食堂水电气安全检查表

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年月日期关闭水开关关抽油烟机关风扇关灯冰柜电源正常消毒柜电源正常冷藏柜电源正常关闭天然气锁闭库房锁闭门窗离开时间检查签名复查签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031备注:说明:检查符合要求填“○”;检查不符合要求填“×”并在备注中说明;检修完成填“▲”。食堂水电气安全检查表

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