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2019年主治医师最新资料年全科主治医师考试真题题库高考点的模拟试题及答案【2019年主治医师（全科）模拟月考卷】一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1、患者，女性，16岁。发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。该病人所患属A.表证B.里证C.半表半里证D.表里同病证E.以上均不是【正确答案】A2、自发性气胸的常见症状为A.呼吸困难伴一侧胸痛B.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰【正确答案】A3、吗啡类中毒（急性）的症状是A.呼吸深慢B.发热2019年主治医师最新资料睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色【正确答案】A4、需要进行紧急降温治疗的情况有A.体温超过40℃B.高热伴惊厥或谵妄C.高热伴休克D.高温中暑E.以上都是【正确答案】E5、可用于细菌性食物中毒的确诊方法为A.碳氧血红蛋白测定B.细菌分离培养及菌种鉴定C.毒物检测D.腹部X片E.内镜检查【正确答案】B6、可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测2019年主治医师最新资料腹部X线E.内镜检查【正确答案】C7、治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时，正确的极性选择是A.碘化钾（+）B.地塞米松（－）C.黄连素（－）D.青霉素（+）E.链霉素（+）【正确答案】E8、脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是A.24小时B.48小时C.72小时D.1周E.2周【正确答案】B9、参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不正确的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四头肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作2019年主治医师最新资料腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作【正确答案】D10、关节活动度训练的禁忌证是A.瘫痪B.关节挛缩C.关节炎D.关节术后E.以上都不是【正确答案】E11、为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是A.关节的持续被动运动（CPM）B.主动的关节活动度训练C.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引【正确答案】B12、现代院前急救的重要意义主要在于A.提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率B.避免医疗纠纷C.节省患者的经济开支D.对患者起安慰作用2019年主治医师最新资料以上全对【正确答案】A现代院前急救主要是提高伤员的治愈率和生存质量，避免医疗纠纷、节省患者经济开支则是次要的作用。13、下列哪类属于癫痫持续状态A.全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时B.连续的失神发作C.局部抽搐持续数小时D.发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展E.全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清【正确答案】E癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作，形成一种固定的状态，包括一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作，在两次发作期间意识或行为功能未恢复者。14、AL1／ARDS血气分析典型的改变为A.PaO升高，pH升高B.PaO降低，pH降低C.PaO降低，pH升高D.PaO升高，pH降低E.以上均不对【正确答案】C典型的动脉血气分析改变为PaO降低，pH升高。根据动脉血气分析和吸入氧浓度可计算肺氧合功能指标，如肺泡一动脉氧分压差[P（A-a）O]、肺内静动脉血分流。2019年主治医师最新资料、以下不属于AL1／ARDS治疗原则的是A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理【正确答案】AARDS的治疗关键在于原发病及其病因，更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧，赢得治疗基础疾病的宝贵时间。另外还可应用肾上腺皮质激素，以及维持适宜的血容量、纠正酸碱和电解质紊乱、营养支持等。心衰不是ARDS的常见病因，心衰治疗不属于ARDS的治疗原则。16、某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为____A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【正确答案】E急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38.0～38.5℃之间，寒战。检查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Murphy征阳性，大约1／3的患者还能摸到肿大的胆囊。17、某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就2019年主治医师最新资料诊。查体：剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃泌素瘤D.慢性胆囊炎E.慢性胃炎【正确答案】B十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。疼痛部位在上腹部，疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后，尤其以上午10～11点，下午3～4点，和晚上10～11点左右腹痛较明显，有时凌晨1～2点钟还会把患者痛醒，这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。查体：剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛。18、不属于促通技术（易化技术）的治疗方法是A.RoodB.BobathC.BrunnstromD.PNFE.TENS【正确答案】E19、属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫2019年主治医师最新资料炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病【正确答案】D18、传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄【正确答案】D19、患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症【正确答案】A20、肾综合征出血热的病程可分为A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期2019年主治医师最新资料发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期【正确答案】C21、癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供E.起病多为突然【正确答案】B22、神经症最主要的共同特点是A.情绪抑郁、焦虑B.睡眠障碍C.植物神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍【正确答案】D23、世界卫生组织提出的健康定义为A.躯体健康B.精神健康2019年主治医师最新资料社会适应良好D.躯体、精神健康E.躯体、心理及社会适应完好状态【正确答案】E24、除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是____A.肘膝部肌腱附着端与足跟、脚掌痛B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C.小腿发现紫红色痛性皮下结节D.弥漫性肺间质改变并伴肺内结节E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常【正确答案】B类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现，多位于关节隆起与受压部位的皮下，质硬，无压痛，被列为类风湿关节炎分类标准之一。25、一位类风湿关节炎患者，在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月，医生检查完后告诉她，这个结节说明A.病情活动已持续4个月B.病情目前并不活动C.曾有病情活动，目前是否活动应依据其他表现来判断D.曾有病情活动E.目前有病情活动【正确答案】D26、艾滋病可经过下列哪种途径传播2019年主治医师最新资料共用1个游泳池B.共用1个厕所C.共用餐具D.共用注射器E.握手【正确答案】D27、腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎【正确答案】A28、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法是A.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片E.头痛剧烈时可加用到4片【正确答案】B29、患者男性，40岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征（Kering）阳性。应诊断为2019年主治医师最新资料脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎【正确答案】D30、患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫癜【正确答案】B31、患儿女，14岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃，伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺（－），双侧病理反射（+），血压正常。最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B乙型病毒性脑炎C.癫痫D.中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血【正确答案】B2019年主治医师最新资料、梅尼埃病（Meniere）最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.昏迷【正确答案】A33、诊断急性酒精中毒的检查方法为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.腹部X片E.乙醇定性检测【正确答案】E34、梅尼埃病最可能的发病机制是A.听神经损害B.内耳迷路水肿C.椎基底动脉供血不足D.颈内动脉狭窄E.锁骨下动脉盗血综合征【正确答案】B35、男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多2019年主治医师最新资料次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是A.钡剂检查B.腹腔穿刺C.血气分析D.结肠镜检查E.腹部B超【正确答案】D根据患者典型的临床症状考虑为机械性肠梗阻，禁忌钡灌肠，可行结肠镜确诊。36、女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是A.结核性盆腔炎B.卵巢恶性肿瘤C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.子宫肌瘤【正确答案】C根据患者痛经进行性加重，形成子宫内膜异位囊肿，固定的囊性包块，右侧骶韧带处可及散在结节，可诊断子宫内膜异位症。37、女，32岁，自