常用急救知识

常用急救知识河北工程大学附属医院神经内一科张静学会打“120”电话电话打通后，要保持镇静，注意讲清以下几点：1、病人姓名、性别、年龄、住址、联系电话；2、病人患病或受伤的时间，目前主要症状，已采取的急救措施；从人体的重要体征判断病情（1）意识：意识不清，昏迷常见脑中风，急性中毒；瞳孔：瞳孔两侧不等大，边缘不整齐，对光反应异常等，均提示脑中风，脑水肿；瞳孔散大，对光无反应可能提示濒临死亡。呼吸：呼吸过快，过慢或节律不齐都是不正常现象。从人体的重要体征判断病情（2）心跳，脉搏：正常心跳每分钟60-80次，每分钟超过100次者叫心动过速；每分钟小于60次者叫心动过缓。此外还有心律不齐等。血压：正常血压：110-120/70-80毫米汞柱（mmHg）；高血压：130/90mmHg以上；低血压：90/60mmHg以下。26最基本的五项急救首要措施——适用于任何急危重症：（1）体位——仰卧、侧卧或端坐位（2）开放气道——保持呼吸道畅通（3）有效吸氧——鼻导管或面罩（4）建立静脉通路——应通畅可靠（5）纠正水电酸碱失衡——酌情静脉输液（多选平衡盐液和糖水）29AA第一步•判断(贯穿)Assessment是否昏迷？•开放气道Airwayopen如果昏迷或者呼吸道阻塞、立即开放气道第二步呼吸Breathing•有效吸氧•人工呼吸第三步循环Circulation•心脏（心力、心律）•血管（有无出血）•血液（量和质）第四步评价Diagnoses•生命八征•心电监护•血氧饱和度BBCCDD万用的急诊施救措施与流程急救措施——体外心脏按压步骤操作者跪立在患者腰旁，找到“剑突”；在剑突上方，两指的胸骨处为按压区；操作者两手掌交叠，两手臂伸直，以身体重量按压胸腔，用力致胸腔下降3-5厘米；按压动作均匀规律，每分钟压80-100次，直至患者恢复知觉，肤色转红润，立即停止按压送医院急救措施心脏按压法急救措施——口对口吹气法病人仰卧，使头部尽量后仰，张开其口。盖上手帕或纱布，用手捏紧病人鼻孔吹气。待其胸廓扩张起来后，停止吹气并放松鼻孔，使胸廓自然回缩，反复进行，每分钟12-16次，直至病人呼吸恢复为止。（具体方法见后页图）急救措施——人工呼吸口对口吹气法心血管报警信号•短暂的胸痛、胸闷•剧烈的胸痛心慌.气短•不典型症状:恶心.•头晕.无法解释的•焦虑忧郁或疲劳急性心肌梗死有哪些前兆•据统计急性心肌梗死发病前约有2/3的病人有前驱症状。常有的表现如下：•初发心绞痛，持续30钟以上，舌下含服硝酸甘油效果不佳者。•心绞痛伴恶心，呕吐，大汗，头昏，心悸者。•心绞痛伴有心功能不全，或严重心律失常者。•原有心绞痛发生变化，即发作频繁，疼痛加重，持续时间延长，硝酸甘油效果不佳者。心绞痛发作时的急救与自救•1、停止活动。•2、立即舌下含速效救心丸10片或消心痛2片，1~3分钟左右起效，作用持续4~6小时。•3、如无禁忌症立即服阿斯匹林3片，嚼碎咽下(80岁以上减半量)以下情况需立即送医院进一步救治•1、经上述治疗，持续20分钟症状不缓解的，除继续服药外，需送医院救治。•2、首次发病者。•3、近期内频繁发作，程度加重，持续时间延长等。•4、意识丧失者，解开领口，清除口鼻呕吐物，头偏向一侧保持呼吸道通畅，急送医院。•5、呼吸心跳骤停立即胸外按压，心肺复苏，通知120急送医院。家庭备用常用的心血管药•速效救心丸或者消心痛•阿斯匹林。•降压药。•调脂药。急性脑血管病•短暂性脑缺血发作•脑梗死•脑出血脑血管报警信号•一过性肢体无力•手足麻木•皮肤感觉异常•说话不利索•短暂视物模糊•头晕头痛•血压不稳短暂性脑缺血发作的急救•立即平卧，保持呼吸道通畅•对于初发或频发症状持续时间1小时，应尽早(48小时内)入院进一步诊治。脑梗塞的急救•卧床休息•保持呼吸道通畅及供氧。•降压：收缩压200mmHg或舒张压110mmHg需降压治疗，目标值：收缩压185mmHg,舒张压110mmHg水平，降压速度应慢，首选卡托普利舌下含服。脑出血急救•绝对卧床休息，尽量避免搬动，24小时内原则上，以就地抢救为宜。•不用枕头，更不要随意搬运或颠簸病人，以免增大出血量。可以用冰袋或冷水浸湿的毛巾敷在病人额上，以减少出血和降低颅内压。•保持呼吸道通畅，意识不清的病人及时清除口鼻腔分泌物或呕吐物，头偏向一侧，或侧卧位。•吸氧。心脑血管疾病的治疗•终生服用各种药物•降脂药、降压药、降血粘药、扩张血管药、溶栓药•介入疗法•支架置入术•外科手术治疗急性酒精中毒的症状表现:•第一阶段为兴奋期，表现为眼部充血，颜色潮红，头晕，人有欢快感，言语增多，自控力减低;•第二阶段为共济失调期，表现为动作不协调，步态不稳，身体失去平衡;•第三阶段为昏睡期，表现为沉睡不醒，颜色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，甚至陷入深昏迷，以至呼吸麻痹而死亡。急性酒精中毒的急救措施•轻度醉酒者，可让其静卧，最好是侧卧，以防吸入性肺炎，注意保暖，大量饮水促进排泄。治疗可用柑桔皮适量，焙干，研成细末，加入食盐少许，温开水送服，或绿豆50-100克，熬汤饮服。•重度酒精中毒者，应用筷子或勺把压舌根部，迅速催吐，然后用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗胃。若中毒者昏迷不醒，应立即送医院救治。家庭急救箱——内服药（为非处方药，安全可靠)普通感冒：感冒清热冲剂，板兰根冲剂，“葱+姜+茶叶（桔皮）+红糖”，热炎宁颗粒；发烧头痛：解热止痛片、复方阿司匹林片；咳嗽：止咳糖浆，复方甘草片，川贝枇杷露，“梨+川贝”跌打损伤：止血：云南白药；皮肤过敏：扑尔敏；消化不良：酵母片、乳酶生，维生素B、山楂片止泻药：黄连素；防暑药：人丹；藿香正气丸；