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混凝土浇筑令（填写规范）施工单位：成都建工集团有限公司序号：工程名称遂宁市河东新区二期（A区）整体城镇化建设项目（任家渡C、D地块安置房）至：成都安彼隆建设监理有限公司*****部位工作已完成，按有关规定进行了自检，符合规范及设计要求，申请浇筑混凝土施工。施工单位自检自检项目自检结论复核人测量：轴线、标高符合要求班组施工员签名钢筋：规格、保护层符合要求钢筋班组签名模板：尺寸、标高、模板支撑系统架体符合要求木工班组长签名安装：电气、给排水工程位置、数量符合要求安装班组长签名1.人、料、机准备情况：施工人员、材料、机械已准备完毕2.技术交底、安全交底情况：混凝土浇筑工作已进行技术、安全交底3.混凝土配合比情况：混凝土配合比合格，达到设计要求4.安全防护措施情况：现场安全防护措施良好，全部到位施工现场负责人：施工队老板签名负责人：施工单位（章）日期：年月日监理单位，检查验收意见：监理工程师（签字）：年月日此表由施工单位填写并报送，经监理/甲方签字后作为混凝土浇筑许可手续。浇捣要求：1.浇捣前模板清理干净，交税湿润；2.后台主量器具校核，保证计量准确；3.施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4.严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。注：所有红色部分为手填内容混凝土浇筑令施工单位：成都建工集团有限公司序号：工程名称遂宁市河东新区二期（A区）整体城镇化建设项目（任家渡C、D地块安置房）至：成都安彼隆建设监理有限公司工作已完成，按有关规定进行了自检，符合规范及设计要求，申请浇筑混凝土施工。施工单位自检自检项目自检结论复核人测量：轴线、标高钢筋：规格、保护层模板：尺寸、标高、模板支撑系统架体安装：电气、给排水工程位置、数量1.人、料、机准备情况：2.技术交底、安全交底情况：3.混凝土配合比情况：4.安全防护措施情况：负责人：施工单位（章）日期：年月日监理单位，检查验收意见：监理工程师（签字）：年月日此表由施工单位填写并报送，经监理/甲方签字后作为混凝土浇筑许可手续。浇捣要求：1.浇捣前模板清理干净，交税湿润；2.后台主量器具校核，保证计量准确；3.施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4.严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。