给药护理技术

给药护理技术一参与药物管理药物的种类内服药注射药外用药新型制剂药物的领取方法病室内常用药物患者使用的贵重药物或特殊药物剧毒药、麻醉药药物的保管药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射。药柜要保持整洁，由专人负责，定期检查药品的质量，若发现疑误应及时处理，以确保安全。药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类保管。并先领先用，以防失效。贵重药、麻醉药、剧毒药应有明显标记，加锁保管，使用专本登记，并列入交班内容。药瓶上应有明显标签。内服药标签为蓝色边、外用药标签为红色边、剧毒药标签为黑色边。标签上标明药名（中、英文对照）、浓度、剂量。药物如有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变或标签脱落，难以辨认等现象，应立即停止使用各类药物根据不同性质、妥善保存。易挥发、潮解或风化的药物，须装瓶、盖紧。易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，或放在黑纸遮光的纸盒内，放阴凉处。易被热破坏的某些生物制品、抗生素等，应根据其性质和对贮藏条件的要求，分别放置于干燥阴凉（约20℃）处或冷藏于2～10℃处保存。易过期的药物，应定期检查，按有效期时限的先后，有计划地使用，避免浪费。易燃、易爆的药物，应单独存放，注意密闭并置于阴凉处，远离明火。各种中草药应放于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。患者的个人专用药物，应注明床号、姓名，单独存放药瓶及瓶签二熟练掌握正确地给药方法与技术口服吸入舌下含化肌肉注射皮下直肠给药外敷三严格遵守安全给药的原则1、按医嘱要求准确给药2、严格执行查对制度（原则）“五个准确”物、剂量、时间、方法、病人“三查”操作前、操作中、操作后“七对”床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间。3、安全正确给药4、观察用药反应，（疗效、不良反应）按需要进行过敏试验四、给药的护理程序（一）评估1、基本生理状况2、病理状况3、用药史4、目前医嘱用药5、心理社会问题（二）拟出护理诊断1、知识缺乏与不了解药疗知识有关。2、不合作与对治愈疾病的信心不足有关。3、焦虑与担忧疾病的预后（或药物的不良反应）有关。（三）、制定护理措施（1）给药途径和方法（2）给药时间（3）药物疗效及不良反应（4）加强药效的措施（5）减少和预防不良反应（6）健康教育（四）实施•病区取药：1、固体药：用药匙来取，不能直接倒在手上。2、水剂：摇匀→左手持量杯，拇指置于所需刻度→举量杯与视线平→右手持药瓶，瓶签朝上向掌心→倒药至所需刻度→倒毕→以湿毛巾擦净瓶口→药瓶放回柜中3、不足1ml时：用滴管吸取计量（1ml＝15滴）所需药液。4、油剂：可在药杯中先加入少量冷开水，以免药液着杯壁影响剂量，防止药液剩余安瓿内。倒取液体药液，配药1、查对：服药本，小药卡2、配药：先配固体药，再配水剂，粉剂用纸包，婴幼儿、鼻饲应研碎。3、再查对：全部药物配完后，根据服药本的要求核对一遍，然后再请另一位护士核对一遍保证无误准备发药。发药1、核对分发2、帮助自理有困难的病人服药3、发药后的处理发药注意事项：1、发药前收集病人有关资料，如：特殊检查，手术等。2、发药时病人提出疑问，应虚心听取，重新核对无误后再服药。3、按药物的性能，掌握服药中的注意事项：•1）对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，用吸水管，服后漱口。（酸类，铁剂）•2）止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜喝水。•3）刺激食欲的健胃药应在饭前服，易于吸收。•4）助消化的或对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服如（阿司匹林）。•5）磺胺类药物和发汗药服后多喝水，尿少时易析出结晶，导致肾小管堵塞。•6）服用强心甙药物，发药前须测量脉率及节律，＜60次/分暂停。•7）发药后应随时观察服药效果及不良反应。中心药房（五）评价1、准确给药2、产生预期的疗效3、出现不良反应及干预4、病人遵从用药及获得有关用药知识给药次数及时间缩写•am、pm•Ac、pc、hs•St、prn、SOS、•qm、qd、bid、tid、qid•qodbiw•q2d•DC•Po