竹辉社区卫生服务站高血压与合理膳食高血压的危害高血压与合理膳食高血压饮食治疗目录123高血压的危害我国高血压流行特点高三三低患病率高死亡率高致残率高知晓率低控制率低治疗率低高血压的危害左心室肥厚冠心病心力衰竭心律失常高血压的危害脑出血短暂性脑缺血发作脑梗死高血压的危害10-15年出现肾损害进而有可能发展程肾衰竭高血压的危害视网膜动、静脉阻塞视网膜小动脉硬化视网膜出血和渗出失明高血压的危害间歇性跛行动脉粥样硬化下肢静息痛溃疡或坏疽高血压的治疗血压得到有效控制坚持健康的生活方式和服用降压药是治疗高血压的主要方法,二者缺一不可。健康的生活方式是基础,合理用药是血压达标的关键。两者必须结合,才能有效控制高血压。合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡健康的生活方式是治疗高血压的基础,应长期坚持。所有的高血压患者,自始至终都要坚持健康的生活方式,主要包括合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。坚持健康的生活方式高血压与合理膳食1限制钠盐摄入合理膳食的要点限制总热量均衡营养如何选择食物324限制钠盐摄入限制钠盐摄入每人每餐摄入盐不超过2g每人每天摄入盐不超过6g限制钠盐摄入尽量避免进食高盐食物和调味品,如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、辣酱等。限制钠盐摄入利用蔬菜本身的风味来调味。例如将青椒、蕃茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮,可起到相互协调的作用。限制钠盐摄入利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道。限制钠盐摄入采用富钾低钠盐代替普通食盐。但对于伴有肾功能不全的患者应慎用,以防血钾升高。限制总热量(1)减少动物油和胆固醇的摄入来自动物性食物的饱和脂肪酸和胆固醇是导致血脂异常的确定性危险因素,需严格限制。饱和脂肪酸主要存在于肥肉和动物内脏中。高胆固醇的食物主要有动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等。(2)减少反式脂肪酸摄入反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品,包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。不饱和脂肪酸高温或反复加热后会形成反式脂肪酸,有害健康。(3)适量选用橄榄油橄榄油富含有单不饱和脂肪酸。主要是油酸,对降低血胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇有益。高血压患者可适量选用橄榄油,每星期3次或隔天1次即可。橄榄油可作凉拌菜,也可炒菜,应注意将烹调温度控制在150℃以下。高血压患者进食烹调油的4点注意①选择安全的食用油,即卫生学指标、工艺及质控标准严格满足国家标准;②选择脂肪酸数量及构成比合理的油脂,如橄榄油、茶油等;③每日烹调油用量<25g(半两,相当于2.5汤匙);④控制烹调温度,油温不宜太高,油温越高,烹调时间越长,不饱和脂肪酸氧化越快,营养成分流失越多。均衡营养(1)适量补充蛋白质蛋白质摄入不足,影响血管细胞的代谢,血管的老化就会加剧,加速高血压和动脉硬化的形成。而适量摄取蛋白质有益于血管。富含蛋白质的食物包括牛奶、鱼类、鸡蛋清、瘦肉、豆制品等。(2)适量增加新鲜蔬菜和水果①蔬菜和水果含钾高,能促进体内钠的排出;②有助于减少总能量超标的风险,避免肥胖;③增加水溶性维生素,特别是维生素C的摄入;④增加膳食纤维,特别是可溶性膳食纤维的摄入。(3)增加膳食钙摄入钙摄入量<500mg/d的人群,收缩压随年龄增加而上升得最为明显,钙摄入量500~1200mg/d者次之,而钙摄入量>1200mg/d者最低。补钙的简单、安全和有效的方法是选择适宜的高钙食物,特别是保证奶类及其制品的摄入,即250~500ml/d脱脂或低脂牛奶。如何选择食物高血压患者的食物选择推荐的食物:①富含钾、钙、维生素和微量元素的食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;②食用植物油如橄榄油、茶油等;③富含膳食纤维的食物:燕麦、薯类、粗粮、杂粮等;④富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:无脂奶粉、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等。高血压患者的食物选择不食用/少食用的食物:①高钠食物:咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、烟熏食品、火腿、含钠高的调味料酱料等;②高脂肪、高胆固醇食物:动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼子、油炸食品;③高反式脂肪酸食物:人造奶油、富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等;④糖类、辛辣刺激的调味品、浓咖啡、浓茶等。高血压饮食治疗具有降压作用并可药食同用的药物及食物药物:菊花、绿茶、决明子、青葙子、桑叶、荷叶、葛根、夏枯草、秦艽、青蒿、车前草(子)、泽泻、薏苡仁、火麻仁、郁李仁、大黄、天麻、石决明、槐花、黄精、枸杞子等。蔬菜:芹菜、荠菜、茼蒿、胡萝卜、木耳、洋葱、紫菜、蘑菇、西红柿、海参、大蒜、香菇、海带等。水果:柑橘、香蕉(皮)、山楂、苹果、荸荠等。高血压饮辽方鲜芹菜汁:将鲜芹菜250克洗净,用沸水烫2分钟,切碎绞汁,每次服100毫升,每日2次。有平肝镇静,降压利尿的作用。高血压饮辽方菊花乌龙茶:杭菊花10克,乌龙茶3克,用沸水冲泡,代茶饮。可清肝明目。菊花性味苦凉,其气清轻上达,善能平肝潜阳,清利头目;乌龙茶甘苦性凉,醒脾开胃,亦清利头目。此茶对肝阳上亢之眩晕有效。高血压饮辽方菊楂决明饮:菊花10克,生山楂15克,草决明15克,冰糖适量,三药同煎,去渣取汁,调入冰糖,代茶饮。可清肝疏风,活血化瘀。菊花、草决明清肝明目而降压,山楂活血化瘀而降脂,草决明还能润肠通便。对阴虚阳亢之眩晕兼大便秘结有效。高血压饮辽方天麻橘皮饮:天麻10克,鲜橘皮20克,两药水煎,代茶饮。可燥湿化痰,平肝熄风。天麻甘温,平肝熄风。橘皮辛温,可健脾燥湿,化痰和中。对痰浊内蕴之眩晕有效。高血压饮辽方海带决明饮:海带20克,决明子15克。用适量水煎煮,食海带饮汤。可消痰散结利水,清肝明目润肠。本品具有降压、降脂的作用,适用于肝阳上亢伴高脂血症的高血压患者。高血压饮辽方夏枯草煲猪肉:夏枯草20克,瘦猪肉50克。将猪肉洗净切片与夏枯草一起,文火煲汤。每次饮汤约250毫升,每日2次。可清肝泻火明目。适用于肝火上炎、痰火郁结所致的头痛、眩晕等。高血压粥辽方荷叶粥:鲜荷叶一张,粳米100克,白糖适量。先将荷叶洗净煎汤,将汤与粳米同煮成粥,调入白糖。每日1次。可清热生津止渴。有降压、调脂、减肥功效,适用于高血压、高血脂、肥胖患者。高血压粥辽方荠菜粥:荠菜250克,粳米100克。将荠菜洗净切碎与粳米同煮粥。每日1次。有清热解毒,养肝明目,利水消肿之功。适用于高血压病属肝火上炎者。高血压粥辽方车前子粥:车前子20克,粳米100克。将车前子装入布袋,加水浓煎取汁,入粳米同煮成粥。可利水消肿,养肝明目。适用于高血压病、肥胖患者。高血压粥辽方葛根粉粥:葛根粉15克与粳米100克同煮成粥食用。能清热生津,止渴止泻。适用于高血压烦躁口渴者。