搜索
STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!2020年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：l~115小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1、下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是（）A.自动控制系统中设定的工作点B.可视为生理指标正常值的均数C.正反馈调控的终极目标D.负反馈调控比较器的参照点2、在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的生理参数（）A.钠离子电导B.钠离子平衡电位C.钾离子电化学驱动力D.钠离子电化学驱动力3、骨骼肌细胞横管膜L型钙通道激活后的生理效应是（）A.大量Ca2+内流，直接触发肌肉收缩B.少量Ca2+内流，触发终池释Ca2+C.无Ca2+跨细胞膜流动,通道变构终池释放Ca2+D.大量Ca2+内流，导致肌肉舒张4、病人在行远端肠切除术术后可发生的贫血（）A.恶性贫血B.溶血性贫血C再生障得性贫血D巨幼细胞性资血5、肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）A.血小板功能减退B.维生素K相对不足C.凝血因子合成减少STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!D.钙离子缺乏6、右心衰病人发生水肿的主要原因是（）A.毛细血管血压升高B.组织液静水压降低C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管壁通透性增加7、在高原上或高空中，若血液中PaO2＞60mmHg,则此时Hb的氧饱和度至少是（）A.60%B.70%C.80%D.90%8、影响胃酸分泌的主要因素是（）A.壁细胞的数量B.质子泵的活性C.碳酸酐酶的活性D.迷走神经活动度9、下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的物质是（）A.混合微胶粒B.载脂蛋白C.乳糜微粒D.脂溶性维生素10、非寒战产热作用最强的组织是（）A.脑组织B.肝组织C.白色脂肪组织D褐色脂肪组织11、以下既调节滤过膜有效滤过面积，又改变有效通透系数的肾小球功能活动是（）A.血管内皮细胞间隙的收放B.基膜的更新和网孔的改建C.球内系膜细胞的舒缩D.足细胞足突舒缩12、能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）A.内皮素B.肾上腺索C.血管升压素D.血管紧张素II13、对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）A外耳道B.听骨链C.咽鼓管D.膜室外压STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!14、分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过量时则以促进分解为主的激素是（）A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素15.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的是（）A.血管升压素B.生长激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素16.人体内生物活性最强的雄激素是（）A.睾酮B.雄酮C.雄烯二酮D.双氢睾酮17.下列不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是（）A.H1B.H2AC.H3D.H418.下列可以做为辅酶转移氢原子的是（）A.TPPB.FADC.FH4D.CoASH19.在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是（）A.ATPB.柠檬酸C.AMPD.果糖-2,6二磷酸20.三羧酸循环中有一-次底物水平磷酸化，它的产物是（）A.ATPB.GTPC.磷酸肌酸D.NADH+H+21.导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是（）A.脂肪动员减弱B.三酰甘油合成增加C.脂肪酸β-氧化减弱D.乙酰乙酸和β-羟丁酸增加22.线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）A.复合体IB.复合体IIC.复合体IIID.复合体IV23.血液中氨基转运机制是（）A乳酸循环B.甲硫氨酸循环B.葡萄糖-丙氨酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!24.真核生物转录前，起始复合物中识别TATA盒的转录因子是（）A.TFIIAB.TFIIBC.TFIIDD.TFIIF25.在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合新进入的位氨基酰-tRNA的是（）A.A位B.P位C.E位D.核糖体結合位点26.在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）A启动子B.操纵序列C.CAP结合位点D.Z基因27.下列属于酶偶联受体的配体是（）A.乙酰胆碱B.γ-干扰素C.肾上腺素D.甲状腺激素28.分析蛋白质表达量的实验室技术是（）A.SouthernboltingB.WesternboltingC.NorthernboltingD.PCR扩增29.左下肢股骨干骨折固定6个周后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是（）A.压迫性萎缩B.失用性萎缩C.去神经性萎缩D.损伤性萎缩30.下列病变中，被称为血栓的是（）A.活体血管中的血凝块B.活体关节腔中的血凝块B.活体组织中的血凝块C.D.活体腹膜腔中的血凝块31.肾贫血性梗死的病理组织分型是（）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.溶解性坏死D.纤维素样坏死32.下列情况中与肿瘤分期有关的是（）A.肿瘤细胞分化程度低B.肿瘤细胞分泌黏液C.肿瘤细胞核分裂象明显增多D.肿瘤细胞浸润深度33.下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是（）A.CD3+细胞B.CD20+细胞C.CD30+细胞D.CD68+细胞STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!34.急性透壁性心肌梗患者3周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）A心肌细胞出现核固缩B.心肌细胞核碎裂C.梗死灶周围大量肉芽组织生成D.大量纤维疤痕形成35.风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）A.A群溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌36.慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）A.肾小球囊壁层新月体形成B.肾间质内出现较多小脓肿C.肾小球囊壁纤维化D.肾小球毛细血管袢与系膜相互粘连37.下列由EB病毒导致的疾病是（）A.脑组织癌B.宫颈鳞癌C.胃肠腺癌D.鼻咽癌38.在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长3mm，应该诊断为（）A.子宫颈原位癌B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌D.子宫颈浸润癌39.急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是（）A.嗜酸性脓肿B.假结核结节C.钙化虫卵D.肝纤维化40.甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，该肿瘤应诊断为（）A小滤泡型線癌B.滤泡癌C.髓样癌D.乳头状癌STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!41.男性，32岁。4天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度40.1℃，持续约2小时后，未经处理自行退热，体温降至36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规WBC22×109，最可能考虑（）A.败血症B.伤寒C.疟疾D.肾综合征出血热42.下列符合慢性心力衰竭的胸部X线片影像学特征的有（）A.双下肺野纹理增多B.双上肺野云絮状阴影C.肺门蝴蝶状D.出现kerleyB线43.慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制（）A.肺微小动脉广泛性血栓形成B.红细胞增多,血液粘滞度增加C.肺小静脉管壁增厚D.缺氧导致肺小动脉收缩，肺血管重构44.男性,21岁，自幼对花粉过敏,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息6小时，查体：双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查（）A.血嗜酸性粒细胞计数B.支气管激发试验C.支气管舒张试验D.胸部X片45.女性，42岁，低热，,咳嗽，少量痰中带血3周，胸片显示右上肺斑点状阴影。该成最可能的诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌46.男性，35岁，高热、寒战5天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体：双肺散在湿啰音，胸片检查显示双肺多发实变阴影伴部分空洞病变形成。血化验：WBC23×109/LN91%。患者最可能的诊断是（）A.肺炎支原体肺炎B.军团菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!47.男性，60岁，突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院，查体：P85次/分，BP80/50mmHg，神清，四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，心尖部S1低钝，心电图示：窦性心律，偶发性早搏，I、avL、V2~V6导联ST段抬高，T波倒置。下列急诊处理正确的是（）A.积极静脉输液扩容B.静脉注入利多卡因C.静脉滴注硝酸甘油D.置入主动脉内球囊反搏48.男性，72岁。患有高血压20年，糖尿病15年，近2年活动能力明显下降，上2层楼即感气喘。查体：双肺湿啰音，心率78次/分，下肢无水肿。糖化血红蛋白为7.8%，NT-proBNP885pg/ml，eGFR48ml/min·1.75m2，该患者血压控制的目标值为（）A.＜150/90mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/90mmHgD.＜130/80mmHg49.在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动是（）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣膜狭窄50.胃食管反流病的食管外症状是（）A.胸痛B.咳嗽C.吞咽困难D.烧心51.目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是（）A.消化道X线钡剂造影B.胃镜和结肠镜C.胶囊镜D.腹部B超52.男性，30岁，反复腹泻、粘液脓血便一年余，加重3天。既往体健，查体：T36.7℃，轻度贫血貌，心肺未见异常，左下腹疼痛，无肌紧张、反跳痛，肠鸣音6~8次/分，粪便细菌培养阴性，广谱抗主素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断（）A.肠易激综合征B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾D.克罗恩病53.男性，18岁，发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高至160/90mmHg，2STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!天来诊，既往体健，化验尿蛋白（++），沉渣镜检红细胞20~25个/HP，抗链球菌溶血素“O”1：800。血清C3降低，治疗该患者高血压的首选药物是（）A、利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂54.女,26岁。因乏力、皮下瘀斑1周，诊断为急性髓系白血病入院。血常规：Hb85g/L，WBC25.4×109/L,PLT25×109/L。骨髓检查见原始粒细胞70%，早幼粒细胞2%，其他各阶段粒细胞12%，单核细胞8%。请问该患者急性白血病的FAB分型是（）A.M1型B.M2型B.M3型D.M4型55.男性，55岁，患2型糖尿病10年，用二甲双胍0.3g，每日三次口服及睡前中效胰岛素20U皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）A.黎明现象B.Somogyi效应B.睡前胰岛素剂量不足D.二甲双胍药物不良反应56.病理和临床类型中呈退行性变的风湿性疾病是（）A.银屑病关节炎B.强制性脊柱炎C.骨关节炎D.类风湿性关节炎57.上消化道大出血的病因中，肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血所占的比例（）A.20%-25%B.26%-30%C.31%-35%D.36%~40%58.下列选项中，不属于乳腺癌促发因素的是（）A.初潮年龄小B.绝经期晚C.哺乳D.初产年龄大59.下列选项中，对诊断急性弥漫性腹膜炎最有意义的是（）A.腹痛病史B.症状和体征C.B超提示腹腔积液D.CT显示肠管扩张STM整理提供，仅供参考TOBEABETTERME!60.青少年容易得急性阑尾炎，最重要的原因是（）A.阑尾发骨尚不健全B.寄生虫造成阑尾梗阻C.粪石阻塞阑尾D.阑尾淋巴滤泡组织增生致阑尾梗阻61.正常成年人每日的胆汁分泌量（）A.200~600mlB.800~1200mlC.1300~1700mlD.1800~2200ml62.女性,45岁。B超检查胆囊多发息肉样病变，最大直径0.6cm，无症状。对此患者最佳的治疗是（）A.胆囊切除术B.保留胆囊，息肉切除术C.观察，定期复查D.熊去氧胆酸溶解息肉63.下列关于胸部损伤疾病中，一般采取非手术治疗的是（）A.创伤性室息B.血胸C.张力性气胸D.开放性气胸64.下列溶液中，渗透压