氧气雾化吸入

氧气雾化吸入的应用儿科刘丽娜概况一．定义二．原理三．目的四．氧气雾化吸入法的优点五．操作流程六．雾化吸入治疗的注意事项七．结语氧气雾化吸入是氧气做气源，把传统的雾化吸入和间歇给氧合理的结合在一起，是临床上一种较好的消炎、祛痰、局部用药手段。具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性高、毒副作用小等优点。一.定义二.原理氧气雾化吸入疗法的治疗原理为应用高速氧气把药物变成细微的雾状颗粒，随着自然呼吸直接将药物吸入呼吸道，沉降于下气道或肺泡，达到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘的目的。三.目的1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通畅3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物6、呼吸道用药：吸入局麻药四.氧气雾化吸入疗法的优点多：雾化吸入后，药物的有效成分在呼吸道局部沉积的多，而外周血液的浓度低；快：直接作用于病变部位，起效快；好：同肌注和静脉注射比，痛苦小，同时减少了全身使用激素的副作用，家长孩子都称好；省：疗效确切，缩短了住院时间，节省费用。五.操作流程雾化吸入操作流程1、核对医嘱药物患者要点说明严格执行查对制度雾化吸入操作流程2、评估评估的结果1.选择合适的吸入方式；2.选择合适的吸入时机；3.选择合适的体位；4.解决：先吸痰还是先雾化的问题；5.决定健康教育的内容及要点评估的内容患者：年龄、病情、意识状态、呼吸及痰液、过敏史等;自理及排痰情况;对雾化吸入的认识及合作程度雾化吸入操作流程3、告知告知内容原因操作方法药物作用可能出现的不适配合方法要点说明重视告知做好患者的教育雾化吸入操作流程4、准备１、护士：衣帽整洁、戴好口罩，洗手。２、物品：氧气雾化吸入面罩、雾化装置、雾化吸入药液。３、环境：安静、整洁、温湿度适宜，雾化吸入前1小时避免扫地、铺床等可能引起灰尘的操作。安全，无火源。４、病人：漱口，以清洁口腔，休息数分钟，调整呼吸，取坐位或半卧位，使病人感到舒适为宜5、备齐用物，放置合理，检查一次性物品质量按医嘱准备好药物，经两人核对无误检查药物名称，浓度，剂量，有效期，查瓶体有无裂纹及液体性状，锯安剖前后均需消毒按要求使用一次性注射器，以正确手法配置雾化液，抽药液不余，不漏，不污染按要求打开一次性雾化器，用蒸馏水或生理盐水稀释或溶解药液至5ML，注入雾化器内6、药液准备雾化吸入操作流程5、实施１、携用物、医嘱单推治疗车至患者床前，床边查对床号，姓名，向患者解释。２、垫下颌巾。３、检查雾化装置是否漏气及通畅。４、正确连接雾化器的进出口与氧气装置（氧气湿化瓶中不能有液体）。5、将雾化器药皿与面罩旋紧（各衔接处旋紧，以防氧气压力过高喷开，造成药液喷洒）。6、调节氧流量6-8L／min，正确方法吸入（药雾形成后，将面罩罩住患者口鼻或将口含嘴放入口中，指导患者用口吸气。鼻呼气的方法进行深呼吸），必要时帮助翻身，拍背，协助排痰。7、掌握正确的雾化时间。雾化吸入操作流程5、实施8、观察病情（面色，呼吸，咳嗽情况）及治疗效果。9、治疗毕，先取下雾化面罩，再关闭氧气，协助病人漱口（0-3岁患儿，给予口腔护理），擦干面部。10、整理床单位,协助病人取舒适卧位，妥善安置患者。分类处理污物用物。洗手，记录。雾化吸入操作流程6、观察记录要点说明必要时对比患者呼吸、排痰和听诊肺部来判断雾化效果1、体位：最好选择坐位，不能独坐的指导家长将患儿抱坐位，借助重力作用使雾滴深入细支气管、肺泡，以达到最佳效果。2、时机：最好选择饭前或者饭后半小时后，防止气雾刺激，引起呕吐；3、雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸可减少药物被面部皮肤吸收4、呼吸道分泌物多时，先咳嗽咳痰，必要时吸痰清理呼吸道再行雾化5、年龄稍大患儿指导深呼吸，年龄小不配合患儿宜在平静呼吸、睡眠中雾化，避免剧烈哭闹；6、避免在氧源附近吸烟或燃明火；氧流量调至6～8L/min，嘱不要擅自调节氧流量。7、雾化吸入时间不宜超过20分钟。六.雾化吸入治疗的注意事项七.结语用于儿科常见的呼吸道疾病如哮喘急性发作期及缓解期,急性喉炎、婴幼儿急性喘息（包括急性毛细支气管炎、毛细支气管炎后反应性气道炎症等氧气雾化吸入缩短了患儿住院时间，一定程度上也降低了静脉输液的难度和患儿的治疗费用。氧气雾化吸入在儿科的应用Ｔｈａｎｋｙｏｕ