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施工马道（斜道、之字步道）验收表项目名称：编号：搭设单位：搭设部位：脚手架类型大（）中（）小（）使用单位：用途：脚手架搭设时间：年月日序号验收项目验收内容（符合要求划“√”，不符合要求划“×”不对应项划“―”检查记录1保证项目方案与交底脚手架搭设前编制作业指导书并经审批完毕；根据不同部位搭设的脚手架进行安全交底。2立杆基础中小型马道基础找平夯实，垫5cm木板，木板长度不少于两根立杆的间距,有排水措施；（在钢平台或砼平台可不加垫板、可不设排水措施）距脚手架底脚20cm处必须设置纵、横向扫地杆。大型脚手架（马道）基础及卸荷措施必须按设计方案实施3拉接点与支撑马道两侧立杆必须用连墙件与建筑物可靠连接，连墙件间距不大于三步；（或根据结构柱的间距设置）大型脚手架（马道）连墙件设置必须按设计方案实施4杆件间间脚手架（马道）立杆横向不少于3根立杆，纵向间距不少于5根立杆，等间距设置，大横杆间距不大于1.5m或与结构脚手架大横杆找齐；运料斜道宽度不宜小于1.5m，坡度宜采用1∶6，人行斜道宽度不宜小于1m，坡度宜采用1∶3；5脚手板铺设脚手架斜步道及转角平台脚手板应铺满、铺稳、捆绑牢固。竹串片脚手板应设置在三根横向水平杆上，必须铺满，捆绑牢固竹笆脚手板应按其主竹筋垂直于纵向水平杆方向铺设，在双排脚手架里、外排大横杆之间等间距设置两根纵向大横杆，且采用对接平铺，四个角应用直径1.2mm的镀锌铅丝固定在纵向水平杆上。脚手板横铺时，应在横向水平杆下增设纵向支托杆。人行斜道和运料斜道的脚手板上应每隔250~300mm设置一根防滑木条，木条厚度宜为20~30mm。6防护栏杆脚手架（马道）外侧、斜道和平台应搭设由上下两道横杆组成的防护栏杆。上杆离平台高度1.05m~1.2m，下杆离平台高0.5m~0.6m。并设18cm高的挡脚板并设防护立网；7防护通道马道出入口必须搭设安全防护棚，防护棚高度4-6米，宽度不小于4米，防护棚出口距脚手架外侧之间距离不小于6米。大型施工马道必须按设计方案实施（包括防护棚顶部防护方案）8安全网脚手架外侧应挂设密目安全网，密目网应设置在脚手架立杆内侧的大横杆上，并与大横杆绑扎牢固。9一般项目小横杆设置主节点处必须设置一根横向水平杆，用直角扣件扣接且严禁拆除。主节点处两个直角扣件的中心距不应大于150mm。10杆件搭接纵向水平杆的对接扣件应交错布置：两根相邻纵向水平杆的接头不宜设置在同步或同跨内，并使用对接扣件连接。采用搭接时，搭接长度不应小于1m，应等间距设置3个旋转扣件固定，扣件盖板边缘至搭接杆端部的距离不应小于100mm；立杆接长除顶层顶步可采用搭接外，其余各层各步接头必须采用对接扣件连接，立杆上的对接扣件应交错布置：两根相邻立杆的接头不应设置在同步内，采用搭接时搭接长度不应小于1m，应采用不少于2个旋转扣件固定，端部扣件盖板的边缘至杆端距离不应小于100mm。11脚手架材质钢管表面应平直光滑，不应有裂缝、硬弯、毛刺、压痕和深的划道、弯曲变形；钢管外径48mm、壁厚3.5mm;新扣件应有生产许可证、法定检测单位的测试报告和产品质量合格证;旧扣件有裂缝、变形的严禁使用，出现滑丝的螺栓必须更换；木脚手板的宽度不宜小于200mm，厚度不应小于50mm；腐朽、辟裂的脚手板不得使用；。竹笆脚手板、竹串片脚手板的材料宜采用由毛竹或楠竹制作的竹串片板、竹笆板12剪刀撑马道纵向由底至顶部必须连续设置剪刀撑，横向可设置斜撑，斜撑必须连续设置，斜杆与地面的倾角宜在45°~60°之间；剪刀撑斜杆的接长宜采用搭接，搭接长度不少于1m应采用不少于2个旋转扣件固定，端部扣件盖板的边缘至杆端距离不应小于100mm。整改要求：闭环情况：验收结论：搭设单位签字：使用单位：工程专业签字：安全部门签字：项目总工签字：