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12012年二甲医院评审实施细则任务分解检查条款核心条款标注责任科室1.1.1.1人力资源部1.1.1.1医务科1.1.2.1设备科1.1.2.1各临床科室1.1.2.1人力资源部1.1.2.1CT1.1.3.1医务科1.1.3.1医务科1.1.3.1各临床科室1.1.4.1人力资源部1.1.4.1各医技科室1.1.4.1信息科1.2.1.1核心院办公室1.2.1.1核心院办公室1.2.2.1医务科1.2.3.1医务科1.2.3.1信息科1.2.3.1各临床科室1.2.4.1信息科1.2.4.1医务科1.2.4.1各医技科室1.2.4.1检验科1.2.5.1医务科1.2.5.1医保科1.2.5.1药剂科1.2.6.1院办公室1.3.1.1院办公室1.3.1.1医务科1.3.1.1人力资源部1.3.2.1医务科1.3.2.1感染办1.3.2.1妇产科1.3.3.1院办公室1.3.4.1信息科1.4.1.1院办公室1.4.1.1医务科1.4.2.1医务科1.4.2.1应急预案各相关人员1.4.3.1院办公室1.4.3.2核心院办公室21.4.4.1院办公室1.4.4.1各临床科室1.4.4.1各相关部门1.4.4.2后勤部1.4.4.2院办公室1.4.4.2各临床科室1.4.5.1后勤部1.4.5.1设备科1.4.5.1药剂科1.5.1.1人力资源部1.5.1.1设备科1.5.1.1医务科1.5.2.1医务科1.5.3.1医务科1.5.4.1医务科3.1.1.1业务部3.1.2.1核心各临床科室3.1.3.1急诊科3.1.3.1各手术科室3.1.4.1急诊科3.1.4.1各手术科室3.2.1.13.2.2.1各临床科室3.2.3.1各临床科室3.3.1.1各手术科室3.3.1.1业务部3.3.2.1各手术科室3.3.2.1业务部3.3.3.1核心手术室3.3.3.1核心各手术科室3.3.3.1核心妇产科3.3.3.1核心业务部3.4.1.1感染办3.4.1.1各职能部门3.4.2.1核心感染办3.4.2.1核心各临床科室3.4.2.1核心手术室3.5.1.1药剂科3.5.1.1手术室3.5.1.1胃镜室3.5.1.2药剂科3.5.2.1药剂科3.5.2.1各科室（护理）33.6.1.1各医技科室3.6.1.1业务部3.6.2.1核心各临床科室3.6.2.1核心检验科3.6.2.1核心功能科3.7.1.1各临床科室3.7.1.1后勤部3.7.2.1各临床科室3.7.2.1护理部3.8.1.1各临床科室3.8.1.1护理部3.8.2.1各临床科室3.8.2.1护理部3.9.1.1核心各临床科室3.9.1.1核心业务部3.9.2.1核心业务部3.9.2.1核心各临床科室3.9.3.1信息科3.9.3.1业务部3.10.1.1各临床科室3.10.1.1业务部3.10.2.1各临床科室4.1.1.1院办公室4.1.1.1医务科4.1.1.2各临床科室4.1.2.1医务科4.1.2.1医务科4.1.2.2医务科4.1.2.2医务科4.1.3.1医务科4.1.3.1护理部4.2.1.1医务科4.2.1.2各临床科室4.2.1.2检验科4.2.2.1医务科4.2.2.2医务科4.2.2.2各临床科室4.2.2.2各医技科室4.2.2.3医务科4.2.2.3各临床科室4.2.2.3各医技科室4.2.3.1医务科4.2.3.1各临床科室44.2.3.1各医技科室4.2.3.1药剂科4.2.3.1行管后勤科室4.2.4.1医务科4.2.4.2医务科4.2.4.2各临床科室4.2.4.2各医技科室4.2.4.2药剂科4.2.4.2行管后勤科室4.2.4.3医务科4.2.4.3各临床科室4.2.5.1院办公室4.2.5.1医务科4.2.5.2各临床科室4.2.5.2各医技科室4.2.6.1人力资源部4.2.6.1医务科4.2.6.1各临床科室4.2.6.1各医技科室4.2.7.1人力资源部4.2.7.1医务科4.2.7.1信息科4.3.1.1医务科4.3.1.1各临床科室4.3.1.2医务科4.3.2.1医务科4.3.2.1各临床科室4.3.3.1医务科4.3.3.2医务科4.3.4.1医务科4.3.5.1核心医务科4.3.5.2人力资源部4.3.5.2医务科4.3.5.2医务科4.4.1.1业务部4.4.1.1医务科4.4.2.1医务科4.4.2.1各临床科室4.4.3.1信息科4.4.3.1医务科4.4.3.1各临床科室4.4.3.1各医技科室4.4.3.1药剂科54.4.4.1信息科4.4.4.1医务科4.4.5.1业务部4.4.5.1医务科4.4.5.1信息科4.4.6.1信息科4.4.6.1医务科4.4.6.2核心医务科4.4.6.2核心信息科4.5.1.1各临床科室4.5.2.1医务科4.5.2.2医务科4.5.2.2各临床科室4.5.2.2各医技科室4.5.2.3医务科4.5.2.3各临床科室4.5.2.3药剂科4.5.2.3信息科4.5.2.4医务科4.5.2.4药剂科4.5.2.4护理部4.5.2.5药剂科4.5.2.5医务科4.5.3.1医务科4.5.3.1各临床科室4.5.3.2各临床科室4.5.4.1医务科4.5.4.1各临床科室4.5.5.1各临床科室4.5.5.2各临床科室4.5.6.1各临床科室4.5.6.2医务科4.5.6.2信息科4.5.6.2医务科4.5.6.2护理部4.5.6.2感染办4.5.6.3医务科4.5.6.3各临床科室4.5.6.4医务科4.5.6.4信息科4.5.6.4各临床科室4.5.6.5医务科4.5.6.5各临床科室64.5.7.1医务科4.5.7.1护理部4.5.7.1儿科4.5.7.1感染办4.5.8.1医务科4.5.8.1内科4.5.8.1各手术科室4.5.8.1妇产科4.5.8.1药剂科4.5.9.1医务科4.5.9.1健康管理部4.5.9.1各临床科室4.6.1.1医务科4.6.1.1各手术科室4.6.1.2医务科4.6.1.2各手术科室4.6.2.1医务科4.6.2.1各手术科室4.6.2.2医务科4.6.2.2各手术科室4.6.3.1医务科4.6.3.1各手术科室4.6.4.1医务科4.6.4.1各手术科室4.6.4.2医务科4.6.4.2各手术科室4.6.5.1医务科4.6.5.1各手术科室4.6.5.1药剂科4.6.6.1各手术科室4.6.6.2医务科4.6.6.2各手术科室4.6.6.2病理科4.6.7.1各手术科室4.6.7.2医务科4.6.7.2各手术科室4.6.8.1医务科4.6.8.1各手术科室4.6.8.2医务科4.6.8.2各手术科室4.6.8.3核心医务科4.6.8.3核心各手术科室4.7.1.1医务科74.7.1.1手术室4.7.1.2医务科4.7.1.2手术室4.7.1.3医务科4.7.1.3手术室4.7.1.4医务科4.7.1.4手术室4.7.2.1医务科4.7.2.1手术室4.7.2.2医务科4.7.2.2手术室4.7.3.1手术室4.7.4.1医务科4.7.4.1手术室4.7.4.2医务科4.7.4.2手术室4.7.4.3手术室4.7.5.1手术室4.7.5.1设备科4.7.5.2医务科4.7.5.2手术室4.7.6.1医务科4.7.6.1手术室4.7.7.1医务科4.7.7.1手术室4.7.7.1血库4.7.8.1医务科4.7.8.1手术室4.7.8.2医务科4.7.8.2手术室4.7.8.3医务科4.7.8.3手术室4.7.8.4手术室4.7.8.4信息科4.10.1.1医务科4.10.1.1中医科4.10.2.1医务科4.10.2.1中医科4.10.2.2医务科4.10.2.2中医科4.10.2.2各临床科室4.10.2.3护理部4.10.2.3中医科护理84.10.3.1医务科4.10.3.1药剂科4.10.3.1中医科4.10.4.1中医科4.11.1.1医务科4.11.1.1康复科4.11.1.2医务科4.11.1.2康复科4.11.2.1医务科4.11.2.1康复科4.11.2.2医务科4.11.2.2康复科4.11.2.3医务科4.11.2.3康复科4.11.3.1医务科4.11.3.1康复科4.11.4.1医务科4.11.4.1康复科4.11.4.2康复科4.20.1.1医务科4.20.1.1急诊科4.20.1.2医务科4.20.1.2护理部4.20.1.2设备科4.20.1.2急诊科4.20.1.3医务科4.20.1.3感染科4.20.1.3后勤部4.20.1.3设备科4.20.1.3急诊科4.20.1.4医务科4.20.1.4急诊科4.20.2.1医务科4.20.2.1急诊科4.20.2.2医务科4.20.2.2急诊科4.20.2.3急诊科4.20.2.3设备科4.20.3.1医务科4.20.3.1感染科4.20.3.1信息科4.20.3.2医务科4.20.3.2急诊科94.20.3.3医务科4.20.3.3后勤部4.20.3.3急诊科4.20.4.1医务科4.20.4.1急诊科4.20.4.1设备科4.20.4.2医务科4.20.4.2后勤部4.20.4.2急诊科4.20.4.3医务科4.20.4.3急诊科4.20.4.3感染科4.20.5.1急诊科4.20.5.2医务科4.20.5.2急诊科4.20.6.1医务科4.20.6.1急诊科4.20.6.2急诊科4.20.7.1急诊科4.20.7.2医务科4.20.7.2信息科4.20.7.2急诊科4.23.1.1医务科4.23.1.1信息科4.23.1.2医务科4.23.1.2信息科4.23.2.1医务科4.23.2.1信息科4.23.2.1各临床科室4.23.2.2医务科4.23.2.2信息科4.23.2.2各临床科室4.23.2.3医务科4.23.2.3信息科4.23.2.4医务科4.23.2.4信息科4.23.2.4各临床科室4.23.2.5各临床科室4.23.2.5信息科4.23.2.6各临床科室4.23.2.6信息科4.23.3.1信息科4.23.4.1医务科104.23.4.1各临床科室4.23.4.2医务科4.23.4.2各临床科室4.23.4.2信息科4.23.5.1核心信息科4.23.5.2信息科4.23.5.2各临床科室4.23.5.3医务科4.23.5.3各临床科室4.23.5.3信息科4.23.6.1医务科4.23.6.1信息科4.23.7.1业务部4.23.7.1信息科4.23.7.2医务科4.23.7.2信息科4.23.7.2各临床科室4.14.1.1医务科4.14.1.1药剂科4.14.1.2药剂科4.14.1.3药剂科4.14.1.3人力资源部4.14.1.3医务科4.14.2.1药剂科4.14.2.1各临床科室4.14.2.2药剂科4.14.2.2各临床科室4.14.2.3药剂科4.14.2.3各临床科室4.14.2.4药剂科4.14.2.4医务科4.14.2.4各临床科室4.14.2.5药剂科4.14.2.5护理部4.14.2.5手术室4.14.2.6药剂科4.14.2.6各临床科室4.14.2.6医务科4.14.2.9药剂科4.14.3.1药剂科4.14.3.2药剂科4.14.3.2医务科4.14.3.2各临床科室114.14.3.3药剂科4.13.3.4各科室（护理）4.13.3.4医务科4.14.3.5医务科4.14.3.5护理部4.14.3.6药剂科4.14.4.1医务科4.14.4.1药剂科4.14.5.1核心医务科4.14.5.1核心药剂科4.14.5.1核心各临床科室4.14.5.2院长办公室4.14.5.2人力资源部4.14.5.2药剂科4.14.5.3药剂科4.14.5.3医务科4.14.5.3各临床科室4.14.5.4药剂科4.14.5.4各临床科室4.14.5.5药剂科4.14.5.5医务科4.14.5.6感染办