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任务10-2抗贫血药知识目标态度目标根据我国老年保障体系分析老年保健的基本原则1.具有良好的科学思维、自主学习和创新能力2.培养学生尊老爱老的良好品德1.了解国内、外老年保健的发展2.熟悉老年保健服务的对象和特点能力目标落实“老有所养”“老有所乐”老年保健在平等享有卫生资源基础上，充分利用现有人力、物力，以促进和维护老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复保健等服务。第一节概述丧偶老人高龄老人独居老人老年精神障碍者新近出院的老人重点人群患病的老人大于75岁以上随年龄而增加计划生育劳动力转移老龄化老年痴呆患者身体差能力降易复发致衰竭第一节概述二、老年保健的重点人群三、老年保健服务对象的特点1234老年人患病特点老年人对医疗服务需求的特点老年人对保健服务和服务设施要求和特点高龄老人生活照顾特点第一节概述患病率高病情发展迅速，容易出现危象临床症状和体征不典型多种疾病共存4病程长，康复慢，并发症多常以意识障碍为首发症状5年龄增长功能退化，器官萎缩反应低下第一节概述三、老年保健服务对象的特点1234老年人患病特点老年人对医疗服务需求的特点老年人对保健服务和服务设施要求和特点高龄老人生活照顾特点第一节概述就诊率高住院率高医疗费用高住院时间长三高一长第一节概述三、老年保健服务对象的特点1234老年人患病特点老年人对医疗服务需求的特点老年人对保健服务和服务设施要求和特点高龄老人生活照顾特点第一节概述特点对策人老化，疾病绕，致社会交往减少，常孤独，易寂寥，会产生新的需要，地位降，收入少，使生活能力渐少，需福利，助贫困，从困境解脱就好。个人家庭有责任，国家资助有法令，支持社区建设施，民政部门有责任。第一节概述三、老年保健服务对象的特点1234老年人患病特点老年人对医疗服务需求的特点老年人对保健服务和服务设施要求和特点高龄老人生活照顾特点第一节概述随年龄的增长，退行性疾病的发病率也不断增加，使生活不能自理，需更多帮助。老年精神症状已纳入精神病领域。第一节概述国外老年保健的发展老年保健的发源地，1908－1948年是英国养老保险制度的建立与发展时期，1949年后不断改革完善，建立老年人医院，实行“轮换治疗制度”。建立了以社区为中心的老年服务机构及老年保健网络。伦敦桥第二节老年保健的发展国外老年保健的发展1900年，美国确定老年护理作为一个独立的专业，1961年设立老年护理专科小组，形成了较为成熟的老年护理专业。1966年老年人开始享有老年健康保险。使老年护理专业有了较快的发展。七十年代公布老年病护理执业标准并颁发老年护理专科证书，服务范围也由老年病人扩大至老年人群。1976年美国护理学会提出发展老年护理学，老年护理显示出其完整的专业化发展历程。美国老年服务机构有护理之家、日间护理院、家庭护理院等。白宫第二节老年保健的发展1970年日本成为亚洲第一个老龄化国家，日本国民的平均寿命为世界之首，其原因主要得益于日本建立了独特的老年人医疗保健制度，为老年人提供医疗保健服务。该保健制度是针对老年人的独立的医疗保健制度。其老年社会保障开始就走向法制化。国外老年保健的发展富士山第二节老年保健的发展健康老人1234建立“生机勃勃”推进中心“银色人才中心”“银色交通工具”设置老年服务总站家庭护理支持中心老年人健康服务中心访问护理站福利器械综合中心建立完善急救情报系统市镇村老年福利推进中心设置痴呆老人日间护理站痴呆老人小组之家综合护理联合体系对策长期卧床老人独居虚弱老人痴呆老人国外老年保健的发展第二节老年保健的发展从基本国情出发，建立有中国特色的老年社会保障制度和社会互助制度。第二节老年保健的发展以家庭养老为基础以社区服务为依托以社会养老为补充老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育、法律服务的老年保健模式保健模式第二节老年保健的发展1982年成立全国老龄问题委员会1996年颁布《老年人权益保障法》1999年成立老龄工作委员会及群众组织2000年制定《加强老龄工作的决定》本世纪不断构建完善老年社会保障体系我国老年保健的发展第二节老年保健的发展98765432101三级预防保健老年保健纳入三级预防保健网的工作任务之中，省市二、三级医院对老年保健进行指导。创建老年病房老年咨询门诊等机构协作医疗单位与社会福利机构协作开展老年人健康教育和疾病防治，举办讲座，进行健康查体社区服务各级医院开展老年人社区、家庭医疗护理和社区康复工作。福利机构开办老年日间医院、临终关怀医院、敬老院、养老院、社会福利院托老所、老年活动站等文体活动鼓励老年人参加各种文体活动、健身活动，延缓衰老。健康教育加强研究建立老年医学研究所，开展调研，开展对老年常见病多发病的研究及群防群治加强培训加强对老年医学人才的培训，医学院校开设老年医学和老年护理等专业课程广泛开展老年自我保健和疾病防治知识为主的老年健康教育第二节老年保健的发展指城乡医疗预防保健机构，即以县级综合性医院为龙头，以卫生院为枢纽，以村卫生室为网底的农村医疗卫生服务体系。城市为街道卫生院、区、市医院。全面性原则联合国老年政策原则保健区域化原则费用负担原则个体化原则功能分化原则基本原则包括身体、心理、社会三方面。预防、治疗、康复、保健、社会适应力等城市：以社区为为基础的服务中心政府负担一部分，保险补偿一部分，自己负担一部分对老年人健康进行多方面个体化综合评估多层面的老人护理院、三级预防保健网、家庭病床、临终关怀医院等五项原则联合国老年政策五项原则独立性原则保健与照顾原则自我实现或自我成就原则尊严性原则参与性原则借助收入、家庭社区支持、自我储备参加社会服务获报酬获教育和培训的机会自己决定退休选择自己晚年生活方式45参加社会及科研活动，享受同等待遇参与社区服务，发挥特长组织老年协会获得卫生保健服务延长健康时间获得社区、家庭照顾获得法律保护和法律服务，加强自治性利用适宜机构获得各种社会服务在所归属的场所，享受人权和自由有追求发展自己潜力的机会可享受教育、文化、精神和娱乐资源生活在尊严和安全中，不爱虐待不爱年龄、性别、种族、能力的歧视第三节老年保健的基本原则、任务和策略老年保健工作的目的运用老年医学知识，开展老年病防治工作，指导老年人日常生活和健身锻炼，延长老年人的健康预期寿命，提高老年人生存质量。第三节老年保健的基本原则、任务和策略老年人医院和老年病房的保健护理社区家庭中的医疗保健护理中间服务机构中的保健护理老年保健的任务掌握老年病人的临床特征，针对性地做好治疗、护理和老年保健工作是方便老年人服务的主要形式，有利于满足老年人的心理需求介于医院和家庭社区间的老年服务保健机构，可指导用药康复训练等第三节老年保健的基本原则、任务和策略主要方式——家庭养老向社会养老扩展重点：完善社区老年服务设施和机构1老有所养生活保障3方法：引导老年人正确地科学地参加文化活动老年保健的策略在老年大学学习知识，并利用特长参与社会活动5老年群体是相对脆弱的群体，应帮助其建立健康有品位的精神文化生活4老有所医医疗保障老有所乐文化生活老有所为发展与成就老有所教精神生活措施：完善医疗保障制度费用由国家、集体、个人分担2第三节老年保健的基本原则、任务和策略老年保健的目标：增进健康、防治疾病、提高生活质量、延缓衰老、延年益寿。自我保健包括：①获得自我保健知识，形成自我保健机制。②利用学习的知识进行自我保健活动。主要指自我保健第三节老年保健的基本原则、任务和策略自我保健的具体措施1234通过看、摸、听、嗅观察生理指标；疼痛部位、性质、特点各系统的功能变化预防为主，有病治病，无病防病主要措施：坚持适度锻炼对轻微损伤和慢性病药物调理和康复锻炼是增强生活自理能力进行自我健康维护的良好途径自我观察自我预防自我治疗自我护理第三节老年保健的基本原则、任务和策略根据保健目的和自身情况选择恰当的保健方法非药物疗法与药物疗法相结合，慢性病以非药物疗法为主（1）（2）药物保健宜慎重，注意肝肾功能及耐受性体弱多病采用综合保健时，要分清主次，合理调配（3）（4）自我保健中注意的问题第三节老年保健的基本原则、任务和策略一、填空题我国的养老保健是以为基础、为依托、以为补充的老年保健体系和老年保健模式。老年保健起源于；第一个进入老龄化的亚洲国家是。英国日本家庭养老社区养老社会养老二、A1型题1、老年保健的概念是由哪个国家和组织提出（）A．日本B．美国C．中国D．英国E．WHO2、老年人患病的特点是（）A．病程短B．病情轻C．恢复快D．临床症状典型E．易发生意识障碍3、老年保健费用分担原则主张老年保健费用由（）A．政府及保险金承担B．保险金及个人承担C．政府及个人承担D．政府保险金及个人承担E．全部由保险金承担4、老年人自我保健的措施不包括（）A．自我预防B．自我观察C．自我护理D．严重疾病的自我治疗E．定期体格检查二、A1型题5、以社区为基础提供老年保健是哪项老年保健原则的含义（）二、A1型题A．全面性原则B．功能化分原则C．费用分担原则D．区域化原则E．联合国老年政策原则男性，69岁，虽退休多年，但退而不休，在民间机构努力工作，且干劲充足。1、老人的表现符合下列哪项老年保健策略内容（）A．老有所依B．老有所乐C．老有所为D．老有所养E．老有所学二、A2型题1、该项老人最可能发生了（）A．血容量不足B．胰岛素过敏C．酮症酸中毒D．低血糖反应E．高渗性昏迷先兆2、该老人自己皮下注射胰岛素，在老年保健中属于（）A．自我防护B．自我治疗C．自我预防D．自我观察E．自我检查二、A3型题男性，65岁，糖尿病8年，注射胰岛素1小时后进餐，此时，该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感（1.2题共用题干）