附件2:甘肃省道路货物运输车辆年度审验表申报日期:年月日联系电话:业户名称道路运输经营许可证号车辆号牌道路运输证号注册(登记)日期证件有效期业户基本情况是否发生变化证件经营范围上年度审验有效期经营类型□普通货物运输□危险货物运输□专用运输□大型物件运输□其它结构分类□普通货车□厢式货车□封闭货车□罐式货车□平板货车□集装厢车□自卸货车□特殊结构货车驾驶员姓名驾驶证号从业资格证号押运员姓名从业资格证号序号审验内容审验记录审核人1公安车管部门对车辆检验是否合格□是□否2经核准的车辆技术等级□一级车□二级车3车辆违章记录□有□无4车辆结构和尺寸是否发生变动□是□否5车辆参加综合性能检测评定日期,评定结论是否由机动车综合性能检测机构提供(首次注册满60个月危货车一年两检)年月日□是□否年月日□是□否6重型货运车辆以及半挂牵引车是否安装通过标准符合性审查的卫星定位系统装置并接入全国道路货运车辆公共服务与监管平台,是否能查询车辆基础信息和实时定位信息□是□否□是□否7危险货物运输车辆罐体检查情况记录□有□无8危险货物运输车辆投保承运人责任险情况吨位额度万总额万保险单号:9危险货物运输车辆是否安装通过标准符合性审查的卫星定位系统装置并接入所在地营运车辆监管平台,是否能查询车辆基本信息和实时卫星定位信息□是□否10危险货物运输车辆必须的应急处理器材、安全防护设施设备和专用车辆标志配备是否齐全、合格□是□否11危险货物运输车辆压力容器或罐式专用车辆罐体是否在检验合格有效期内□是□否12危险货物运输罐体专用车辆罐体装载后的总质量与车辆核定载质量相匹配的情况□是□否审核结论评定等级(签章)审验有效期至:年月评定等级(签章)(危货车辆首次注册满60个月年度第二次评定)评定日期:年月日审验意见:审验机关(签章)年月日注:1、各地道路运输管理机构请可结合当地工作实际,对表格内容进行相应调整。2、注册满60个月的危货运输车辆第二次检测与评定时,在本表相应位置加注技术等级评定章及时间。附件3:甘肃省道路旅客运输车辆年度审验表申报日期:年月日联系电话:驾驶员电话:业户名称道路运输经营许可证号车辆号牌道路运输证号注册日期证件有效期业户基本情况是否发生变化证件经营范围审验有效期车辆类型□班车客车□包车客运□旅游客运□公共汽车□教学车辆□其它营运类型□400Km以下□400Km以上□800Km以上□旅游客运□高速公路客运□卧铺客车□其它驾驶员姓名驾驶证号从业资格证号乘务员姓名从业资格证号序号审验内容审验记录审核人1公安车管部门对车辆检验是否合格□是□否2经核准的车辆技术等级□一级车□二级车3车辆违章记录□有□无4车辆结构和尺寸是否发生变动□是□否5车辆参加综合性能检测评定日期,评定结论是否由机动车综合性能检测机构提供(首次注册满60个月客车一年两检)年月日□是□否年月日□是□否6客车类型划分及等级评定情况型级7客运车辆投保承运人责任险情况座位额度万总额万保险单号:8是否安装通过标准符合性审查的卫星定位系统装置并接入所在地营运车辆监管平台,是否能查询车辆基本信息和实时卫星定位信息□是□否□是□否9车辆必须的应急处理器材、安全防护设施设备和专用车辆标识配备是否齐全、合格□是□否10卧铺客车是否安装车载视频装置□是□否11客车是否自首次经国家机动车辆注册登记主管部门登记注册超过60个月□是□否审验意见评定等级(签章)审验有效期至:年月评定等级(签章)(客车首次注册满60个月年度第二次评定)评定日期:年月日审验意见:审验机关(签章)年月日注:1、各地道路运输管理机构请可结合当地工作实际,对表格内容进行相应调整。2、注册满60个月的客车第二次检测与评定时,在本表相应位置加注技术等级评定章及时间。