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老年人的心理健康与调试沙塘街道社区卫生服务中心汪青松2020/9/1目录：1、什么是健康？2、影响老年人心理健康的因素3、老年人常见的心理特点4、老年人常见的心理障碍5、老年人的心理调试什么是健康？身体健康健康心理健康身体与心理是相互影响的，身体的疾病可以引起心理的疾病，心理的疾病也可以引起身体上的疾病。所以我们在日常生活中不仅要重视身体的保养，也要重视心理的健康。1、充分的安全感。2、充分了解自己。3、生活目标切合实际。4、与外界环境保持接触。5、保持个性的完整与和谐。6、有一定的学习能力。7、保持良好的人际关系。8、能适度地表达与控制自己的情绪。9、有限度地发挥自己的才能与兴趣。10、在不违背社会道德规范下，个人的基本需要应得到一定程度的满足。心理健康十标准老年人因为年龄的增加，身体机能的退化，心理上是比较脆弱的。有关调查显示，因为大脑功能的退化和离退休前后生活的变化，老年人中85%的人多少有不同程度的心理问题，27%的人有明显的焦虑、抑郁等心理障碍，0-34%的人有一定程度的精神分裂症状，0.75%的人有老年痴呆症。1.衰退和疾病：人到60岁以后，会引起生理和心理上的退行性变化，体力和记忆力都会下降。这种正常的衰退变化使老年人有“力不从心”的感受，并且带来一些身体不适和痛苦。在衰退的基础上若再加上疾病，有些老年人就会产生忧虑、烦恼、恐惧心理。2.精神创伤：老年人年龄大之后，会面临各种无法回避的变故，如老伴、朋友去世，身体衰退、健康一天不如一天。这些精神创伤对老年人的生活质量、健康水平和疾病的疗效有重要的影响，有些老年人因为过度的痛苦和悲伤，走不出来，久了就会有损健康.3.环境变化：最多见的是周围环境的突然变化，还有社会和家庭人际关系的影响，老年人对此往往不容易适应，所以会加速他衰退过程。影响老年人心理健康的因素老年人常见的心理特点1）孤独心理2）自卑心理3）爱计较心理4）敏感爱猜疑5）权威心理6）怀旧心理7）恐惧心理1、孤独心理：现在年轻人都在外面打拼，不能常陪伴在老人身边，有一部分老人单独生活，加上老年人参加的工作较少，跟外界接触也较少，会觉得跟别人、社会的距离越来越远，时间多，会产生一些孤独的感觉。2、自卑心理：老年人身体机能衰退，感觉自己没有用，会产生自卑的心理。另一方面老年人因为身体的衰退而无法工作，会引起经济收入减少、社会地位下降，感觉自己不受人尊敬和重视，也会产生自卑的感觉3、爱计较心理：有的老年人平常喜欢计较一些小事情，爱占点小便宜。喜欢听好话，如果受到点委屈、听到一些不好的话经常斤斤计较，并且记在心理好久，这样对心理、身体都不好。4、敏感爱猜疑心理：老年人接触外界少，常常比较自我中心，敏感，爱多想，可能别人说一句玩笑话或无心的话，老年人就会感觉是真的，认为别人是在针对他。另外，老年人爱关注自己的身体，稍微有点不适，就感觉得是不是得了什么坏病，一直烦恼，到处去做检查、看医生，严重的可能会发展成疑病症。5、权威心理：老年人经验比较丰富，喜欢周围的人恭顺他，认可他。如果别人不听他的劝告，你就会生气。老年人经常会说：“我吃过的盐比你吃过的米还多”。2020/9/16、怀旧心理：老年人喜欢回忆过去的事情，经常反复跟儿孙说自己过去辛苦和成功的事情。7、恐惧心理：老年人虽然平时说：“老了，惹人嫌，早死早好。”但是如果想到死，还是会产生强烈的恐惧，情绪悲观，意志消沉。这些就是老年人经常看到的心理特点。老年人心理上是比较敏感的，调节好了生活质量就会提高，调节不好就可能出现一些心理障碍。1）疑病症2）抑郁症3）焦虑症4）睡眠障碍5）精神分裂症6）老年痴呆老年人常见的心理障碍1、疑病症是指患者经常怀疑甚至断定自己得了某种身体疾病，感到十分烦恼，其烦恼的严重程度与患者的实际健康状况很不相称。疑病症患者平时往往对自己的身体情况或是身体某一部分的功能过分关注，对自己身体的变化特别敏感，所以身体上任何的不适，如心跳较快、腹泻等，都会引起他的注意，而且会夸大它的作用，作为他得严重疾病的证据。疑病症患者经常反复到医院看病，医生对疾病的解释或客观检查结果都不能消除患者的成见，经常不相信医生的话，而且感觉真失望。2、抑郁症：抑郁是老年人常见的情绪状态，多数老人都有过抑郁体验。这个是正常的，事情过之后就会恢复。不过如果一直出现情绪很坏、痛苦、悲观的心情，经常后悔过去所做的事情，对什么事情都没兴趣、什么都不想要做，觉着活得没意思，觉得自己不如别人，有时甚至想要死。时间超过2周以上，就是一种病，应该要赶紧去治疗。3、焦虑症是指患者经常无原因的担心或因为一点小事情就觉得有什么灾难性事件要发生，整天焦虑、烦恼，经常说自己这里不舒服那里不舒服，脾气真坏。有一个老人退休后，身体还是健康的，可是有一天晚上，他突然感到下肢抽搐，醒后他就反复考虑这腿是不是会瘫痪，第二天晚上，这个老人又怕会再发生下肢抽搐的情况，担心自己是不是会瘫痪，所以一整晚又没有睡好。后来的一个多月，他都是因为这样的事情一直烦恼、失眠、紧张、焦虑而无法缓解。这个就是焦虑症的表现。4、睡眠障碍：大多数老年人睡眠特征与年轻时不同，睡眠减少，睡得浅，睡眠质量差，早醒。白天老人经常感觉爱困，这些都是老年人正常的睡眠状态。老年人在调整好自己的心态，积极的面对，调整睡眠的习惯，也是可以有充足良好的睡眠。不过睡眠障碍是一个常见病，主要表现就是对自己的睡眠质量不满意，睡眠时间减少，入睡困难，失眠，一天睡不了几个小时，这大部分跟心理因素有很大的关系，可以进行相应的心理治疗，也可以用药物来调节。5、老年期精神分裂症：是一组感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。给人的感觉是他人很怪，跟平常很不一样，想法和做法大多数人都不能理解。常见症状是幻觉（经常看到鬼怪、听到一些奇怪的声音，但别人都没有看到听到）、妄想（经常怕别人要害他，不敢吃饭、不敢喝水，怕别人在饭里面、水里面下毒药，经常感觉有人在监视他，别人怎么跟他解释都不能改变他的想法等），常胡言乱语，严重者有伤害自己及伤害别人的行为。6、痴呆症老年性痴呆症是一种慢性精神衰退的疾病，主要表现渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等症状，严重影响工作生活。老年人的心理调试1、保持乐观的心态、培养健康的心理。2、学会宽容、学会忘记。3、重视人际关系和心理交流。4、积极防治疾病，养成良好的生活习惯。5、做一些适当的活动。家务劳动体育锻炼休闲爱好1、保持乐观的心态，培养健康的心理心态在生活中是很重要的，有的时候，我们换一种想法，用积极乐观的心态来思考问题，我们就会开心、快乐很多。故事：老太太的烦恼以前，有一个老太太，她整天烦恼。她在烦恼什么呢？原来是她有两个儿子，大儿子是卖布鞋的，小儿子是卖雨伞的。下雨天的时候，她就为这个大儿子烦恼，害怕他布鞋卖不出去，赚不到钱。晴天的时候，她又为小儿子烦恼，担心他雨伞卖不出去，生意不好。所以她整天唉声叹气。一个老先生经过她的门口，看到老太太在唉声叹气，打听后知道原因，他就上前和这个老太太说：“老太太，下雨的时候，你小儿子卖雨伞的生意是不是很好？”老太太说：“是呀！”，老先生又说：“晴天的时候，你大儿子卖布鞋是不是卖得很好？”老太太欢喜的说：“是呀！”这老先生就说：“那你每天都有欢喜的理由，为什么你还要每天烦恼呢？”这句话让老太太非常高兴。从此以后，老太太下雨的时候就去帮小儿子卖雨伞，晴天的时候就去帮大儿子卖布鞋，两个儿子的生意也越来越好，老太太的心情也越来越高兴。从这个故事看来心态对我们来说是很重要的，好的心态可以让我们开心快乐。不好的心态只能让我们忧愁，所以我们凡事要往好的方面去想，这样才能快乐的过好每一天。2、学会宽容、学会忘记生活中，经常会遇到困难的事情，我们要有宽容的心态，把不快乐的人和事忘记，保持情绪平稳，这样才对健康有帮助。以前有一个很快乐的人，别人问他为什么这么快乐？她说平时他会把开心的事情记在石头上，把不开心的用树枝写在沙滩上，这样不开心的事会被海水冲走，自己记住的都是一些开心的事，当然觉得很快乐。所以我们也要向他学习。3、重视人际关系和心理交流。平常可以多去跟老伴、邻居、朋友聊天，多跟家人相处。可以跟他们一起做一些开心的事情，这样人的心情也会比较好。另外我们可以多认识不同人，通过与他们沟通、交流，可以让我们学到更多的知识，也可以让我们的生活更加的丰富。4、积极防治疾病，养成良好的生活习惯。①积极防治疾病：老人身体机能衰退，出现身体不适比年轻人多，一般是年轻人的2-3倍。冠心病，高血压，糖尿病……是老年人的常见病。应该做到早预防，早发现，积极治疗，控制病情，让危害降到最低，所以定期的体检很有必要。②采取积极的生活方式，戒掉不良生活习惯，尽量少抽烟、喝酒，甚至不抽烟、不喝酒。食物要少盐、少油、少糖。生活要有规律，尽量多去锻炼。③注意调节性格和情绪。医学研究表明:常对别人做事不放心、好强、性情急躁人容易得冠心病，高血压。经常爱生闷气的人比较容易得胃病，甚至胃癌。所以每一个人还是要更开心。另外，过度情绪反应对健康和疾病的恢复有很大影响。例如，癌症病人有两个名字相同的人，一个是得癌症的病人，一个是健康的人，他们去拿报告单的时候拿错了，有癌症的病人拿到的报告单只是有点儿的炎症，他觉得自己的问题不大，回家后积极的去应对。健康的那个人拿到的报告单说他得了癌症，结果就是这个健康的人整天焦虑，担心、害怕，吃不下，睡不着。最后，没两个月，这个健康的人就去世了，而那个癌症病人还活了很久。这个故事说明情绪对疾病的恢复，影响是很大的，有的人是被疾病吓死的，并不是因为疾病有多可怕。每一个人都要有应对疾病的能力，而不是听到得病了后就感觉没希望。得病后我们要先接受，然后积极去治疗，用乐观的心态来面对疾病，这样对我们的恢复是有帮助的。5、做一些适当的活动。我们首先来看一个《三个孝顺的儿子》的故事。有一位母亲，年轻的时候，老伴就过往了，辛苦带大三个儿子，三个儿子后来事业成功之后，很有钱，就商量一定要孝顺他们的母亲。所以为他们的母亲请了三个保姆，一个负责她的生活上穿的用的、一个负责买菜做饭给她吃，另外一个负责陪他们的母亲聊天让她开心。可是没到三年，才70岁出头的老人就出现了痴呆症状，从原来生活自理退步到头脑迟钝、大小便失禁。三个儿子赶紧陪他们的母亲去看医生，才知道是因为照顾过度，老人缺少活动又吃得过好，加速她大脑动脉硬化和脑老化，三个孝子真后悔。所以，老年人适当的去做一些活动，是对身体和心理都有好处的。它不仅可以锻炼我们的身体，还可以锻炼我们的大脑、培养我们的记忆力。所以平常我们可以做一些我们可以做到的事情。①我们可以做一些劳动和家务，比如说带小孩、扫地板、种菜、买菜、煮饭等等。在农村大部分的老人有做点适当劳动和家务。在做劳动和家务的时候，80-90%老人感觉自己是有用的，也就受家人的尊重。所以，只要身体可以，适当做些劳动和家务，对心理健康是有好处的。②加强体育锻炼比如可以跳舞、打羽毛球、打乒乓球、跑步、做体操。•充实了生活•增强健康长寿的信心•促进人际交往•调节情绪•培养兴趣爱好•增强记忆力锻炼还可以提高睡眠质量、反应速度，对整个人身体的机能有很大的帮助，体育锻炼对老年人各方面心理状态有明显的提高。③参加一些休闲活动如泡茶闲谈、打腰鼓、唱戏、看戏、看电视、看报纸、打牌、打麻将、种花、养宠物等休闲的活动，对生活满意度是有提高的，特别是参加群体的活动比单独进行的活动，其生活满意度更高。祝愿所有老年人有一个幸福美满的生活！