结算关系证明商户名称:法人名称:联系方式:被授权人名称:被授权人账号:被授权人银行信息:关系类别□股东/雇佣关系□总分公司关系□亲属关系□其他关系_______(请详细说明)1.合作伙伴已实地走访,并沟通核实了商户法人与被授权人相应关系,并已完成“非法人结算”相关资金风险培训工作。2.法人与被授权人均已知晓所需承担的资金风险及相关法律责任。3.合作伙伴已经完成核实工作,如出现风险,将由合作伙伴承担相应资金风险损失。2.法人声明:本人郑重声明以上填写的内容完全属实,同意贵司采取必要方式核实。法人签名(盖章):被授权方签名: