2019年主管护师外科护理(专业知识)考试试题及答案解析

2019年主管护师外科护理（专业知识）考试试题及答案解析一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。1.病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久心脏起搏器E.静脉滴注麻黄碱答案:D2.引起产后出血最常见的原因是A.产道裂伤B.胎盘剥离不全C.宫缩乏力D.凝血机制障碍E.滞产答案:C3.下列哪项不是习惯性流产的原因A.黄体功能不全B.甲状腺功能亢进或低下C.宫腔感染D.染色体异常E.精子缺陷答案:C4.我国肝硬化最主要的病因为A.酒精中毒B.循环障碍C.药物和化学毒物D.病毒性肝炎E.血吸虫病答案:D5.磺脲类降糖药主要适合于哪类糖尿病患者A.1型糖尿病伴眼底病变B.饮食控制无效的2型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病答案:B6.胃癌早期确诊后的治疗是A.姑息性手术B.根治术C.化疗D.放疗E.根治术+术后化疗答案:E7.糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是A.蛋白质和脂肪分解增多和失水B.脂肪合成增多C.无氧糖酵解增加D.口渴多饮E.促进肌肉组织摄取葡萄糖答案:A8.皮质醇增多症的病因中最常见的是A.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生B.异位ACTH综合征C.双侧肾上腺皮质增生D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤答案:C9.下列属于深感觉的是A.冷觉B.热觉C.平衡觉D.触觉E.痛觉答案:C10.下列哪项是休克患者的危重征象A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)B.神志淡漠C.脉搏细速120次／分D.伴代谢性酸中毒E.皮肤出现多数淤点淤斑答案:E11.心搏骤停后脑复苏的措施包括A.物理降温B.冬眠疗法C.20%甘露醇静滴D.利尿E.进行高压氧治疗答案:B12.调节酸碱平衡最重要的器官是A.肾B.肺C.肝D.心E.脑答案:A13.下列关于呼吸运动的调节的描述不正确的是A.酮症酸中毒时呼吸中枢反应是呼吸加深加快B.COPD患者主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用C.动脉血和脑脊液中CO浓度升高的早期作用是兴奋呼吸中枢D.COPD患者缺氧伴CO潴留时采取低浓度持续给氧原则E.PaO60mmHg时，外周化学感觉器兴奋，使呼吸加深加快答案:E14.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是A.血管扩张剂B.利尿剂C.脱水剂D.抗凝治疗E.镇静剂答案:D15.不符合静脉补钾原则的是A.尿量必须30ml/hB.输液中氯化钾浓度0.3%C.滴速60滴／分D.每日补充钾总量6～8gE.可先静脉推注少量10%氯化钾答案:E16.慢性肾衰竭患者饮食护理不妥的是A.高热量B.优质低蛋白C.高钙D.高磷E.高维生素答案:D17.由肾实质性因素导致的急性肾衰中，最常见的类型是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.多发性小血管炎答案:C18.疟疾的主要传播途径是A.飞沫传播B.粪口传播C.虫媒传播D.直接接触传播E.血液传播答案:C19.再生障碍性贫血首发和主要的表现是A.出血B.贫血C.感染D.肝、脾、淋巴结肿大E.胸骨压痛答案:B20.闭合性单处肋骨骨折的治疗原则错误的是A.止痛B.局部固定或加压包扎C.对咳嗽无力不能有效排痰者应建立人工气道D.处理合并症E.可行胸腔闭式引流术答案:E21.骨巨细胞瘤的好发部位在A.长管状骨骨干B.短管状骨干骺端C.扁骨D.颈椎骨E.长管状骨的骨端答案:E22.关于骨盆出口横径的描述，正确的是指A.坐骨结节后端内侧缘之间的距离B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离D.坐骨结节前端内侧缘之间的距离E.坐骨结节中段外侧缘之间的距离答案:D23.不属于尿频的是A.排尿次数不增多，量很多B.排尿次数增多，有尿痛C.排尿次数增多，量增多D.排尿次数增多，量很少E.排尿次数增多，量不增多答案:A24.初血尿提示出血部位在A.膀胱颈B.输尿管C.肾D.前尿道E.后尿道答案:D25.下列哪项是引发原发性肝癌最常见的病因A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.食物中毒致癌物质C.亚硝胺类化学物质D.寄生虫感染E.细菌感染答案:A26.Charcot三联征不包括A.腹痛B.黄疸C.寒战D.抽搐E.高热答案:D27.再生障碍性贫血的患者伴高热，不适宜的降温措施是A.温水擦浴B.冰水灌肠C.头部放冰袋D.口服退烧药E.酒精擦浴答案:E28.患者，男性，50岁，外伤1周后发生破伤风入院，目前该病人治疗的中心环节是A.扩容B.抗炎C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口答案:C分析:控制和解除痉挛是破伤风治疗的中心环节。应让病人住隔离病房，避免声、光等刺激；根据病情交替使用镇静和解痉药物。29.7岁儿童头面颈部面积占全身面积的A.4%B.6%C.9%D.14%E.16%答案:D分析:成人头面颈的面积占全身面积的9%，7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%，即为14%。30.属于深Ⅱ°烧伤创面特点的是A.深达皮下B.水疱大，壁薄C.水疱破后，基底红润D.痛觉迟钝E.愈后无瘢痕答案:D分析:深Ⅱ°烧伤热力深达真皮深层，水疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝，愈后会留有瘢痕。31.以下关于烧伤病人现场处理方法的描述不正确的是A.用湿衣物扑打灭火B.局部持续冷敷C.尽快将贴身衣物撕脱D.无菌敷料覆盖创面E.快速建立静脉输液通道答案:C32.甲状腺肿瘤压迫颈交感神经可出现A.呼吸困难B.吞咽困难C.颈静脉怒张D.声音嘶哑E.Homner综合征答案:E分析:肿瘤压迫喉返神经、气管、食管而出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难，压迫颈交感神经节引起的Homner综合征。33.乳腺纤维腺瘤的主要临床表现是A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称答案:C34.乳腺癌最主要的治疗方法是A.手术B.化疗C.放疗D.内分泌治疗E.生物治疗答案:A35.以下符合乳管内乳头状瘤临床特点的是A.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动C.单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液E.早期患侧乳房肿痛伴发热答案:D36.患儿，男性，1岁。腹股沟斜疝，医嘱行非手术治疗，最主要的理由是A.小儿耐受力差，不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高答案:D37.患者，男性，65岁。慢性便秘多年，近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此病人诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝答案:A分析:腹股沟斜疝病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感浅环扩大、腹壁软弱；此时嘱病人咳嗽，指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，并不出现疝块；如果一旦移去手指，则可见疝块突出。38.诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是A.腹胀B.腹膜刺激征C.腹式呼吸减弱D.腹部拒按E.肠鸣音消失答案:B39.患者，男性，34岁。因胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎手术，术后第5天出现体温39℃，排便7～8次，有便不尽感，考虑病人出现了A.肠炎B.细菌性痢疾C.肠粘连D.盆腔脓肿E.肠间隙脓肿答案:D40.实质性脏器损伤的临床表现不包括A.面色苍白B.脉搏细弱C.血压下降D.剧烈腹痛E.移动性浊音答案:D41.破伤风治疗最关键的措施是A.控制痉挛B.支持治疗C.清除毒素来源D.中和游离毒素E.彻底清创答案:A分析:破伤风的治疗原则包括清除毒素来源、中和游离的毒素、控制并解除痉挛、防治并发症等，其中最关键的环节是控制并解除痉挛。42.患儿，5岁，不慎双下肢被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤深度为A.一度B.浅二度C.深二度D.三度E.四度答案:B43.成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时，烧伤面积为A.18%B.20%C.22%D.24%E.26%答案:E44.判断甲亢病情严重程度和治疗效果的最重要的指标是A.突眼程度是否减轻B.甲状腺是否缩小C.脉率脉压大小D.情绪是否稳定E.体重是否增加答案:C分析:甲状腺功能亢进病人因心排血量增加、周围血管舒张，收缩压增高、舒张压降低致脉压增大；脉快有力(多＞100次／分，休息和睡眠时亦快)，脉率脉压大小是用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志。45.乳癌患者局部皮肤出现酒窝征的原因是A.局部皮肤粘连B.肿物压迫C.癌肿侵及乳腺导管D.癌肿侵及Cooper韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管答案:D分析:乳癌病人若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈酒窝征；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈橘皮样改变。46.以下符合乳房纤维腺瘤临床特点的是A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动C.单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液E.早期患侧乳房肿痛伴发热答案:B分析:乳房囊性增生病的特点是乳房周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清；乳房纤维腺瘤临床特点的是病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动；单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大符合乳癌的特点；肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液符合乳管内乳头状瘤特点；早期患侧乳房肿痛伴发热符合乳腺炎特点。47.男性，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是A.体温B.血压C.神志情况D.腹膜刺激征E.尿量答案:D分析:手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。48.男性，32岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该病人体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，首先应考虑其可能发生了A.痢疾B.急性肠炎C.肠间隙脓肿D.盆腔脓肿E.膈下脓肿答案:D分析:该病人术后第5天出现体温升高，但伤口愈合良好，不考虑伤口感染，首先考虑腹膜炎残余脓肿，而大便次数增多，有里急后重感为直肠刺激症状，符合盆腔脓肿表现。49.空腔脏器破裂主要临床表现是A.急性内出血B.腹膜刺激征C.急性肠梗阻D.创伤性休克E.感染中毒性休克答案:B分析:胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时，由于内容物外漏，病人主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状(恶心、呕吐、呕血或便血等)及之后出现的全身性感染症状外，腹膜刺激征最为突出。50.低钾血症的补钾原则描述错误的是A.静脉推注补钾B.能口服者首选口服补钾C.要见尿补钾D.静脉滴注补钾不宜过快E.静脉滴注补钾不宜过浓答案:A分析:治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分；总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g/d。51.钾血症表现不包括A.肌肉乏力B.呼吸困难C.心律失常D.嗜睡、昏迷E.代谢性碱中毒答案:E分析:高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经、肌肉复极过程；神志改变淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收缩力降低，心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时，由于血钾升高，细胞外的钾离子转移至细胞内，而细胞内液的氢离子进入细胞外，使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒，表现代谢性酸中毒。52.高钾血症最有效的治疗方