2、青春期性与健康

杨占秋病毒学国家重点实验室武汉大学医学病毒学研究所Email:[e-mail]内容提要一、青春期性与健康二、性伦理与性道德三、性传播疾病四、大学生身心健康一、青春期性与健康什么是“性”青春期性心理特点性欲与性冲动如何保持身心健康5234青春期生理特点1一、青春期性与健康人的生长发育过程：胎儿期——婴儿期——童年期——青春期(青春后期（青年期）——成年期——老年期一、青春期性与健康——青春期生理特征1、青春期特征：青春期发育特征——体型变化（身高、体重、第二性征）身高：体重：内分泌腺及其激素：一、青春期性与健康——生理特征2、青春期发育特征——机能发育变化神经系统：心血管系统：呼吸系统：生殖系统：青春期：3、青春期性发育特征：（一）女性性发育性器官发育：性机能发育：月经初潮是青春期性成熟的重要标志：第二性征发育：乳房发育：阴毛、腋毛发育：3、青春期性发育特征：（二）男性性发育性器官发育：性机能发育：第二性征发育：第二性征发育原因：2、青春期性与健康——什么是“性”？“SEX”在不同国家、不同人有不同的认识。我国和亚洲：西方国家：精神学家：性行为主义学派：生物学家：社会学家：一、青春期性与健康——性与性别2、性别表示男女在人格特征方面的差异。男性特质和女性特质指的就是性别的差异。性别的社会角色表示社会对男女在态度、角色和行为方式方面的期待。如：婴儿从出生起，双亲就按其性别加以培养教育（衣着、玩具、说话方式、行为等），双亲对男女的要求不同；学龄期和青春期，学校和社会从多方面强化男女的角色差异（学习内容、升学期待、课余生活、体育项目等），对不同性别的学生有不同的要求；教科书也表现出不同。2、青春期性心理特点——青春期性心理发展过程青少年性意识发展的三个阶段1）疏远异性阶段：童年末期少年2）对异性的爱慕期：进入高中时期3）恋爱期：青年男女的必有过程性诱惑阶段：青春期男女生理变化的表现；想象异性阶段：对对方的学识、志趣、家庭、人际关系的思考与评价；爱情表白阶段：表白的方式、时间、内容（应因人而异，男性多主动）；爱情建立阶段：有稳固的爱情基础，男女双方“占有欲”、“排他性”心理出现，应理性对待。也有人把恋爱分为热恋期（心情舒畅，易忽略对方的缺点）；失望期（对方的缺点显现，男女双方开始有争吵，有失望心里）；接纳期（双方已把现实与幻想完美结合）。2、青春期性心理特点——性成熟的标志性生理发育成熟标准：有正常发育的生殖器官和第二性征；生殖系统功能正常；有良好的卫生习惯，保持生殖系统健康。男：遗精、体格增高、出现胡须、喉结、腋毛等；女：月经来潮、肌肤、乳房丰满、骨盆增宽为标志。2、青春期性心理特点性心理健康的标准：①有良好的性适应能力，包括自我性适应与异性适应，即对自己的生理性别的认同，男性应具有男性意识，女性应具有女性意识，无性别认同紊乱，不怨恨自己的性别。②能与同性和异性和谐相处，对待两性一视同仁，不人为地制造分裂、歧视或偏见。对性愚昧、性偏见有清醒的认识，理解并追求性文明。③有与年龄变化相一致的性欲和性反应，并有理智的性情感。④能正确认识和处理自己的性行为带来的后果，并能有社会责任感。⑤能够自然地高质量地享受性生活。2、青春期性心理特点大学生性心理发展：性意识的觉醒，女性比同龄男性性意识的觉醒早，表现为喜欢打扮自己；异性吸引开始产生；大学生性心理特征：性心理的本能性与朦胧性；性意识的强烈性与文饰性；性心理的动荡性与压抑性。大学生性心理问题：性认识偏差：要认识性是人性的表现，但不要信奉“性自由”需要学习性知识性冲动困扰：要认识性冲动是生理和心理的正常表现，男女可达到87%和70%性行为失误：婚前性行为（对身体、学习、生活、心里的影响，患性病危险性增加）2、青春期性心理特点——性行为什么是性行为：广义性行为：凡是企图实现性欲望，获得性快感的行为都是性行为。如性交、拥抱、抚摸、接吻、手淫、梦遗等。狭义性行为：两性通过性交手段满足性欲望，获得性快感的行为。性行为是婚姻的目的，婚姻是性行为的前提、手段和过程，是满足性生活的方式。《孟子.告子上》说：“食色，性也”，意思性行为就像吃饭一样，是一种自然属性，但是饮食与性行为是有显著的不同，后者必须涉及到他人。2、青春期性心理特点——与异性同学交往约会：大学生的心里需要、生理发育与性意识发展的必然要求；情感代偿的需要，大学生离开了父母、兄弟姐妹，心里上、情感上需要异性关心体贴，从中得到满足；男女择偶的必然途径，男女相互了解的重要渠道；学习如何彼此相互尊重、如何追求对方、保护自己；学习提高判断和选择异性的能力；尊重对方感情、遵守法律和道德标准；不要做欺诈、哄骗和占他人便宜的事。《论语》：益者三友，损者三友。友直友谊友多闻，益矣。友便辟友善柔友便佞，损矣。2、青春期性心理特点——爱抚爱抚：指情侣之间的拥抱、亲吻、抚摸及两性间所有亲昵的行为爱抚原则：应避免刻意刺激对方性敏感部位热恋“戒律”尽量避免两人单独在卧室相处；避免两人观看带有性刺激刊物或影视；尽可能避免有拥抱、亲吻的诱惑环境；不宜多去酒吧、夜总会、舞厅等地方；女性衣着尽可能避免“薄、露、透”；热恋中的女性对过分亲热的举动要学会说“NO”。2、青春期性心理特点——接吻接吻：男女坠入爱河的标志2/3男女头偏向右方，这一习惯在胚胎时形成接吻需要148块肌肉协同完成，其中34块面部肌肉，112块姿势肌肉参与，主要是口轮匝肌。接吻是一门学科，称为接吻学（Philematology）接吻有益于健康：接吻1分钟可消耗3千卡热量，增加免疫力，减少疼痛，防蛀牙。每天被妻子吻的男性可多活5年。接吻吉尼斯纪录是泰国夫妇，为58小时35分58秒；一生中接吻时间估计为2周，意大利人最爱接吻（75%以上）2、青春期性心理的几个问题失恋：失恋是恋爱受挫或者失败的一种正常状态。恋爱本身包含有选择的意思，爱情本来是繁衍生命的活动，一方不愿意继续恋爱是正常的行为，由失恋引起的过激行为是错误的。同居（试婚）：试婚由美国学者提出：即”two-stepmarriage”,理由是离婚中很多人是由性不和谐引起，所以要先“试”，看两人能否合适生活在一起。同居从国外传入。在大学生中很普遍。对某市4008对违法婚姻调查显示，其中有一半是大学生同居引起。我国大多学者认为同居是将爱情、婚姻、家庭对立起来的一种人生观，它抛弃了责任和人的自身价值。2、青春期性心理的几个问题性骚扰：性骚扰不是确切术语，是将自己的性欲强加于他人，使她人服从自己的性意愿。是一种不良社会现象。性骚扰形式：语言性、行为性挑逗、异性身体的接触等性越轨行为：违反社会道德与文明准则或者违法的性行为。性越轨行为的表现形式：婚前性行为、非法婚姻、婚外性行为、卖淫嫖娼、拐卖妇女、买卖婚姻、强奸等3、性欲与性冲动性欲是人的自然属性，是生物的本能，分为性知觉和性行为两种形式，它是以发生性行为为目的。性欲不是爱情，但爱情应有性欲的成分，没有性欲的爱情不是正常的爱情。如：《红楼梦》的贾琏对尤二姐采取的种种手段是以占有为目的，不是爱情，最后使尤二姐含金自尽；还有《雷雨》中周萍对四凤的爱是一种偶合，周萍爱四凤，想带她出走，但他并没有考虑四凤的感受。3、性欲与性冲动性冲动的形式：性幻想：性梦：性自慰（手淫）：3、性欲与性冲动正确对待性欲与性冲动：性欲分为性知觉和性行为，前者是生理本能，不应当加以压抑，是否随着性冲动行事，则是个人选择，但每个人都应该对性行为设置“关卡“，要加强自我修养、自我约束。性欲与性冲动：是正常生理和心里因素共同作用的结果（受素养、信仰、理想、伦理习俗、纪律和行为后果等影响）正确认识性的权利与责任：性成熟后男女都有满足性欲的权利，但是不要忘记随之带来的社会与家庭责任。培养两性的正常交往：男女双方共同多参加社交活动。学好性知识：性生理、性卫生、性心理、性健康、性道德知识。4、性行为与身心健康婚前性行为:受种族、地区、国家等影响，对婚前性行为有不同的认同。年龄美国（男/女）法国(男/女)日本（男/女）16-19岁72%/57%72%/57%47%/54%19-25岁97%/81%75%/55%中国31省调查《求是》，1989年15%1994年40%，2012年71.4%（网络调查86%）；美国“CDC”2011年数据：在5300名15-24岁人中，从未有过婚前性行为的人数比率在过去10年从22%升至28%。婚前性行为与教育程度的关系，在女性中是正相关关系，在男性中是负相关4、性行为与身心健康婚前性行为应具备的条件：1）两人有深厚的感情基础，生理、心里基本成熟，有共同生活在一起的计划，能够承担其责任；2）具有承受感情失败、抚平创伤的能力，不会因分手而精神不振、抱怨对方；3）知道避孕技巧，不担心怀孕的可能；4）具有认识和防止各种性病的知识。婚前性行为对身心健康的影响：1）易患性传染性疾病2）对女性身心健康的影响较大(心里上内疚感、负罪感；出现怀孕、堕胎、失贞等反常现象，改变正常生活规律；3）怀孕生子后，对大人、小孩生活均有负面影响；4）影响婚后夫妻关系、家庭关系；4、性行为与身心健康——择偶择偶标准：没有公认标准。多认为内在美与形体美的结合是择偶的最佳标准。一般条件：年龄：70%左右男女希望对方相差1-4岁形体美：（身材、肤色、风度等），男才女貌思想仍为重点考虑的问题内在美：人品、事业心、志趣、体贴他人、同甘共苦等；心理条件：利益型、精神型、事业型、拜物型古训：“以利交者，利尽则散，以色交者，色衰则疏”4、性行为与身心健康——择偶性爱频率计算公式：以年龄的10位数乘以9，其积的10位数为周期，个位数为性爱次数”。如：20～29岁，性爱次数为2X9=18，即10天中可性爱8次。幸福伴侣的条件：人格互补：即个性及个性倾向（直爽、温和、理智、情绪），见下图。价值观相同：对客观事物的是非判断相同（如择偶、婚姻的认识等）、心理相容：互敬、互爱、互信、互勉、互帮、互让、互谅、互慰。热恋特点：排他性、波动性、冲动性二、青春期性行为的道德观道德是指调整与指导人与人、人与社会之间行为关系的准则规范。如职业道德、婚姻道德、社会道德等。性道德是指每个人的性行为的道德规范。原始社会开始了禁止有血缘关系的人发生性行为的规定，这应该是性道德观的开始。人类文明与社会文明的发展，性行为受到了道德和法律调控约束，性行为是一种社会行为；青年男女交往中的亲昵都应该出自对对方的热爱和尊重；婚前性行为应该慎重，特别是女性应该克制自己；男女之间的爱慕不仅限于性的吸引与追求，而应该有共同的理想信念、真诚的情感和丰富多彩的健康生活；大学生的性道德：男女之间的友情应该象兄弟姐妹之间的友爱一样。二、青春期性行为的道德观健康性道德的基本原则：1、对自己的配偶有超过对其他异性的爱2、对自己的配偶尽到性生活的义务，并享受其性喜悦的权利3、对自己的配偶的性活动造成的后果负责性道德标准：1、自愿原则：有一定范畴，不仅针对对方2、无伤原则：不伤害对方和第三方3、爱的原则：4、婚姻原则：《圣经》说：“性交只有在结婚的床上才是合乎道德的”。性道德的调节手段：羞耻感、义务感、责任感、良心感、贞洁感三、性传播疾病传染性疾病是危害健康的一类重要疾病。性传染性疾病（性病）是通过性生活或者性行为而传播的传染病。这些疾病主要发生在外生殖器。大学生群体易发生传染性疾病性传染性疾病的原因与种类原因：病毒、细菌等病原体疾病：梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴性肉芽肿、艾滋病、传染性软疣、生殖器疱疹等传播途径：接触传播、血液、体液传播四、大学生身心健康（一）、大学生身心健康特点（二）、健康的定义与标准（三）、亚健康问题的应对（四）、性健康（一）、大学生身心健康特点——心理特征人生的黄金期：生理变化高峰期——身体发育成熟和定型智力发育高峰期——智商最高社会需求高峰期——生活、爱情、事业、理想创新思维高峰期——少保守、思维活跃大学生的心理特征：思维智力发展成熟(兴趣广、善于思考、求知欲强）社会性情感发展（热情奔放、激动，不稳定，求异心里）有明确的社会理想（生活理想、职业理想、社会理想）自我意识增强（有自己的世界观、人