消化内科入科教育一、消化内科一般情况人员及床位配置消化内科主要病种•胃食管反流•胃炎•消化性溃疡•肝硬化•肝性脑病•肝癌•急性胰腺炎•腹膜结核•肠结核•溃疡性结肠炎•肠易激综合征环境介绍•医生办公室•护士办公室•更衣室•值班房•洗手间•治疗室(带学生走一遍,熟悉环境)二、消化内科教学活动•周四下午大内科实习生小课或病例讨论•科室每周一次带教老师与实习生病例讨论及小课•科室不定期临床新进展讲课学习•科室每周一次的教学查房•科室疑难病例讨论三、科室实习生的主要工作内容•按教学大纲要求,结合临床实践,学习掌握常见的消化内科疾病诊疗方法•按教学大纲要求,掌握相应的临床操作技能•配合消化内科医护人员做好医疗工作•配合消化内科医护人员做好临床医疗文件的书写记录•按安排参加临床值班工作•学习对病患的关爱与正确处理医患关系四、消化内科的教学计划及教学目标(一)基础理论掌握•胃食管反流病•胃炎•消化性溃疡•肝硬化•急性胰腺炎•溃疡性结肠炎•肠易激综合征了解•腹膜结核•肠结核•肝癌•肝性脑病•克罗恩病(二)基本操作•腹腔穿刺(掌握)•插胃管、洗胃及鼻饲(掌握)•血气分析操作(掌握)•吸氧、吸痰(掌握)•三腔二囊管(了解)•灌肠(了解)•消化道内窥镜、x线图片阅读(了解)五、实习生纪律及要求•1、严格遵守医院的一切规章制度和临床操作规程,树立强烈的责任心和同情心,防止医疗差错和事故的发生。•2、服从医院和科室的管理,尊重老师,虚心向老师学习,及时完成老师布置的各项任务。•3、培训工作期间应提前半小时进入病房,在交班前完成自己的医疗任务(了解病人夜间病情变化及处理,换药),无论哪级医生查房,培训医师都必须采用背诵的方式主动报告病情及各项检查结果。•4、培训工作期间,第一阶段培训前两年必须严格遵守24小时住院制。•5、关心爱护病人,了解病人的思想变化,对病人和其家属进行卫生宣传工作,随时向上级医生反映,遵守医疗保密制度。实习生纪律及要求•6、在上级老师的指导协助下,分管6-10张床位的诊治工作;按医院要求书写住院病历,按规定书写病情记录、阶段小结和出院记录。危重病人病情记录每天不少于一次,轻病人不少于三天一次。在上级医生的指导帮助逐步独立开医嘱、处方及各项申请单、化验单;在上级医生带领下进行医疗操作。•7、及时到病房详细询问病史,检查病人,认真写好病历,提出初步诊断意见及治疗方案,交上级医师审阅修改,病历应在24小时内完成,危重病人病历应及时完成。•8、参加科室组织的各项医疗活动:主任查房、上级医生查房、教学查房、疑难病例讨论、全院会诊、死亡讨论、术前讨论、业务学习等,并事前做好汇报病历的准备•9、诊疗工作上如有疑问,应随时请示上级医生,•10、按时写好轮科鉴定表、自我鉴定等,并及时交带教老师进行考核、鉴定、评分,不得冒签老师名字,若冒签老师名字,视其情节轻重做出批评教育或纪律处分。六、消化内科实习过程中的注意事项•多观察,勤体查,学好腹部体检•多动脑,勤思考,掌握诊断•消化道大出血、重症胰腺炎病患者病情重,变化快,注意观察•积极参加危重患者的救治工作