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广东省中小学建立心理危机“三预”工作机制实施方案（试行）一、总则1．学生心理危机预防、预警、干预（简称“三预”）工作是一项关系到学生身心健康与安全、关系到学校正常教学秩序的工作。中小学校必须高度重视，建立学生心理危机“三预”工作机制。预防——以发展性教育内容模式，培养学生良好心理素质，预防和减少学生心理问题和不良行为的发生。预警——以心理测量、心理健康情况分析和心理危机评估的方式，实施学生心理危机行为预警防护。干预——以心理咨询辅导、心理危机干预的手段，应对、排除和干预学生的心理危机和极端行为,并在必要时实施医疗转介。2．学校学生心理危机“三预”工作，实行日常教育预防、心理危机预警、心理危机干预相结合的工作方针，确保学生身心健康和人身安全。3．“三预”工作机制既有心理学属性，也有学校管理属性,更有思想政治教育工作属性；既是学生心理危机干预手段，又是学校管理重要措施，更是思想政治教育重要内容,因此是三者相结合的工作机制。4．为了有效的保护学生心灵、确保学生的人身安全，中小学校可参照本《实施方案》根据本校实际，制定建立《学生心理危机“三预”工作机制行动方案》。二、“三预”工作机制的内容（一）“预防”工作机制内容实施“发展性心理教育内容和教育模式”，建立“预防”工作机制。1．发展性教育内容从学生个性品质、自我认识、自信心理、情绪心理、意志品质、环境适应、品德心理、学习心理、青春期心理、交往心理、亲子教育、生命教育、智力开发、升学就业、社会适应等方面进行教育引导，其中个性品质、自信心理、情绪心理、意志培养、学习心理等为教育的核心内容，尤为重要。2．发展性教育模式1）建立教育内容课程体系根据学生不同年级、不同年龄心理特点，有目的的选择教育内容，并形成学校心理健康教育课程体系。2）开展多种形式教育活动通过心理教育活动课、班会课、团队活动课等形式，有目的性、有针对性的开展心理健康教育活动。3．发展性教育要求面向全体学生、全员参与、全面渗透、全程进行。（二）“预警”工作机制内容建立“预警”工作机制，以防护为目的，是心理危机干预的科学依据。建立预警预报的工作机制，有利于对有心理危机的学生的监控与干预。1．学校定期对学生心理健康状况进行调查分析，发现突出问题，及时发出警示，做到防患于未然。2．有条件的学校每年新生入学，可对学生进行心理测量，建立学生心理档案，在数据分析、界定的基础上进行预警预报。心理测量的工具使用需具科学性。（1）“预警”的级别一般预警：被列为一般预警对象的学生，心理教师、班主任要给予关注。重点预警：被列为重点预警对象的学生，心理教师、班主任和学校要给予重点关注。特别预警：被列为特别预警对象的学生（属高危人群、易发生自残行为、有自杀倾向、易发生危害他人行为），学校和心理教师要给予特别防护。（2）“预警”的程序一般预警：在严格保密的前提下，心理教师将预警学生情况通报班主任，协同班主任予以关注。重点预警：在严格保密的前提下，心理教师将预警学生情况通报班主任、学校德育处、主管校长，共同采取措施，跟踪个案学生的发展，重点关注。特别预警：心理教师及时将预警学生情况通报班主任、学校德育处、主管校长、校长和学生家长，学校和家长共同采取有效的特别防护干预措施。（三）“干预”工作机制的内容建立“干预”工作机制，以心理学专业方法应对和干预学生的心理危机和极端行为。1．“干预”的原则第一，危机干预强调现有危机的立刻解决，应着眼于个体心理压力的减轻或消除、恢复危机前的应有功能，而不是当事人的人格重建或潜意识原因分析。第二，危机干预以现实为导向，帮助个体澄清现实事件、自身感受，提高应付和解决自身问题的能力，可以提供情绪上的支持，但不是给予错误或不恰当的保证。第三，分析当事人的危机状态，应该从内、外两个方面着手，除了考虑当事人个人的心理资源和应对能力外，还要了解当事人所处的学校、家庭和社会环境。2．“干预”的方法第一，耐心倾听，建立信任的人际关系。干预者要通过真诚关心的态度，耐心倾听当事人的倾诉，和当事人建立相互信任的关系，鼓励当事人主动参与干预过程。第二，鼓励当事人疏泄情绪，给予其心理支持。危机状态下，当事人通常有沮丧、抑郁、焦虑、愤怒等情绪，使他们的情绪状态恢复到危机前的正常水平是首先必须解决的问题。因此，干预者要让当事人充分宣泄情绪，充分理解和尊重当事人的感觉和体验，给予其情感上的支持，不要将自身想法强加给当事人。可以利用暗示、疏导、放松技术、改变环境等方法来改善当事人的情绪状态。第三，分析并解决问题。干预者的作用不是提供现成的公式或套路，而是通过启发、引导、暗示、鼓励、提供信息等方法，和当事人共同分析当前面临的问题和危机，寻找克服困难和应付危机的策略、方法和资源。第四，建立社会支持系统。干预者可以利用相关的机构或家庭、社会等支持系统来提供相应的协助；要帮助当事人重新认识社会支持的力量，使他能主动借助社会支持的力量改善自身状况;必要时转介医疗机构。3．“干预”的程序干预方法主要以个别心理辅导、个别心理咨询治疗和个体危机干预等方法为主。具体可分为：1）一般预警的干预由专职心理教师作一般性的个别心理辅导。一般预警的干预要求建立学生个案资料，记录和分析其辅导干预的变化情况。2）重点预警的干预由专职心理教师作重点的个别心理咨询或心理治疗。重点预警的干预要求制定心理危机重点干预方案，采取专业性的心理干预手段进行干预，建立重点干预工作档案，做好详细判断、分析、辅导干预过程记录材料。重点预警的干预，若干预无效，且危机加重，可转为特别预警的干预。3）特别预警的干预由专职心理教师进行特别的个体危机干预。特别预警的干预要求做好详细的学生心理危机分析、归因分析和心理诊断，制定心理危机特别干预方案，采取专业性的心理干预手段进行干预，建立特别干预工作档案，做好详细判断、分析、辅导干预过程记录；必要时请有心理治疗干预特长的专家进行指导或者转介医疗机构。学校要建立防护措施、监控措施，应对和防止学生的极端行为，保护学生身心安全。同时，学校要及时将特别预警学生出现心理危机的时间、原因、判断、干预方式、过程变化等情况，写成书面特别预警干预情况报告，以应对家长、媒体、社会的询问、质疑、报道和纠纷；经上级同意，必要时学校要主动约见媒体，如实通报情况，争取主动，防止学校的声誉损失、经济损失和不良社会影响。广东省教育厅2008年7月