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胰岛素和C-肽检测的临床应用August24,2020page2©2014RocheContentsC-肽检测的临床意义3胰岛素检测的临床意义2胰岛素和C-肽概述1总结412345678910印度中国美国俄联邦日本巴西印度尼西亚巴基斯坦墨西哥Ukraine所有其他国家19.416.013.98.96.34.94.54.33.83.649.7印度中国美国巴基斯坦印度尼西亚俄联邦墨西哥巴西埃及日本所有其他国家57.237.621.914.512.412.211.711.68.88.5103.6排名国家国家1995(百万)2025(百万)KingH,etal.DiabetesCare1998;21:1414–31.世界糖尿病患者人数排名和发展趋势糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。August24,2020page5©2014Roche胰岛素/C-肽检测的必要性糖尿病确诊、分型及判断严重程度有条件做胰岛素受体结合率试验则更好August24,2020page6©2014Roche胰岛素和C-肽的生成在胰岛素生物合成过程中，储存在胰腺β细胞高尔基体分泌颗粒中的胰岛素原被蛋白酶水解，产生等分子数的胰岛素和C-肽，C-肽是由31个氨基酸组成的单一肽链，是胰岛素合成的副产物August24,2020page7©2014RocheContentsC-肽检测的临床意义3胰岛素检测的临床意义2胰岛素和C-肽概述1总结4胰岛素一级结构示意图胰岛素三级结构示意图胰岛素的生理作用胰岛素测定标准12胰岛素释放试验胰岛素释放试验Ins释放曲线02040608010012000.5123时间（h)Ins(mIU/L)1型糖尿病患者正常人2型糖尿病患者胰岛素检测注意事项胰岛素检测的临床意义总结August24,2020page16©2014RocheContentsC-肽检测的临床意义3胰岛素检测的临床意义2胰岛素和C-肽概述1总结417C-肽（C-Peptide）概述18C-肽的生理作用19C-肽检测方法－血清C-肽检测20C-肽检测方法－24小时尿C-肽检测生理状态下每日尿中排出C-肽占4%尿液C-肽检测优势检测方法21C-肽检测的特点C-肽释放试验C肽释放曲线00.511.522.5300.5123时间（h）C-P（pmol/mL)正常人T1DM患者T2DM患者23C-肽检测的临床意义August24,2020page24©2014RocheContentsC-肽检测的临床意义3胰岛素检测的临床意义2胰岛素和C-肽概述1总结425胰岛素和C-肽检测的临床意义总结Doingnowwhatpatientsneednext