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XX县婚育情况证明表姓名性别出生时间婚姻状况身份证号码户口性质单位或户籍地址电话号码婚姻情况生育情况收养子女情况生育收养行为是否合法违法是否受到处理子女是否死亡及时间婚次结婚时间离婚/丧偶时间对方姓名生育子女及姓名性别出生时间收养子女及姓名性别收养时间其它情况单位或村（居）委会意见（印章）经办人：年月日乡镇（街道)计生办意见（印章）经办人：年月日县级人口计生部门意见（印章）经办人：年月日照片
