学生姓名性别年级生日/星座所在学校性格爱好QQ/电话选学科目学校进度职位父母//您是从什么途径了解到競才修业呢?咨询次数报名意向学生情况师资要求可安排时间辅导计划咨询结果监护人学生成绩各科分数语文(/)数学(/)英语(/)物理(/)化学(/)生物(/)历史(/)政治(/)地理(/)□在读学员的介绍;□参与競才举办的活动(如讲座、定点宣传、派单);□收到推广短信;□老师邀请□网络查询;□其他__________________以下信息由学习规划师填写文()理()1对1()小班()班内排名年级排名□语文□数学□英语□物理□化学□生物□地理□历史□政治升学或分数目标姓名单位手机家庭住址学员咨询档案(辣爸当家)学习规划师:____________咨询日期:________年____月____日