搜索
China’sProposedChangesinHospitalManagementEducationandPracticeasDerivedfromNorthAmericanSuccesses中国医院管理教育与实践变革的建议-来自北美洲的成功经验HowardW.Houser,Ph.D.ProfessorEmeritusandFormerAssociateDeanDepartmentofHealthServicesAdministrationTheUniversityofAlabamaatBirminghamApril26,2013Beijing,China霍华德·豪斯博士，教授清华大学医院管理研究院院长高级顾问美国阿拉巴马伯明翰大学卫生学院原副院长,系主任,教授2013年4月26日中国北京MyBackground我的背景•Ihave54yearsofhospitalmanagementandhospitalmanagementeducationexperienceintheUSA•在美国，我有54年的医院管理和医院管理教育经验•Ihave29yearsofhospitalandhealthadministrationeducationexperienceinChina•在中国，我有29年的医院管理和卫生管理教育经历•HospitalmanagementeducationandpracticeinChinaisoneofthoseprojects•中国医院管理教育与实践是其中之一MyUSAExperienceandBackground我在美国的经验和背景•EarnedbothMastersandPh.D.degreesinHospitalandHealthAdministration•拥有医院和卫生管理的硕士和博士学位•Workedin6differenthospitalsearlyincareer•在早期职业生涯中曾为6所不同的医院工作过•Routineaccesstomorethan150hospitalsinacademiccareer•在学术生涯中与150多所医院保持频繁的日常联系•ThreeyearsactivedutyasofficerinU.S.AirForceMedicalServiceSchoolpreparingalllevelsofhealthworkersforAirForcehospitals•曾作为现役军官在美国空军医疗服务学校服役3年，为空军医院培养不同层次的管理人员。MyUSAExperienceandBackground我在美国的经验和背景•Beganfulltimeteachingin1970•从1970年起开始全职教书•Haveservedasprogramandschooldeveloper,programdirector,departmentchairandassociatedean•曾担任医院管理系和卫生管理专业学院的创始人，项目总监，系主任和副院长•Nowworkparttimeonspecialprojects•现在为一些感兴趣的项目兼职工作MyChinaExperienceandBackground我在中国的经验和背景•ChinaMinistryofHealthandU.S.ProjectHOPEasLeaderofHospitalandHealthAdministrationDevelopmentProjectMay-October,1984•1984年5月-10月，作为中国卫生部和美国联合项目的“HOPE基金会”中“医院和卫生管理发展”项目主管人•BasedatXianMedicalUniversityandextendingtoBeijingMedicalUniversity,ZhejiangMedicalUniversity,andShanghaiSecondMedicalUniversity•当时曾主要工作于西安医科大学，也曾参与北京医科大学、浙江医科大学和上海第二医科大学的工作•Focusedonundergraduateandgraduatehospital/healthadministrationandcontinuingeducation•主要关注医院及卫生管理本课及研究生教育和继续教育TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•Priorto1930-Doctors,Nurses,orBusinessmenbecamehospitalpresidentsHospitalsnotcomplicated•1930年以前，医生、护士和经商人士都可以成为医院的院长,医院并不复杂•The1stGeneration-1933&34-TwomastersprogramslaunchedatNorthwesternUniversityandUniversityofChicago•1933-1934-第一代：美国西北大学和芝加哥大学成立了两个医院管理硕士点•ChicagoisheadquartersforbothAmericanMedicalAssociationandAmericanHospitalAssociation•芝加哥是美国医疗协会和美国医院协会的总部TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•LedbyPhysicianLeadersandAcademicLeadersinEconomicsandFinance•由医生领袖和经济与财务学科的领袖来领导•SelectedtheMastersDegreeastheterminaldegreeforpractice•选择硕士学位作为这个医院管理实践学位的学位终点•Oneyearofacademicworkandoneyearofguidedpractice.•第一年是学术课程，第二年是有针对性的实践•OthersimilarprogramsfollowedontheWestandEastcoastsofU.S.•另外一个相似的硕士点随后在美国的西海岸和东海岸建立TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•Mosteducationalmaterialspreparedbypractitionersandregularfaculty•大多数教育材料是为开业医师和大学教员准备的•Educationwasprescriptiveinnature-Howthingsoughttobe•这个教育的指导性属性是—事情应该是怎样的•The2ndGeneration,1940’sand50’s-usedsamemodel,manyinpublicuniversitiesintheMidwest–e.g.Michigan,Minnesota,Iowa•1940年-1950年，第二代：应用同样的模式；大多数在中西部的公立大学，比如密歇根、明尼苏达、爱荷华等大学•Mostsecondgenerationleaderswerementoredbytheoriginal1930’sleaders•大多数第二代管理者师从于30年代的第一批管理者TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•Myalmamater,UniversityofIowadepartmentfoundedin1950byGerhardHartmana1934GraduateoftheUniversityofChicagoDepartment•我的母校，爱荷华大学的该专业由哈特曼教授成立于1950年，他1934年毕业于芝加哥大学的卫管专业。•Becameclearthattheeducationwasnecessary,thenewmodelforhospitalmanagement,anditwouldgrowandbecomepermanent•在明确了这种教育是非常有必要之后，一个新的医院管理模式就开始发展并且成为持久的模式•Manygraduatesrosetotoppositionsinhospitalswithin7-10years•很多毕业生在7-10年的时间里成长为医院的高层管理者TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•The3rdGeneration-1960’s&70’s-StartedinareasofU.S.andCanadawheretherewerenoprograms•1960-1970年，第三代：在美国和加拿大的部分地区开始，这些地方之前并没有专门的项目•Example1965-UniversityofAlabamastartedatBirminghamMedicalCenter,thisSchoolofHealthAdministration,nowhasbecomeSchoolofHealthProfessions•1965年的例子-阿拉巴马大学伯明翰医学中心成立了卫生管理学院，就是现在的卫生管理专业学院•Leadersweremostlymentoredby2ndgenerationprogramleaders•这一代的领导者们多数从师于第二代的领导者TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•Curriculumextendedtotwoacademicyearsandyearofguidedpractice•课程包括2年学习和1年指导性的实践•Manyprogramsremovedyearofguidedpracticefromthedegreeandmadeittotallypostdegreeexperiencewhilemany,includingUABdidnot•因为考虑学制太长很多硕士点去掉了一年实践课程。但很多硕士点没有这样做，UAB选择了后者，即保留一年的实习。•CanadafollowedU.S.pattern•加拿大仿照了美国模式TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•Many,evenmost,4thgenerationprogramshavenotyetsoughtorachievedaccreditation•大多数第4代硕士点还没有被发掘，或者说还没有取得评审认证的专业•ProgramsfromallgenerationsarehousedinSchoolsofPublicHealth,Business,GraduateSchools,SchoolsofMedicine,andSchoolsofHealthProfessions•每一代的医院管理硕士点都建立于公共卫生学院、工商管理学院、研究生学院、医学院或卫生专业学院。•Doctoralstudyincorporatedspecifictothisdisciplinesincethe1950’s•1950年代，博士学位学习开始加入到这个专业TheHistoryofHospitalandHealthManagementEducationinNorthAmerica北美洲医院和卫生管理教育的历史•Developseducators,researchersandlead