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国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--诊断学基础A1型题1.产生白细胞致热原的主要细胞是A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞答案：1.B2.重度脑挫伤后出现的高热，其原因主要为A.无菌性坏死物质吸收B.植物神经功能紊乱C.感染性发热D.体温调节中枢功能失常E.内分泌、代谢障碍答案：2.D3.属感染性发热的病因是A.风湿热B.血清病C.白血病D.类风湿性关节炎E.流行性出血热答案：3.E4.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为A.稽留热常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒或伤寒高热期B.弛张热又称败血症，体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，C.间歇热体温骤升，达高峰后持续一段时间，然后体温迅速降至正常水平，高热期与无热期交替反复出现，常见于疟疾，急性肾盂肾炎。D.不规则热发热体温无一定规律，可见于结核，风湿热E.回归热霍奇金病答案：4.A5.回归热可见于下列哪种疾病A.布鲁斯菌病B.结核病C.霍奇金病D.风湿热E.疟疾答案：5.C6.关于超高热的描述，下列哪项不正确A.体温39.1℃～41℃B.41℃以上C.属临床危象D.需立即降温抢救E.可见于重度中暑答案：6.A7.阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)：心源性所致的血供障碍，所出现的意识障碍可由下列哪项引起A.脑出血B.脑血栓形成C.癫痫D.病态窦房结综合征E.肝性脑病答案：7.D8.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷答案：8.A9.先出现意识障碍，后出现发热常见于A.流脑B.伤寒C.流行性出血热D.脑出血E.休克型肺炎答案：9.D10.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于A.急性乙醇中毒B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.低血糖昏迷E.脑炎多为脑水肿引起。答案：10.E11.引起抽搐的内源性中毒因素是A.急性乙醇中毒B.肝性脑病C.马钱子中毒D.一氧化碳中毒E.有机磷中毒答案：11.B12.引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是A.蛛网膜下腔出血B.脑炎C.低血糖D.Ⅲ度房窒传导阻滞E.中毒型细菌性痢疾答案：12.D13.局限性抽搐，常见于下列哪种疾病引起的抽搐A.癫痫大发作B.癫痫失神性小发作癫痫临床表现分为1.全身性抽搐：如癫痫大发作2.局限性抽搐C.局限性癫痫D.破伤风E.狂犬病答案：13.C14.抽搐不伴意识障碍见于下列哪项A.低血钙抽搐B.脑炎C.脑外伤D.高血压脑病E.肺性脑病答案：14.A15.关于癫痫大发作的临床表现：意识模糊或丧失，全身强制，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，呼吸不规则，尿便失禁等。下列哪项不正确A.突然意识丧失B.两眼上翻C.全身抽搐D.呼吸不规则或暂停E.双侧瞳孔缩小（散大）答案：15.E16.关于胸壁疾病引起的胸痛，下列哪项不正确A.疼痛部位固定于病变部位B.带状疱疹小水泡，沿肋间神经分布C.非化脓性肋软骨炎，局部皮肤红肿若为胸壁皮肤的炎症性病变，局部可有红肿热痛D.肋间神经炎，疼痛沿神经分布E.局部压痛明显答案：16.C17.下列哪项不是典型心绞痛的表现A.常由劳累诱发B.为压榨性C.位于心前区或胸骨后D.可放射到左肩、左前臂内侧E.疼痛常持续15分钟以上（1-5min）答案：17.E18.胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.胸膜炎E.肺梗死答案：18.A19.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于A.食管炎B.食管癌C.支气管肺癌D.肺结核E.结核性心包炎答案：19.B20.放射性核素肺扫描有助于下列哪项引起胸痛疾病的诊断A.肺梗死B.急性心肌梗死C.主动脉夹层动脉瘤D.肺癌E.肺炎答案：20.A21.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难答案：21.A22.下列哪项出现呼气性呼吸困难A.急性喉炎B.肺结核C.肺炎D.阻塞性肺气肿支气管哮喘吸气性呼吸苦难，常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞混合性呼吸苦难，常见于重症肺炎、重症肺结核，大面积肺栓塞（梗死）、弥漫性肺间质疾病，大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。E.左心衰答案：22.D23.下列哪项出现吸气性呼吸困难A.喉头水肿B.支气哮喘C.心源性哮喘D.肺心病E.肺梗死答案：23.A24.混合性呼吸困难见于A.气管异物B.慢性支气管炎C.重症肺炎D.急性喉炎E.支气管哮喘答案：24.C25.劳累性呼吸困难是下列哪项的特点A.心源性呼吸困难B.肺源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难答案：25.A26.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于A.支气管哮喘B.肺结核C.肺梗死D.急性肺水肿E.肺气肿答案：26.D27.代谢性酸中毒可出现下列何种呼吸A.Cheyne-Stokes呼吸呼吸缓慢、变浅伴有呼吸节律异常改变B.Biots呼吸见于某些药物中毒：如吗啡，巴比妥类或有机磷农药C.Kussmaul呼吸：深长而规则的呼吸D.叹气样呼吸E.点头呼吸答案：27.C28.下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损A.混合性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.端坐呼吸D.潮式呼吸E.深大呼吸答案：28.D29.关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确A.劳累性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.发作时可伴发绀D.严重时咳粉红色泡沫痰E.平卧后可减轻答案：29.E30.呼吸频率减慢，节律改变的呼吸困难常见于下列哪种疾病A.急性喉炎B.支气管哮喘C.左心衰D.ARDSE.颅内高压答案：30.E31.下列何种疾病出现的咳嗽，是肺淤血所致A.二尖瓣狭窄B.心包炎C.肺栓塞D.肺炎E.肺结核答案：31.A32.干性咳嗽可见于下列何种疾病A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.心包炎D.肺淤血E.肺炎答案：32.C33.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A.肺炎B.肺结核C.喉炎D.肺癌E.胸膜炎答案：33.B34.金属音调样咳嗽可见于A.支气管肺癌咳嗽声音嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵法剧烈性咳嗽，多见于百日咳，会厌、喉部疾患或气管受压咳嗽声音低微或无力，可见于严重肺气肿，声带麻痹及极度衰弱。B.急性支气管炎C.急性喉炎D.肺结核E.肺梗死答案：34.A35.咳嗽伴大量脓痰见于A.大叶性肺炎B.肺结核C.化脓性胸膜炎D.化脓性心包炎E.支气管扩张肺脓肿和支气管胸膜瘘痰少，见于急性呼吸道炎症恶臭痰，见于厌氧菌感染铁锈色痰，见于肺炎球菌肺炎黄绿色或翠绿色，见于铜绿假单胞菌感染痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出，提示真菌感染粉红色泡沫痰，见于肺水肿答案：35.E36.常表现为湿性咳嗽的疾病是A.急性咽炎B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.慢性支气管炎E.气管异物答案：36.D37.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于A.急性喉炎B.急性支气管炎C.肺炎D.慢性支气管炎E.支气管哮喘答案：37.A38.以下哪个部位的出血不属咯血：咽及咽喉部以下的呼吸道任何部位的出血A.咽B.气管C.支气管D.小支气管E.肺泡答案：38.A39.关于大咯血的描述，下列哪项不正确A.每天咯血量超过500ml100ml为小咯血，100~500ml为中等量B.属急症C.最主要的危害是窒息D.需与呕血鉴别E.伴神志不清，首先要考虑失血性休克答案：39.E40.下列各项中支持咯血诊断的是A.经口排出B.有黑便C.有心脏病史D.酸性E.暗红色答案：40.C41.下列哪项支持阻塞性黄疸TB总胆红素CB结合胆红素UCB游离胆红素A.血清结合型胆红素增高TBCB尿胆红素尿胆原黄疸分1.溶血性黄疸增加正常-增加2.肝细胞性黄疸增加增加+轻度增加3.胆汁淤积性黄疸增加明显增加++减少或消失4.先天性肺溶血性黄疸B.血清非结合型胆红素增高C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.尿胆红素阴性E.尿胆原增多答案：41.A42.下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断A.血清结合型胆红素增高B.血清非结合型胆红素增高C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.大便颜色变浅答案：42.B43.不属于肝细胞性黄疸的特点是A.尿胆红素阳性B.尿胆原常增多C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.血清仅结合型胆红素增高E.大便颜色正常或变深答案：43.D44.全身黄疸，大便呈白陶土色，可见于A.溶血性贫血B.急性肝炎C.胰头癌D.肝硬化E.严重贫血答案：44.C45.黄疸、尿呈酱油样，见于A.急性溶血B.急性肝炎C.肝硬化D.胰头癌E.胆道结石梗阻答案：45.A46.黄疸伴皮肤瘙痒，见于A.急性溶血B.慢性溶血C.中毒性肝炎D.肝硬化E.阻塞性黄疸答案：46.E47.黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑A.急性肝炎B.急性梗阻性胆管炎C.急性溶血D.肝硬化E.钩端螺旋体病答案：47.B48.黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胰头癌D.肝癌E.胆管结石答案：48.C49.下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点A.疼痛定位明确B.呈持续性锐痛C.腹痛常因加压而加剧D.有压痛、反跳痛、肌紧张E.肠鸣音亢进答案：49.E50.下列哪种疾病的腹痛呈阵发性绞痛A.急性腹膜炎B.胆道结石C.急性胃肠穿孔D.急性肝炎E.肝、脾破裂答案：50.B51.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于下列哪种疾病A.机械性肠梗阻B.胆道结石C.急性肠胃炎D.泌尿系结石E.急性胰腺炎答案：51.A52.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：52.B53.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.消化性溃疡D.慢性胆囊炎E.胃癌答案：53.C54.剧烈头痛伴呕吐常见于A.颅内高压症B.迷路炎C.甲状腺危象D.癔症E.洋地黄中毒答案：54.A55.呕吐隔夜食物且量多者见于A.急性胃炎B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.胃癌E.十二指肠炎答案：55.C56.上消化道出血最常见病因是A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.肝硬化E.食道炎答案：56.C57.一严重脑出血病人，急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物，应考虑A.急性胃炎B.既往有消化性溃疡C.既往有肝硬化D.应激性溃疡E.伴发急性胆囊炎答案：57.D58.上消化道出血病人，有黑便提示出血量A.20ml以上B.50～70ml以上5ml大便隐血试验阳性280~300ml呕血C.300ml以上D.400ml以上E.800ml以上答案：58.B59.关于问诊方法，下列哪项不正确A.严格使用医学术语B.最好直接询问病人C.不应暗示病人D.有关病情介绍，只能作参考E.问诊的过程中，要不断思考答案：59.A60.关于主诉写作，下列哪项不正确A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急缓C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的预后E.文字精练，术语准确答案：60.D61.关于主诉的含义下列哪项正确A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间B.指病人的主要症状或体征及其起病的背景C.指病人的主要症状或体征及其持续时间D.指病人的主要症状或体征及其发作频率E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度答案：61.C62.下列哪项不属个人史而属于既往史A.出生地B.职业C.工作环境D.药物过敏史E.烟酒嗜好答案：62.D63.腹痛病人，为明确有无压痛点应用A.浅触诊B.深部滑行触诊C.双手对应触诊D.深压触诊E.冲击触诊答案：63.D64.正常人体不会出现下列哪项叩诊音A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音答案：64.B65.下列哪项叩诊音为浊音A.正常肺组织B.心脏绝对浊音区C.心脏相对浊音区D.胃泡区E.大量胸腔积液答案：65.C66.正常胃肠道的叩诊音为A.清音B.浊音C.实音D.过清音E.鼓音答案：66.E67.肺气肿病人的叩诊音应是A.清音B.过清音C.浊音D.实音E.鼓音答案：67.B68.一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑A.急性乙