中国居民膳食指南一般人群膳食指南解读上海市学生营养与健康促进会讲师团编制2016年9月微信公众号:食物派在线评测:培训测试A卷在线评测:钙和vitD•一般人群膳食指南适用于2岁以上健康人群。•特定人群膳食指南是根据不同年龄阶段人群的生理和行为特点,在一般人群膳食指南基础上的补充。•对2岁以上特定人群使用时,应结合一般人群膳食指南和特定人群膳食指南两个部分•本草稿只作为讲课参考用。435说明上海市学生营养与健康促进会提供(20160810)膳食指南的历史第一部分膳食指南(dietaryguidelines,DG)是根据营养学原则,结合国情,教育人民群众采用平衡膳食,以达到合理营养促进健康目的的指导性意见。膳食指南的历史膳食指南作为卫生政策的一部分已有百年以上的历史。123食物目标膳食供给量膳食阶段目标4膳食指南膳食指南的历史191820世纪30年代19681977英国英国推荐儿童膳食必须包含一定量的牛乳。.瑞典瑞典出版了第一部膳食目标。国联国联推荐膳食应包含保健的食品牛乳、叶菜、鱼、肉、蛋等。美国美国提出了膳食目标,1980年改为膳食指南,由政府颁布,每5年修订一次。2005年4月将体力活动加入膳食指南。膳食指南的历史改为膳食指南随后有些国家增加了预防缺乏病和食品卫生内容。以后又陆续增加了各类人群的膳食指南。20世纪七八十年代许多国家纷纷提出各自的膳食指南:加拿大美国法国、瑞典、挪威新西兰1983198419851987丹麦、英国日本德国韩国、芬兰19881989新加坡匈牙利、印度1976198019811982膳食指南的历史中国营养学会于1989年制定我国第一个膳食指南:食物要多样饥饱要适当油脂要适量粗细要搭配食盐要限量甜食要少吃饮酒要节制三餐要合理膳食指南的历史《中国居民膳食指南》于1997年4月发布1.食物多样,谷类为主2.多吃蔬菜、水果和薯类3.常吃奶类、豆类或其制品4.经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油5.食量与体力活动要平衡,保持适宜体重6.吃清淡少盐的膳食7.如饮酒应限量8.吃清洁卫生、不变质的食物膳食指南的历史CONTENTS目录中国居民膳食指南(2007)一般人群膳食指南特定人群膳食指南中国居民平衡膳食宝塔一般人群膳食指南(适用于6岁以上人群)12345678910食物多样,谷类为主,粗细搭配多吃蔬菜水果和薯类每天吃奶类、大豆或其制品常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉减少烹调用油,吃清淡少盐膳食食不过量,天天运动,保持健康体重三餐分配要合理,零食要适当每天足量饮水,合理选择饮料如饮酒应限量吃新鲜卫生的食物中国居民膳食指南(2016)1234六大建议56食物多样,谷类为主。吃动平衡,健康体重。多吃蔬果、奶类、大豆。适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。少盐少油,控糖限酒。杜绝浪费,新兴食尚。中国居民膳食指南(对比)中国居民膳食指南(2016)1、食物多样,谷类为主;2、吃动平衡,健康体重;3、多吃蔬果、奶类、大豆;4、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;5、少盐少油,控糖限酒;6、杜绝浪费,新兴食尚。中国居民膳食指南(2007)1、食物多样,谷类为主,粗细搭配;2、多吃蔬菜水果和薯类;3、每天吃奶类、大豆或其制品;4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;5、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食;6、食不过量,天天运动,保持健康体重;7、三餐分配要合理,零食要适当;8、每天足量饮水,合理选择饮料;9、如饮酒应限量;10、吃新鲜卫生的食物。中国居民膳食指南(2016)第二部分1、食物多样,谷类为主2、吃动平衡,健康体重3、多吃蔬果、奶类、大豆4、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉5、少盐少油,控糖限酒6、杜绝浪费,新兴食尚食物多样,谷类为主•每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。•平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上。•每天摄入谷薯类食物250~400g,其中全谷物和杂豆类50~150g,薯类50~100g。•膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50%以上。食物多样,谷类为主建议摄入的主要食物种类数食物类别平均每天种类数每周至少种类数谷类、薯类、杂豆类35蔬菜、水果类410鱼、禽、畜、蛋类35奶、大豆、坚果类25合计1225不同食物混合食用蛋白质的生物价食物名称单独食用生物价混合食用所占比例%小麦673731小米57324046大豆6416208豌豆4815玉米6040牛肉干7615混合食用生物价747389食物多样,谷类为主•不同食物中的营养素及有益成分的种类和含量不同。•没有任何一种食物可满足人体所需的能量和营养素。•只有多种食物合理组成的膳食才能满足人体需要。(供6月龄内婴儿的母乳除外。)不同类别食物中富含的营养素营养素谷薯类蔬菜、水果鱼、禽、畜、蛋、奶类大豆、坚果油脂类蛋白质〇◎◎脂肪◎◎◎碳水化合物◎膳食纤维◎◎维生素A◎◎维生素E◎◎维生素B1◎◎维生素B2◎◎不同类别食物中富含的营养素营养素谷薯类蔬菜、水果鱼、禽、畜、蛋、奶类大豆、坚果油脂类维生素B12◎叶酸◎◎烟酸◎维生素C〇◎钙◎◎◎镁◎◎◎钾◎◎◎铁◎◎◎锌◎◎◎食物多样,谷类为主•谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。•谷类食物含丰富的碳水化合物,最经济、最重要的能量来源。•B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要来源。食物多样,谷类为主•谷类消费量下降,动物性食物和油脂摄入量增多,可致能量摄入过剩。•谷类过度精加工致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失增加,摄入量不足,增加慢性非传染性疾病的发生风险。食物多样,谷类为主食物多样,谷类为主食物多样,谷类为主•合理膳食模式可降低心血管疾病、高血压、2型糖尿病、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。•全谷物、薯类和杂豆的血糖生成指数远低于精制米面。•全谷物可降低糖尿病、肥胖、心血管疾病和结肠癌的发生风险。•增加薯类的摄入可改善便秘。常见食物的血糖生成指数食物名称GI食物名称GI食物名称GI馒头88玉米粉68可乐40白面包88土豆(煮)66扁豆38大米饭83大麦粉66梨36面条82菠萝66苹果36烙饼80荞麦面条59苕粉35玉米片79荞麦54藕粉33熟甘薯(红)77甘薯(干)54鲜桃28南瓜75香蕉52牛奶28油条75猕猴桃52绿豆27西瓜72山药51四季豆27梳打饼干72酸奶48柚子25小米(煮)71柑橘43大豆(浸泡,煮)18胡萝卜71葡萄43花生14吃动工作及家务身体活动量(MET-hrs/wk)年龄20-2930-3940-4950-59不同年龄组的中国女性身体活动量随年龄变化趋势假设一位1966年出生的女性,当她25岁时,每周工作及家务中的身体活动量是接近500MET,到了45岁时,下降到250MET;而她的母亲当年45岁时,每周的身体活动量是她的两倍(高于500MET)。入组时年龄母亲1991年45岁时女儿2011年45岁时女儿1991年25岁时吃动平衡,健康体重•各年龄段人群都应天天运动、保持健康体重。•食不过量,控制总能量摄入,保持能量平衡。•坚持日常身体活动,每周5天中等强度身体活动,累计150分钟以上;主动身体活动每天6000步。•减少久坐时间,每小时起来动一动。中国7-18岁儿童生长迟缓判别标准(身高,cm)年龄(岁)男生女生年龄(岁)男生女生7~≤111.3≤110.113~≤136.9≤138.88~≤115.4≤114.514~≤141.9≤142.99~≤120.6≤119.515~≤149.6≤145.410~≤125.2≤123.916~≤155.1≤146.811~≤129.1≤128.617~≤156.8≤147.312~≤133.1≤133.6体质指数(BMI)例:李同学,男生16岁,体重66kg,身高170cm(=1.7m)BMI=66/(1.7)2=66/2.89=22.8查表:男生16岁BMI正常标准值为17.4~23.4,李同学身高170cm,查生长迟缓判别标准,在155.1cm以上为正常李同学身高体重均属正常BMI=体重/身高2计量单位:体重kg,身高m中国7-18岁儿童营养状况的BMI标准(正常)年龄(岁)男生女生7~14.0~17.313.5~17.18~14.1~18.013.7~18.09~14.2~18.813.9~18.910~14.5~19.514.1~19.911~15.0~20.014.4~21.012~15.5~20.914.8~21.813~16.0~21.815.4~22.514~16.5~22.516.1~22.915~17.0~23.016.7~23.316~17.4~23.417.1~23.617~17.8~23.717.3~23.7年龄(岁)男生女生消瘦超重肥胖消瘦超重肥胖7~≤13.917.4-19.1≥19.2≤13.417.2-18.8≥18.98~≤14.018.1-20.2≥20.3≤13.618.1-19.8≥19.99~≤14.118.9-21.3≥21.4≤13.819.0-20.9≥21.010~≤14.419.6-22.4≥22.5≤14.020.0-22.0≥22.111~≤14.920.3-23.5≥23.6≤14.321.1-23.2≥23.312~≤15.421.0-24.6≥24.7≤14.721.9-24.4≥24.513~≤15.921.9-25.6≥25.7≤15.322.6-25.5≥25.614~≤16.422.6-26.3≥26.4≤16.023.0-26.2≥26.315~≤16.923.1-26.8≥26.9≤16.623.4-26.8≥26.916~≤17.323.5-27.3≥27.4≤17.023.7-27.3≥27.417~≤17.723.8-27.7≥27.8≤17.223.8-27.6≥27.7中国7-18岁儿童营养状况的BMI标准(续)吃动平衡,健康体重•食物摄入量和身体活动量是保持能量平衡,维持健康体重的两个主要因素。•摄入过多或动得不足,多余能量在体内以脂肪的形式积存,体重增加,造成超重或肥胖;•摄入过少或动得过多,因能量不足易致体重过低。•体重过高和过低均易患多种疾病,甚至缩短寿命。吃动平衡,健康体重•运动有利于身心健康。有助于调节心理平衡,消除压力,缓解抑郁和焦虑等。•增加有规律的身体活动可降低全因死亡风险,久坐不动会增加风险,是独立危险因素。•增加身体活动可降低心血管疾病、2型糖尿病和结肠癌的发病风险。吃动平衡,健康体重•体重是客观评价人体营养和健康状况指标之一;体重过低和过高都可能导致疾病发生风险增加,缩短寿命。•超重肥胖是慢性病的独立危险因素。•低体重和肥胖增加老年死亡风险。•维持健康体重取决于机体的能量平衡。多吃蔬菜、奶类、大豆多吃蔬菜、奶类、大豆保证每天摄入300-500g蔬菜深色蔬菜应占1/2餐餐有蔬菜保证每天摄入200-350g新鲜水果果汁不能代替鲜果天天吃水果相当于每天液态奶300g吃奶或奶制品相当于大豆25g/d以上适量吃坚果经常吃豆制品多吃蔬菜、奶类、大豆多吃蔬菜、奶类、大豆•蔬菜水果、奶类和大豆及制品是平衡膳食的重要组成部分。•蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化合物的重要来源。•大豆、奶类又是优质蛋白质、钙重要来源。多吃蔬菜、奶类、大豆•增加摄入蔬菜水果,可降低心血管、糖尿病等慢性病疾病的发病风险及死亡风险。•多摄入蔬菜可降低食管癌和结肠癌的发病风险。多吃蔬菜、奶类、大豆•牛奶及其制品富含钙,多摄入增加成人骨密度;酸奶可以缓解便秘。•大豆及其制品富含蛋白质,对降低绝经期和绝经后女性乳腺癌、骨质疏松的发生风险有一定益处。水果营养特点碳水化合物苹果、梨以果糖为主葡萄、草莓以葡萄糖、果糖为主有机酸果酸、柠檬酸、苹果酸、酒石酸作用:增进食欲有利食物消化、稳定维生素C膳食纤维作用:可溶性膳食纤维能降低胆固醇,与肠道中有害物质(如铅)结合,促使排出体外特殊生物活性物质黄酮类物质、香豆素、D-柠檬萜(果皮油中)几种蔬菜钙与维生素含量比较(100g含量)蔬菜种类钙mgVAugREVB1mgVB2mgVCmg荠菜2944320.040.1543草头71