初一新生入学登记表

陆良县中枢二中初一新生入学登记表班级：初班填表日期：年月日姓名性别出生日期年月日政治面貌小学所任班委健康状况民族毕业学校小考总分户口所在地家庭详细地址家长姓名父：母：家长手机父：母：家庭座机是否有特异体质或者特殊疾病、先天性疾病学生（签字）：家长（签字）：是否有异常行为或情绪学生（签字）：家长（签字）：紧急情况联系人联系电话爱好及特长我承诺以上内容属实，否则，愿承担一切责任。学生签字：学生家长签字：说明：此表作为新生入学协议附件，存入学生档案，学生入学时须认真填写，内容必须真实。若隐瞒病史、病情，入学生，发生了由此病引发的特殊情况，责任全由家长承担。注：信息填写完毕后务必交给班主任。