药学服务之用药指导

药学服务之用药指导现代药学发展的三个阶段：传统的以药品供应为主的阶段以参与用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段更高层次地以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学服务阶段物人药品管理保证药品供应药学服务保证合理用药安全、有效、经济药学服务的含义及目标含义：药学人员利用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务。目标：最大的治疗作用最小的毒副作用药师医护患者用药指导的重要性据统计，目前我国每年至少有250万人因药物不良反应而入院，其中死亡可达19.2万人。WHO统计数据也显示，有1/3的病人死于不合理用药。所以药师为患者提供用药指导，普及和宣传合理用药、安全用药知识，使患者正确的使用药品是很必要的。患者最常咨询的问题这些药可以一起吃吗？饭后吃还是饭前吃？某药的用途有何不良反应问药价用药疗程布地奈德福莫特罗粉吸入剂应告知病人每次维持治疗使用时，先把底座向右转到底然后向左转听到“咔嚓”一声算一次装药成功，表示药粉已装好，先打开吸入剂，深呼吸几次，然后深呼出一口气，马上含住吸入剂开口，用力吸一口气的同时喷入药物，然后尽量屏气，让药物达到肺部。因为含有布地奈德糖皮质激素，为了减少口咽部念珠菌感染的风险，建议使用后要漱口肠溶阿司匹林需不需要用药交待？阿司匹林是心脑血管疾病的一级和二级预防的基础药物，其不良反应包括从轻微消化不良到致命性消化性溃疡出血和穿孔。阿司匹林普通制剂的传统用法是餐后服用，旨在通过食物的缓冲减少对胃肠粘膜的直接损伤。但是肠溶阿司匹林抗酸不耐碱，若在餐后服用，食物的缓冲使胃内酸性环境稀释，胃液酸碱度提高，肠溶衣就易于溶解就起不到保护作用。而在餐前服用，由于空腹胃内酸性环境强，肠溶衣不易于溶解且胃排空速度快，在胃内停留时间短，从而减少药物对胃粘膜的损伤。慢病治疗药物治疗是慢病治疗的唯一手段，但是慢病患者多为多病共存，多药并用，在门诊西药房查看慢性病处方时，发现有些慢性病患者服用的药物多达七八种，建议临床药师可以做一些慢性病的处方审核，凭借其专业优势开展用药调整，避免重复用药、不必要的用药、不良的药物相互作用和潜在的药物损害，对患者进行用药教育和指导，减少用药错误，降低无效治疗的费用，提高整个医疗资源的使用效率