住院医师规范化培训管理手册最终版ok

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资源描述

1曲靖市二院简介曲靖市第二人民医院前身为昆明红十字会医院,始建于1928年。为三级甲等综合医院。是云南中医学院非直属附属综合医院、曲靖医学高等专科学校的非直属附属医院,复旦大学附属中山医院对口支援医院,四川大学华西医院/华西第二人民医院区域联盟网络医院。承担着全市650万人民及周边地区人民的医疗救治和突发公共卫生事件救治等任务。医院占地面积56亩,业务用房面积87902㎡,设有临床专业科室28个,医技科室10个。全院现有职工1189人,在编人员519人,其中专业技术人员480人,正高职称30人,副高职称88人,中级职称192人,初级职称170人。硕士生研究生导师2人,兼职教授30人,兼职副教授84人,讲师183人。非在编人员670人。肝胆外科于1991年2月率先在国内开展了“腹腔镜胆囊摘除术”,享有“中国微创外科发源地”的美誉。有享受国务院特殊津贴1人,云南省政府特殊津贴2人,市政府特殊津贴8人,市有突出贡献专业技术人员6人,市中青年学术技术带头人7人,曲靖市临床学科首席专家9人。医院开放床位数800张,拥有1.5T超导核磁共振、多排螺旋CT、DSA、全自动血生化分析仪、高清腹腔镜、3D腹腔镜、净化手术室、数字化手术间及影像传输系统等科研平台。2009年以来先后获评“全国五一劳动奖状单位”,“全国医药卫生系统先进集体”,连续两届荣获“省级文明单位”。系上海消化内镜诊疗工程技术研究中心曲靖基地、暨南大学微创外科研究所曲靖2基地、广州国际减重与糖尿病外科治疗中心曲靖基地;是曲靖市微创外科临床诊疗中心、曲靖市眼科疾病临床诊疗中心、曲靖市健康体检中心。普通外科、血液内科专业为云南省省级重点专科;肝胆外科、临床护理等8个专业为曲靖市临床重点专科。四级妇科内镜技术、经皮冠状动脉介入技术、永久性起搏器植入技术等7项二类技术获准机构和人员资质准入。2003年8月22日,成功完成全国地(市)级医院首例肝移植手术;同年9月16日,成功完成曲靖市首例角膜移植手术;同年12月19日,成功地完成曲靖市首例肾病移植手术。肝移植、角膜移植、肾移植填补了曲靖市器官移植的空白,实现了全市卫生系统规划的新突破,为全市卫生事业的改革与发展作出了积极的贡献。近20年来,医院开展的新业务、新技术获省、市科学技术奖64项。其中省级4项,地、市级56项。曲靖市第二人民医院2014年9月6日3目录一、组织机构(教学管理委员会下属教研室组织架构图)...........4二、曲靖市第二人民医院住院医师规范化培训领导小组.............5三、规范化培训专业基地各级人员职责...........................6四、住院医师规范化培训相关制度..............................8五、规范化培训各项技能培训规范及考核标准....................11六、住院医师规范化培训其它相关管理制度和培训制度。..........22七、住院医师规范化培训专家委员会:成立曲靖市第二人民医院住院医师规范化培训专家委员会。................................22曲靖市第二人民医院2014年住院医师规范化培训实施方案(试行)26附件1..................................................34附件2..................................................374一、组织机构(教学管理委员会下属教研室组织架构图)外科教研室内科教研室护理教研室妇产科教研室医技教研室口腔教研室普通外科肝胆一外科肝胆二外科骨一科骨二科泌尿外科心胸外科神经外科眼科耳鼻咽喉科麻醉科康复医学科胃肠外科心血管内科呼吸内科肾病学科消化内科血液肿瘤科内分泌科神经内科急诊医学科重症医学科中医科分院护理部医院感染管理科心血管内科呼吸内科肾病学科消化内科血液肿瘤科内分泌科神经内科急诊医学科重症医学科普通外科肝胆一外科肝胆二外科骨一科骨二科泌尿外科医学影像科医学检验科药学部超声诊断科核医学科病理科心胸外科神经外科、康复科胃肠外科眼科耳鼻咽喉科麻醉科妇产科消毒供应中心分院门诊部中医科体检中心曲靖市第二人民医院教学管理委员会5二、曲靖市第二人民医院住院医师规范化培训领导小组(一)领导小组成员领导小组下设办公室,办公室设在科教科。办公室主任:刘培万办公室副主任:马福贵办公室成员:杨家明李昊元杜丽梅平原青李超(二)工作职责1.领导小组职责(1)负责对住院医师规范化培训工作的组织领导;(2)评议、审定和修正各学科培训细则和考核办法;(3)对住院医师培训及考核工作进行监督;(4)对培训科室进行质量评估和抽查;(5)指导、督促各学科培训工作并协调解决存在的问题。2.办公室职责(1)负责对住院医师规范化培训期间的日常管理;(2)制定培训方案及轮转计划;(3)组织培训期间的考试、考核等工作。组长:董丁贵副组长:孙琼刘培万马福贵吴莉玫组员:李昊元方登华黄瑞金代利民6三、规范化培训专业基地各级人员职责1.专业基地负责人(专业基地主任)职责(1)有效协调下属亚专业基地的专科住院医师培训工作。(2)组织制定所辖亚专业的培训、考核实施细则。(3)选拔落实各亚专业基地的师资人员名单及落实本专业基地医师的临床轮训安排。(4)负责组织本专业基地培训对象的入科教育。(5)负责组织、实施本专业基地培训对象的轮转考核,按医院要求组织、实施本专业基地培训对象的部分年度考核。(6)负责对本专业基地师资培训工作的督察,促进培训质量的提高。(7)每季度召开至少一次专题工作例会,解决实际问题;例会有记录,并接受院级管理部门的随机抽查和年终检查。2.教学秘书职责(1)在专业基地主任的直接领导下全面负责统筹安排和组织实施本专业基地的培训管理工作。(2)负责制定本专业基地培训计划,指定带教老师,分配培训任务。有计划地组织教学查房、床旁教学方案、病例讨论和专题讲座等培训活动及轮转鉴定、出科考核等工作。原则上每月教学查房两次,病例讨论两次,教学讲课两次。(3)配合基地主任,对培训对象进行入科教育。重点介绍本专业基地的基本情况、管理规定和专业特点,安排培训对象工作任务(每名培训对象实际管理床位数6张以上)。7(4)负责选拔和向基地主任推荐医德医风好,业务技术高,带教认真负责,具备指导资质的医师承担培训任务。(5)负责培训对象的考勤,定期向住院医师规范化培训管理办公室反映工作表现。严格培训纪律,认真执行考勤制度,深入了解培训对象思想政治、学习态度、工作纪律、医德医风等表现,及时总结、评估;发现问题及时疏导、教育和批评指正。(6)负责督促指导老师对培训对象的病案、处方书写和开具医嘱及各种申请单的检查修改和指导。(7)定期召开专业基地培训工作的专题会议,不断改进和提高培训质量。(8)做好本专业基地内部及与其它相关专业基地的协调工作,确保培训对象完成培训任务。(9)参加培训基地组织的各种培训活动。(10)负责做好各种培训记录。如:入科教育、业务学习、教学讲课、教学查房及教学病例讨论等记录,并整理成档妥善保存。(11)年终对培训工作进行总结,并制定下一年教学计划,对本专业基地的培训工作提出意见和建议。3.指导教师职责(1)住院医师规范化培训指导教师应由任职主治医师专业技术职务3年以上的医师担任,熟悉本专业系统的理论知识,具有丰富的临床经验,较强的指导带教能力,严谨的治学态度,熟悉住院医师规范化培训的相关规定,有良好的职业道德和医患沟通能力、团队合作能力,能以身作则,为人师表。(2)主要工作是根据实际情况,要求制定出培养计划、考核内8容、步骤、落实措施,包括负责住院医师轮转期间入科教育、病史质量检查、阶段考核、年终考核(医德医风、工作态度、理论、操作、外语等)并填写《住院医师规范化培训手册》。(3)遵照培训基地下达的培养计划,正确指导轮转医师学习专业理论、书写病历、各类报告、查房,阅读专业书籍、外文书籍,处方书写及完成各项专业操作技能等。并做好轮转医师出科考核。在培训过程中要强化技能训练,提高培训对象分析问题、解决问题的能力。(4)指导教师有责任帮助培训对象解决学习、工作中出现的各种问题,协助教学秘书做好培训对象的评价和推荐工作。(5)建立资料保管制度,完整保存培训计划、培训记录、听课记录等各种培训资料。四、住院医师规范化培训相关制度(一)培训管理制度:1.培训对象必须经过上岗前教育、技能培训,考核合格方能上岗工作。2.培训对象应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。3.各专业基地每两周组织一次全体培训对象规范化专题培训,主要进行理论讲作、操作技能培训和教学查房,并授予自管学分,全体培训对象不得请假(值班人员请假需向科教科提供排班表)。4.培训对象按计划轮转科室,必须凭医务部、人力资源部开出的9转安排表到科室报到,各科室不得自行接收培训对象到科室培训,否则不予认定。5.培训对象必须经过出科考核,考核合格者,方能进入下一科室培训,成绩不合格或表现不好者,专业基地提出意见,经科教科、医务部、人力资源部审定,将继续在该专业基地延期培训。6.请假超过两周者,应延长该专业基地培训时间;未完成该专业基地培训计划者不能出科。7.培训对象在培训期间,应认真填写《曲靖市第二人民医院住院医师规范化培训手册》。8.培训对象在三年培训期间应按规定参加省、市级医学继续医学教育项目及培训基地和专业基地组织的业务学习,每年不得少于25学分。(二)培训考核制度:1.考核形式分培训基地、专业基地二级(1)成立曲靖市第二人民医院住院医师规范化培训基地专家委员会,由分管院领导、职能部门负责人、相关业务科室的专家组成。(2)专家委员会下设各专业组(考评小组),负责对住院医师规范化培训的考核工作。2.考核办法(1)轮转考核:培训对象每轮转一个专业基地,认真填写《曲靖市第二人民医院住院医师规范化培训手册》。使其明确学习内容及考核内容,结束时,本人写出小结,由专业基地考评小组采取口试和笔试的方式按照大纲要求,对培训对象在本专业基地轮转期间10的学习和工作情况进行考核,并在登记手册上记录。(2)阶段考核:培训对象完成第一阶段培训后,由培训基地组织对其进行本阶段各项培训内容考核。对培训对象每年进行一次考核,考核按相应年限要求。凡年度考核达到基本要求,为合格。年度考核不合格,培训时间顺延。(3)结业考核:培训对象完成全部培训计划后,由培训基地统一安排,报名参加国家卫计委、国家中医药管理局组织住院医师规范化培训结业考核,考核合格者可取得国家卫计委、国家中医药管理局颁发的《住院医师规范化培训合格证书》。(三)人事管理制度1.经过年度的岗位考核,均达到规定要求的培训对象,取得住院医师规范化培训合格证书,经培训基地住院医师规范化培训领导小组推荐,方可参加主治医师专业技术职务任职资格的评审和相应专业技术职务的聘任。2.当年度考核不合格,不纳入年终评优、评先人员。3.对考核不合格者,可根据考核情况子以缓聘、低聘、解聘、流动等。(四)奖惩制度1.培训过程中,在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者(包括主任、带教老师签名),一经查实,立即终止培训,之前所完成的工作量酌情予以承认。2.不按轮转计划转科的、不拿派科单自行到科室报到者;出科未经考核者视为培训计划(时间)无效。.3.对无故不参加学习,不参加统考,或考试不及格,并影响医11院声誉的培训对象,与奖金挂钩视情况给予一定的处罚,情节严重者,按医院违纪规定处理。4.当月考核不合格者,只发放该月基本工资;轮科期间两个科室考核不合格者,将终止其培训。5.工作中出现服务态度恶劣(病人有效投诉),工作责任心差,或不遵守劳动纪律者,视为考核不合格,必须在该科室继续培训一个周期,此培训周期只发放基本工资和补贴。6.培训过程中,因严重违反规定出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故,按照曲靖市第二人民医院《住院医师培训各项管理办法(细则)》给予处罚(包括经济赔偿)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