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电工安全培训•人身安全1.触电危害触电是指人体触及带电体后，电流对人体造成的伤害。它有两种类型，即电击和电伤。1)电伤－非致命的电伤是指电流的热效应、化学效应、机械效应及电流本身作用造成的人体伤害。电伤会在人体皮肤表面留下明显的伤痕，常见的有灼伤、电烙伤和皮肤金属化等现象。2)电击电击是指电流通过人体内部，破坏人体内部组织，影响呼吸系统、心脏及神经系统的正常功能，甚至危及生命。在触电事故中，电击和电伤常会同时发生。3）电磁场生理伤害是指在高频磁场的作用下，人会出现头晕、乏力、记忆力减退、失眠、多梦等神经系统的症状。3）影响触电危险程度的因素（1）电流大小对人体的影响通过人体的电流越大，人体的生理反应就越明显，感应就越强烈，引起心室颤动所需的时间就越短，致命的危害就越大。按照通过人体电流的大小和人体所呈现的不同状态，工频交流电大致分为下列三种：①感觉电流:指引起人的感觉的最小电流(1-3mA)。②摆脱电流:指人体触电后能自主摆脱电源的最大电流(10mA)。③致命电流:指在较短的时间内危及生命的最小电流(30mA)。一般认为：电流通过人体的心脏、肺部和中枢神经系统的危险性比较大，特别是电流通过心脏时，危险性最大。所以从手到脚的电流途径最为危险。触电还容易因剧烈痉挛而摔倒，导致电流通过全身并造成摔伤、坠落等二次事故。人身安全•人体触电主要原因有两种：直接或间接接触带电体以及跨步电压。直接接触又可分为单极接触和双极接触。•1）单极触电•当人站在地面上或其他接地体上，人体的某一部位触及一相带电体时，电流通过人体流入大地(或中性线)，称为单极触电，如图1.１所示。图1.1-1（a）为电源中性点接地运行方式时,单相的触电电流途径。图1.1-1（b）为中性点不接地的单相触电情况。一般情况下，接地电网里的单相触电比不接地电网里的危险性大。要避免单线触，操作时必须穿上胶鞋或站在干燥的木凳上。触电类型•（a）中性点直接接地（b）中性点不直接接地•图1.1-1触电类型•2）双极触电•双极触电是指人体两处同时触及同一电源的两相带电体，以及在高压系统中，人体距离高压带电体小于规定的安全距离，造成电弧放电时，电流从一相导体流入另一相导体的触电方式，如图1.1-２所示。两相触电加在人体上的电压为线电压，因此不论电网的中性点接地与否，其触电的危险性都最大。为救他，立即断开电源！触电类型•图1.1-2双极触电触电类型•3）跨步电压触电•当带电体接地时有电流向大地流散，在以接地点为圆心，半径20m的圆面积内形成分布电位。人站在接地点周围，两脚之间(以0.8m计算)的电位差称为跨步电压Uk，如图1.1-3所示，由此引起的触电事故称为跨步电压触电。高压故障接地处，或有大电流流过的接地装置附近都可能出现较高的跨步电压。离接地点越近、两脚距离越大，跨步电压值就越大。一般10米以外就没有危险。高压线触电类型•图1.1-3跨步电压接地电流电位分布曲线UjUdUk0.8m0.8m20m20m触电类型•4）剩余电荷触电•剩余电荷触电是指当人触及带有剩余电荷的设备时，带有电荷的设备对人体放电造成的触电事故。设备带有剩余电荷，通常是由于检修人员在检修中摇表测量停电后的并联电容器、电力电缆、电力变压器及大容量电动机等设备时，检修前、后没有对其充分放电所造成的。触电类型安全经验分享输电线路砍树触电死亡事故X年X月X日，某电力公司外线工XX等3人带领当地老百姓（父子二人）在某66kV输电线路电杆下砍树。树被砍断倒向线路一侧，倒落的过程中树枝接触导线，使倒树带电，树跟处砍树老百姓（儿子）向外侧躲避时，因接地跨步电压触电，送医院抢救无效死亡。安全经验分享×年×月，某电厂通信线务班于某，在处理通往市内的通信线缺陷登上某号杆时，斜上方有6KV线路，因安全距离不够（0.3m）引起高压电对于某右臂膀放电，送医院抢救无效死亡。违章作业造成触电事故基本原则：总结几十年现场抢救触电者的经验原则是八字方针：迅速、就地、准确、坚持。迅速——争分夺秒使触电者脱离电源。就地——必须在现场附近就地抢救，千万不要长途送往供电部门、医院抢救，以免耽误抢救时间。触电急救从触电时算起，5min以内及时抢救，救生率90％左右。10min以内抢救，救生率60％。超过15min，希望甚微。准确——人工呼吸法的动作必须准确。坚持——只要有百分之一希望就要尽百分之百努力去抢救。触电急救触电者死亡的几个象征：(1)心跳、呼吸停止。(2)瞳孔放大。(3)尸斑。(4)尸僵。(5)血管硬化。这五个象征只要1～2个未出现，应作假死去抢救。触电急救1、脱离低压电源的方法拉闸断电、切断电源线、用绝缘物品脱离电源2、脱离高压电源的方法拉闸停电、短路法3、脱离跨步电压的方法断开电源穿绝缘靴或单脚着地跳到触电者身边，紧靠触电者头或脚把他拖成躺在等电位地面上，即可就地静养或进行抢救脱离电源的方法触电急救1.脱离低压电源①“拉”--拉开电源开关，拔掉电源插头；②“切”--使用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头、铁锹等利器切断电线；③“挑”—使用干燥的手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物挑开搭落在触电者身上的电线；④“拽”—可戴上绝缘手套或用干燥的衣服、帽子、围巾等物把一只手缠包起来去拽触电者的干燥的衣服；⑤“垫”—若电流通过触电者入地且其紧握导线，可设法用干燥的木板塞进触电者身下与地绝缘，然后采取其他方法切断电源。脱离电源触电急救触电急救触电急救2.脱离高压电源①救护人员可用适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）拉开电源或触电者。②当有人在架空线路上触电时，救护人应尽快用电话通知当地电业部门迅速停电，以备抢救；否则可采取应急措施，抛掷足够截面、适当长度的裸金属软导线，使电源线路短路，迫使断路器跳闸。触电急救③如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，在尚未确认线路无电且救护人员未采取安全措施(如穿绝缘靴等或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前，不能走进断线点8~10m范围内，防止跨步电压伤人。若要想救人，可戴绝缘手套、穿绝缘靴并用与触电电压等级相一致的绝缘棒将电线挑拉。触电急救触电急救对症救治•触电急救的基本原则是：“迅速、就地、准确、坚持”八个字。触电急救•1.若触电者神志清醒，只是感到心慌、四肢发麻、全身无力或虽然曾一度昏迷，但未失去知觉；--使触电者就地平躺、休息，同时注意观察其呼吸和脉搏的变化，暂时不要让触电者站立或走动，以减轻心脏负担。•2.若触电伤员神志不清，但呼吸、心跳正常；--应抬到附近空气清新的地方，平躺休息，解开衣领以利呼吸，并立即请医生诊治。触电急救•3.若触电者神志的确丧失，应在10s内用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳的情况。触电急救触电急救•4.如果触电者已丧失意识、呼吸停止，但有心跳；----应采用人工呼吸法抢救；•5.如果触电者有呼吸，但无心跳；---应采用胸外心脏按压法进行抢救；•6.如果触电者呼吸和心跳均已停止；---应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施（即：通畅气道、口对口人工呼吸、胸外心脏按压）就地进行抢救。触电急救心脏挤压是有节律地按压胸骨下部，间接压迫心脏，排出血液，然后突然放松，让胸骨复位，心脏舒张，接受回流血液，用人工维持血液循环，如图2、图3。四种人工呼吸触电急救法胸外心脏挤压法挤压胸骨下段，心脏在胸骨与脊柱之间被挤压，血液排出图2胸外心脏挤压解剖示意(横切面)四种人工呼吸触电急救法胸外心脏挤压法放松时，心脏因静脉回流而充盈图3胸外心脏挤压解剖示意(横切面)四种人工呼吸触电急救法胸外心脏挤压法其要领如下：(1)将触电者仰卧在硬板上或地面上。不能卧在软床上或垫上厚软物件，否则会抵消挤压效果。(2)压胸位置是一只手掌根部放在触电者的心窝口上方，如图3、图4，另一只手掌作辅助。抢救者跪在触电者腰旁，操作过度疲劳时可以交换位置。四种人工呼吸触电急救法胸外心脏挤压法(3)挤压方法：压胸的一只手，在预备动作时略弯，然后向前压胸，成90°角，完成动作后，突然放松(向后一缩)，如此循环下去。(4)挤压时触摸大动脉是否有脉搏。如果没有脉搏，应加大挤压力度，减慢挤压速度。图4掌根压胸，位置在心窝口的稍上方四种人工呼吸触电急救法胸外心脏挤压法是用人工方法使气体有节律地进入肺部，再排出体外，使触电者获得氧气，排出二氧化碳，人为地维持呼吸功能。其要领如下：四种人工呼吸触电急救法口对口人工呼吸法(1)将触电者仰卧，使头部尽量后仰(先拿走枕头)。操作者腰旁侧卧，一手抬高触电者下颌，使其口张开。用另一只手捏住触电者的鼻子，保证吹气时不漏气，如图5。但是，如果在触电者口上盖一块手帕，可能影响吹气效果。图5头部后仰，使嘴张开，然后口对口吹气四种人工呼吸触电急救法口对口人工呼吸法(2)操作者用中等度深呼吸，把口紧贴触电者的口，缓慢而均匀地吹气，使触电者胸部扩张，如图5。胸部起伏过大，容易把肺泡吹破；胸壁起伏过小，则效果不佳。因此要观察胸部起伏程度来掌握吹气量。(3)吹气速度，对成人是吹气2s，停3s，5s一次。成年人每分钟12～16次，对儿童是每分钟吹气18～24次。四种人工呼吸触电急救法口对口人工呼吸法(4)触电者嘴不能掰开时，可进行口对鼻吹气。方法同上，只是要用一只手封住嘴以免漏气。对口吹的口诀如下：张口捏鼻手抬颌，深吸缓吹口对紧；张口困难吹鼻孔，五秒一次坚持吹。触电者心跳、呼吸都停止时，应同时进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸。如果有两个操作者，可以一个负责心脏挤压，另一人负责对口吹气。操作时，心脏挤压4～5次，暂停，吹气一次，叫4比1或5比1。如果只有一个操作者，操作时最好是2次很快地肺部吹气，接着进行15次胸部挤压，叫15比2。肺部充气时，不应按压胸部，以免损伤肺部和降低通气的效果。四种人工呼吸触电急救法口对口人工呼吸法操作要领如下：(1)使触电者仰卧，头部后仰。四种人工呼吸触电急救法摇臂压胸呼吸法(2)操作者在触电者头部，一只脚作跪姿，另一只脚半蹲。两手将触电者的双手向后拉直，压胸时，将触电者的手向前顺推，至胸部位置时，将两手向胸部靠拢，用触电者两手压胸部。在同一时间内还要完成以下几个动作：跪着的一只脚向后蹬(成前弓后箭状)，半蹲的前脚向前倒，然后用身体重量自然向胸部压下。压胸动作完成后，将触电者的手向左右扩张。完成后，将两手往后顺向拉直，恢复原来位置。(3)压胸时不要有冲击力，两手关节不要弯曲，压胸深度要看对象，对小孩不要用力过猛，对成年人每分钟完成14～16次，见图6。四种人工呼吸触电急救法摇臂压胸呼吸法图6摇臂压胸法(1)使触电者俯卧，触电者的一只手臂弯曲枕在头上，脸侧向一边，另一只手在头旁伸直。操作者跨腰跪，四指并拢，尾指压在触电者背部肩胛骨下(相当于第七对肋骨)，见图7。四种人工呼吸触电急救法俯卧压背呼吸法图7俯卧压背法(2)压时，操作者手臂不要弯，用身体重量向前压。向前压的速度要快，向后收缩的速度可稍慢，每分钟完成14～16次。(3)触电后溺水，可将触电者面部朝下平放在木板上，木板向前倾斜10°左右，触电者腹部垫放柔软的垫物(如枕头等)，这样，压背时会迫使触电者将吸入腹内的水吐出。四种人工呼吸触电急救法俯卧压背呼吸法俯卧压背法的口诀如下：四指并拢压一点，挺胸抬头手不弯；前冲速度要突然，还原速度可稍慢；抢救溺水用此法，倒水较好效果佳。四种人工呼吸触电急救法俯卧压背呼吸法(1)有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸，观察其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。(2)有心跳，无呼吸——用对口吹。(3)有呼吸，无心跳——用胸外心脏挤压法。(4)呼吸，心跳全无——用胸外心脏挤压与对口吹配合抢救，这是目前国内推广的最佳方法。(5)触电后溺水，肚内有水——用俯卧压背式。四种人工呼吸触电急救法人工呼吸法的选择(1)松衣扣、解裤带，使触电者易于呼吸。(2)清理呼吸道——将口腔内的食物以及可能脱出来的假牙取出，若口腔内有痰，可用口吸出。(3)维持好现场秩序——非抢救人员不准围观。(4)派人向医院、供电部门求援，但千万不要打强心针。四种人工呼吸触电急救法做人工呼吸法之前须注意的事项垂危病人的心脏是松弛的。替垂危病人打