1三基三严考试试题(一)姓名:科室得分一、选择题(每题2分,共60分)1、下列哪项是错的?A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成B.胎盘内进行物质交换的部位是VSMC.胎盘内物质交换的方式有3种D.足月胎盘重量约600g2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形B.骨盆入口平面最大C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成E.耻骨弓角度90度3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:A.立即剖宫产B.阴道助产C.吸氧,继续观察D.观察半小时无进展再剖宫产4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:A.清宫术B.观察半小时无进展再行清宫术C.静脉滴注催产素D.按摩宫底5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因?A.遗传因素B.黄体功能不足C.长期大量接触放射线D.宫颈内口松弛6、下列哪项不是羊水过少的原因?A.肾缺如B.过期妊娠C.IUGRD.羊膜病变E.糖尿病7、下列哪项不是影响产后出血的原因?A.羊水过多B.胎儿巨大C.宫缩乏力D.早产E.前置胎盘8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?A.下肢浮肿B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失C.休息时心率110次/分D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:A.盆腔异位肾B.卵巢肿瘤C.充盈膀胱D.阴道前后壁脱垂E.子宫肌瘤10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现?A.烦躁不安,呼吸脉搏加快B.胎心改变,听不清C.腹壁下清楚扪及胎体D.病理缩复环E.排尿困难,血尿11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因?A.子宫肌瘤囊性变B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢囊肿破裂D.急性盆腔炎E.异位妊娠破裂12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法?A.宫颈刮片B.分段诊刮术C.宫腔冲洗液检查D.子宫镜检查E.B超13、下列哪项属于卵巢瘤样病变?A.良性畸胎瘤B.皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵黄囊瘤E.直径5的卵巢囊肿14、下列与雌激素水平无关的是?A.子宫内膜癌B.子宫内膜增生C.卵泡膜细胞瘤D.内胚窦瘤E.卵泡膜细胞瘤15、关于痛经的描述下列哪项不正确?A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者B.PG可治疗原发性痛经C.继发性痛经继发于规律排卵之后D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的?A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过B.抑制排卵C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床D.改变阴道酸碱值,不利精子通过17、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是?A.致病菌是白色念珠菌B.通常经手足癣传染2C.糖尿病患者易发D.孕妇易发E.易反复发作18、孕产期保健服务的内容不包括A.母婴保健指导B.孕产妇保健C.婚前医学检查D.胎儿保健E.新生儿保健19、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人20、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务A.执业地点、执业类别B.执业地点、医疗机构、执业范围C.执业地点、执业范围、医疗机构D.执业地点、执业类别、执业范围E.执业地点、执业类别、医疗机构21最易引起子宫肌瘤出血的类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.包膜外肌瘤22、功能失调性子宫出血的基础体温是A.单相B.双相型C.多相型D.波形23、与前置胎盘无关的因素是A.脐带绕颈B.子宫内膜病变与损伤C.胎盘面积过大D.胎盘异常24、女性基础体温在排卵前后会出现改变,下列说法正确的是A.排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低0.5℃左右B.排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高0.5℃左右C.排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低1℃左右D.排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高1℃左右25、下列选项中,不属于盆腔炎病理表现的是A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.盆腔腹膜炎D.阴道炎26、流产最多的是A.早期流产B.不全流产C.完全流产D.先兆流产27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是A.控制肝炎发展B.清除体内病毒C.预防产后出血D.防止DICE.预防肝昏迷28、关于妊娠合并心脏病心功能工级,孕妇的分娩期处理是A.剖宫产B.缩短第二产程C.忌用吗啡D.无感染者不需用抗生素E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是A.药物坐浴B.应用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流30、从事母婴保健工作的人员,违反母婴保健法的规定有下列行为,情节严重的,依法取消执业资格A.胎儿性别鉴定的B.实施终止妊娠手术的C.产前检查的D.医学技术鉴定的E.婚前医学检查的二、简答题(4题,共40分)。1、宫缩乏力的原因。32、失血性休克的治疗原则。3、子宫肌瘤的治疗原则。4、异位妊娠破裂的诊断及治疗原则。4答案一、1-5CDBAD6-10EDCDC11-15ABEDC16-20DBCBD21-25CAABD26-30BEBDA二、1、(一)精神因素多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。(二)子宫因素子宫壁过度伸展,如双胎、羊水过多、巨大儿,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。(三)胎先露不能紧贴宫颈部不易反射性引起宫缩,常见于头盆不称、臀位及横位等。(四)药物影响临产后应用大量镇静剂,抑制了宫缩。(五)内分泌失调妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多,乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低,均可影响宫缩。(六)其它临产后,产妇过度疲劳,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力。2、治疗包括原发病治疗(止血)和纠正休克(补充血容量)两个方面。原发病的有效治疗是失血性休克抢救成功的基础。止血治疗对于出血部位明确、存在活动性出血的休克患者,应尽快进行手术或介入止血。不去设法制止出血,只顾用输血来补充血量以纠正休克状态,是无效和错误的,治疗出血的首要任务是止血。在补充血容量的同时,应尽快进行止血,否则,在不断出血的情况下,尽管积极补液、输血,血容量仍不会恢复,休克也不会得到纠正。3、子宫肌瘤的治疗原则是根据病人的年龄、有无生育要求、肌瘤的大小和部位以及有无症状和合并症等,进行全面分析,确定治疗。其方法如下;(1)随诊观察:肌瘤不大、无症状,已近绝经期妇女,均可定期随诊观察,每3~6个月1次。如发现肌瘤增大或有其它症状发生,则手术治疗。(2)刮宫术:肌瘤不大而有月经不规则,可行诊断性刮宫术。一方面可排除子宫内膜病变,另外也有暂时治疗的效果。(3)手术治疗:肌瘤较大或症状明显,经其它方法治疗无效者,应考虑手术治疗。手术分为:①肌瘤剔除术,即从子宫上将瘤子剜下来,保留子宫。这种手术适合于年轻的妇女,需保留生育机能,而肌瘤数目不多,为肌壁间或浆膜下子宫肌瘤,而男方生育功能正常。②粘膜下肌瘤如果已脱出于宫口外,可从阴道将肌瘤摘除名全子宫或部分子宫切除,这是子宫肌瘤最常用的治疗方法。(4)放射治疗:如果肌瘤需要进行手术,而病人全身情况不佳,或有严重并发症而木适宜手术治疗,可采用放射治疗。(5)其它治疗方法:如中医中药、性激素等,可有暂时性效果4、症状:停经、阴道流血、晕阙和休克腹部检查、腹部检查、HCG阳性、血常规、B超等。治疗:抗休克同时手术治疗