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1内科护理学(二)1.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是()A.白细胞减少B.血小板减少C.肝功能受损D.过敏反应2.高血压病患者的降压目标是将血压降至()A.130/85mmHg以上B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下3.急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是()A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B.频发房性早搏C.心房颤动D.多源性频发室性期前收缩4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有()A.5～10ml/每天B.50～100ml/每天C.250ml/每天D.400ml/每天5.男，50岁，确诊胃溃疡10年，一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，护士首先应考虑的并发症是()A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变6.病态窦房结综合证心电力主要表现为()A.窦性心动过缓B.窦性停搏C.Ⅲ度房室传导阻滞D.阵发性室性心动过速7.腹膜透析的优点哪项不正确?()A.对免疫系统干扰相对少B.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少C.清除血液中小分子物质优于血液透析D.在家可进行透析、费用较低8.目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是()A.大剂量免疫球蛋白静滴B.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子C.环孢素D.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白9.弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是()A.突然发生广泛自发性出血B.低血或休克C.微血管性溶血D.栓塞10.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起?()A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌11.发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是()A.鳞癌B.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌D.腺癌12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是()A.黄疸迅速加深B.中枢神经系统症状C.出血倾向D.腹水13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是()A.强直期B.阵挛期C.惊厥后期D.间歇期14.治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以()A.增加血氧饱和度B.起到较强利尿作用2C.加强心肌收缩力、减慢心率D.扩张小动脉和静脉15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，QRS波群、ST段与T波无法区分，首先采取的措施是()A.静脉推注利多卡因B.进行心脏按压C.进行同步电复律D.进行非同步复律二、多项选择题。16.冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是()A.疼痛部位位于心尖部B.疼痛常放射至腋下C.一般疼痛持续时间为3—5分钟D.体力过劳和情绪激动可以诱发E.多在晚间熟睡时发生17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最主要的危险因素是()A.高脂血症B.高血压病C.吸烟D.糖尿病E.遗传因素18.胰岛素的不良反应包括()A.低血糖反应B.胰岛素过敏反应C.注射部位表现脂肪营养不良D.胃肠道反应E.诱发乳酸性酸中毒19.气囊压迫止血的扩理措施哪些选项是正确的?()A.定时抽吸食管、胃腔引流液B.做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布C.床头应放抢救物品D.病人一旦发生呼吸困难应立即给氧E.气囊压迫时间一般为一周20.护士劝阻溃疡病病人戒烟是因为吸烟可能引起()A.胃肠粘膜屏障保护因子受损B.胃肠粘膜防御能力降低C.胃肠血管收缩D.抑制胰液分泌E.增加血胃酸、胃蛋白酶分泌21.肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片，其中哪些临床表现为诊断必需具备的?()A.高度水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿(3.5g/d以上)D.低蛋白血症(血清白蛋白低于30g/L)E.高血压22.慢性再生障碍性贫血使用雄激素治疗其作用机理是()A.对造血干细胞有直接刺激作用B.促进肾脏产生红细胞生成素C.巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子D.改善骨髓微循环E.抑制抗原抗体反应23.下列哪些抗结核药易引起肝损害?()A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素24.支气管哮喘的诱发因素常见的有()3A.吸入变应原B.呼吸道感染C.药物，如：阿斯匹森D.精神因素E.气候改变25.急性脑血管疾病的饮食护理正确的是()A.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入B.急性昏迷病人在发病48小时内应予禁食C.如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应鼓励病人经口进食D.喂食时，病人应采取半坐位或坐位，进食后立即躺下E.食物以糊状或固体为佳26.一心房颤动病人需进行电复律治疗，适当的电能量为_______J。27.洋地黄毒性反应的处理措施包括停用洋地黄药和______、补充_______和治疗心律失常。28.血管紧张素Ⅱ使血压升高的机制包括①使交感神经发放冲动增加；②使_______，③使_______分泌增加。29.治疗甲状腺性甲亢(Graves病)常用药物硫脲类及咪唑类其作用机制为_______。30.肝硬化病因中我国以_______最常见。31.胃液的主要成份是_______和_______。32.对上消化道出血病因诊断首选检查方法是_______。33.肾盂肾炎致病菌以肠道细菌为最多，其中以_______为多见。34.急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和_______。35.肺结核长程化疗是指总疗程_______个月，短程化疗是指总疗程_______个月。36.甲型肝炎的隔离期是自发病期算起_______周。37.乙型肝炎的传播途径除医源性传播、性传播和密切接触传播外，还有_______。38.类风湿关节炎其关节腔早期变化是_______。39.癫痫强直一阵挛发作以_______和_______为特征。40.系统性红斑狼疮的典型皮疹是_______。41.高血压急症42.上消化道大量出血43.呼吸衰竭44.潜伏性感染45.癫痫46.简述慢性心力衰竭患者排便护理的要点。47.简述治疗溃疡病药物胶态次枸橼酸铋作用原理及服用方法。48.简述慢性肾功能衰竭病人的健康教育内容。49.简述急性白血病患者在化疗中不良反应的护理措施。50.女，60岁，5年前因多饮、多食、多尿诊断为2型糖尿病，控制饮食每日主食5两，并服用格列吡嗪，由于自认为全身无不适，未予重视，经常忘记服药，曾2次因酮症酸中毒住院治疗。近一年双足时有疼痛、发凉、麻木感，走路尚有力。本：T36℃，R18次/分，BP130/80mmHg，心、肺、腹(-)，双足拇趾有明显压痛发凉，局部无溃烂，双足背动脉搏动尚好，血糖16mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(-)。请问：(1)该病人存在何种糖尿病并发症?(2)写出三个主要护理诊断。(3)写出足部护理措施。51.男，75岁，慢性咳喘20余年，已确认为慢性支气管炎，曾间断服药。近3天咳嗽，咳黄痰、喘息加重入院。4身体评估：T37℃，P104次/分，R25次/分，血压正常，口唇紫绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，可闻散在干湿罗音，余(-)。血气分析：PaO250mmHg,PaCO260mmHg。请问：(1)该患者属于慢性支气管炎哪期?发生了什么并发症?(2)氧疗的护理及理论依据是什么?(3)为何此病人要慎用安眠镇静剂?5全国2004年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）A.尿频、尿急、尿痛B.高热寒战C.肾区叩痛D.尿液细菌培养阳性2.一病人肾单位受损50%~70%，肾小球肌酐清除率减少至25ml~50ml/min，血肌酐186-442μmol/L，BUN9~20mmol/L，临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为（）A.第1期肾功能不全代偿期B.第2期肾功能不全失代偿期C.第3期肾功能衰竭期D.第4期尿毒症晚期或肾衰终末期3.慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾？（）A.100mlB.500mlC.800mlD.1000ml4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）A.呼吸困难B.意识障碍C.球结膜充血D.紫绀5.关于痰液的体位引流，下列哪项描述不妥．．？（）A.引流时使病变部位支气管开口向下B.引流应在餐后进行C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D.每次引流时间不超过30分钟6.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）A.头孢菌素B.青霉素GC.红霉素D.丁胺卡那霉素7.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病？（）A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎D.原发性支气管肺癌8.碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为（）A.进餐时B.餐前1~2小时C.餐前1/2~1小时D.餐后1/2~1小时及睡前9.上消化道出血最常见的病因是（）A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.急性胃粘膜损害10.α-葡萄糖苷酶抑制剂的药理作用为（）A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.延缓碳水化合物的吸收D.增强靶细胞对胰岛素的敏感性11.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（）A.有助诊断B.预测疫情C.确定检疫期D.估计病情严重程度12.类风湿因子是一种（）A.感染性抗原B.细胞免疫因子C.抗原抗体复合物D.抗体，目前国内主要测IgM型13.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为（）A.静息时呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难614.高血压急症包括类型不正确的为（）A.高血压脑病B.高血压危象C.老年人高血压D.恶性高血压15.突然发生阵发性室性心动过速的病人静脉注射和静脉滴注首选的药物为（）A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.普罗帕酮二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)16.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有（）A.迷走神经张力增高B.壁细胞总数增多C.壁细胞对刺激物敏感性增强D.胃酸反馈抑制机制发生缺陷E.胃粘膜慢性炎症17.甲状腺危象的诱发因素有（）A.感染B.严重精神创伤C.摄入含碘食物过多D.口服过量甲状腺激素E.放射性碘治疗早期18.糖尿病微血管病变致慢性并发症主要包括（）A.脑血管疾病B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病足E.感染19.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状？（）A.全身乏力B.食欲不振C.皮肤瘙痒D.厌油腻食物E.恶心、呕吐20.影响癫痫发作有关的环境因素是（）A.饥饿B.过饱C.疲劳D.饮酒E.女性月经期21.典型心绞痛的临床表现特点包括（）A.胸骨后疼痛常由劳累、激动所诱发B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉C.持续时间一般为3~5分钟D.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛22.一冠心病病人行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗，其术后的护理应包括（）A.持续心电监护24小时B.协助病人每2小时翻身一次C.每小时双下肢进行屈曲和伸直运动D.无恶心、呕吐等症状，术后2小时即可进食E.立即以砂袋压迫伤口止血4~6小时23.患者，女性，28岁，因慢性肾炎急性发作入院，现病情稳定，血压120/80mmHg，轻度水肿，尿蛋白（+），血肌酐198μmol/L,BUN20mmol/L。出院前，护士指导病人正确的是（）A.不可擅自停药B.1年后可妊娠C.长期保持低蛋白饮食D.感染、劳累等是急性发作主要诱因，应避免7E.不用链霉素、庆大霉素等药物24.男性，20岁，阵发性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静脉注射氨茶碱无效，痰粘稠，有支气管哮喘病3年。查体：有肺气肿征，两肺满布哮鸣音，心率100次/分，下列处理措施正确的有（）A.皮下注射吗啡B.静滴西地兰C.静脉注射速尿D.补充足量水分并加用祛痰药物E.使用肾上腺皮质激素25.对肺结核痰中带菌者痰液的处理方法正确的是（）A.吐在纸上焚烧B.用土掩埋C.用等量1％含氯消毒剂浸泡1h后弃去D.用等量1%含氯消毒剂浸泡30min后弃去E.煮沸5min后弃去三、填空题（本大题共16小题，每空1分，共20分）26.支原体肺炎治疗首选___________。27.肺癌中恶性程度最高的组织学类型是___________。28.呼吸衰竭病人最常见的酸碱紊乱类型为_____