骨科临床实习具体要求(一)查房要求1.实习医师进入新病房时,必须向该病房主管教学医师报道,每组学生选出小组长协助教学老师安排各项教学工作,作为同学和老师之间联系的桥梁2.每天7:15am到病房,7:45am交班,8:00am开始早查房3.早查房前要求主动了解病人前一天的情况、化验单结果、检查结果4.查房时主动向上级医生汇报病人(包括新入院病人)的情况,住院医师补充5.每天14:30pm到病房,16:00pm开始晚查房6.晚查房前要求主动了解病人上午情况、化验单回报的结果、明确早查房后医嘱执行的情况7.每周四上午8:50am开始全科大查房,要求提前准备好所管病人的查房病例摘要,并在查房过程中协助住院医师记录查房内容8.周六、周日随带教之住院医师来院查房及处理病人,处理好下周一的病人的化验单(二)病历要求1.实习医生在上级医师指导下,对新入院的病人,要求在24小时内完成完整病历,对急诊病人,应及时完成病历书写要求,概念明确,重点突出,文字通顺;按照教育处对实习医师的规定完成大病历的书写(应至少3-4份)2.要求完成一篇英文病历3.协助住院医师完成病程记录的书写4.负责粘贴并标识化验单和检查结果(三)临床操作要求1.了解骨科常见病检查方法,如腰椎间盘突出,颈椎病,膝关节/髋关节骨关节炎,腕管综合症,常见骨折、脱位等,包括上下肢肌力检查、脊柱和骨关节检查方法,并能结合其他作出初步诊断和鉴别诊断2.熟悉并能熟练掌握骨科换药和拔除引流方法3.了解常见骨折的手法复位和石膏制作,并在上级医师指导下参与制作简单石膏,熟悉皮牵引和骨牵引、局部封闭等操作4.在上级医师指导下能独立完成腰椎穿刺和脊髓造影,关节穿刺等操作5.继续在上级医师指导下学习外科手术基本操作,包括皮内缝合技术6.实习医师在完成医疗工作的同时,应积极学习护理技术,如抽血、输液、灌肠、导尿、插胃管、术前备皮等(四)临床交流要求(与医师和病人交流)1.要求实习医师不能单独和病人以及家属交待病情,但应多同病人交流,并将病人和家属的意见反馈给上级医师2.要求实习医师主动参与住院医师同病人和家属的谈话,并记录谈话内容3.掌握骨科疾病的交流技巧(五)值班要求1.原则上实习医生不能独立值班,但是要主动和住院医师在病房巡视病人2.掌握骨科急诊的处理原则和方法3.实习医师应按急诊排班跟班表随上级医师值班学习和参与急诊病人的处理,在班上(包括值班时)离开病房应注明去向,随时应召。(六)学术要求1.要求实习医师在骨科轮转期间完成至少一篇所管病人的病例分析2.完成一篇与骨科有关的综述汇报3.在轮转结束时,能掌握骨科常见疾病的诊断和治疗原则;熟练掌握骨科基本查体