合征考生答案:A44.男，66岁。上腹痛，皮肤，巩膜黄染进行加重3个月，疼痛向腰部放射。伴食欲不振，乏力。大便呈陶土色，3个月体重下降7kg。查体；皮肤、巩膜黄