外科失血性休克的早期评估试题

外科失血性休克的早期评估试题一、填空题1、0.9%生理盐水的优点是________，但大量输注可引起______________。2、人体血液总量为体重的______________。3、输血超过4000ml时宜用新鲜血，每输500---1000ml补充钙剂__________，10%葡萄糖酸钙___________。二、单选题1、休克早期的最主要临床特征是（）A、血压下降B、脉压缩小C、脉搏细数D、尿量减少2、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）A、积极去除病因B、维持呼吸道通畅C、应用血管活性药D、迅速补充血容量3、属于休克前期病人的临床表现的是A、表情淡漠B、收缩压下降C、脉压缩小D、少尿4、失血性休克病人，补液时测中心静脉压正常，血压偏低，予5---10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如中心静脉压升高血压不升。提示（）A、血容量不足B、血容量过多C、心功能不全D、容量血管过度收缩5、男性，18岁，左胸部刀刺伤半小时，意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、血压58/40mmHg，P148次/分，估计失血量为（）A、800—1000mlB、1000—1200mlC、1200—1400mlD、1600ml6、休克的护理措施不正确的是（）A、先输新鲜全血、再输平衡液B、保持呼吸道通畅、吸氧C、留置导尿管、记录每小时尿量D、观察病人意识、面唇色泽、皮肤颜色7、休克病人正确的保暖措施是（）A、电热毯加温B、热水袋加温C、空调升温D、毛巾热敷8、患者心慌、胸闷，BP78/56mmHg，P132次/分，CVP8cmH2O，提示出现了（）A、血容量严重不足B、血容量相对过多或心功能不全C、心功能不全D、容量血管过度扩张9、休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意（）A、控制感染B、控制原发病C、补足血容量D、采用休克体位10、休克代偿期临床表现的特点是（）A、血压下降，脉压显著缩小，心率加快，尿量减少B、血压下降，脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少C、血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常D、血压正常或稍高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少三、多选题1、失血性休克的病理分期（）A、微循环缺血期B、微循环淤血期C、微循环凝血期D、微循环代偿期2、休克肺的病理基础是（）A、肺泡破裂B、肺间质水肿C、肺不张D、肺水肿3、失血性休克的监测方法有哪些？A、患者症状B、体征C、中心静脉压D、肺动脉稧压4、失血性休克的治疗措施包括（）A、应用止血药B、快速补液后尿量还少可用速尿、甘露醇、并碱化尿液C、防治心功能不全，输液量接近失血量，复苏效果不佳，给予血管活性药D、保证呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物，及时供氧5、休克肾的防治中使用多巴胺的作用是（）A、扩张肾血管B、碱化尿液C、减轻肾水肿D、排泄毒物四、判断题（）1、休克早期表现为副交感—肾上腺轴兴奋。（）2、乳酸钠林格氏液的优点在于电解质组成接近生理，轻度低渗。（）3、失血性休克时，肠道低灌注、缺血缺氧发生得较晚。（）4、液体复苏治疗常用晶体液0.9%生理盐水和乳酸钠林格氏液。（）5、低血容量休克的患者，一般不常规使用血管活性药。五、简答题1、失血性休克对机体的损害有哪些？2、休克指数的概念及意义。六、男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25ml。实验室检查：RBC3.2×1012L、Hb73g/L、WBC9×109/L。1、目前引起病人血压降低的原因最可能是？2、首要的处理措施是什么？3、你将采取哪些措施？