神经内科中级考试题

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神经内科中级考试题最新主治医师神经内科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、不参与角膜反射的结构是()A.角膜B.三叉神经C.面神经D.眼轮匝肌E.中脑顶盖前区2、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是()A.受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失B.形状不规则的条块状感觉障碍C.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏D.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛E.受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留3、下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路()A.视神经B.动眼神经C.中脑顶盖前区D.睫状神经节E.外侧膝状体4、霍纳征的病侧眼部表现为()A.瞳孔散大、眼裂变大、眼球凸出B.瞳孔缩小、眼裂变小、眼球凹陷C.瞳孔散大、眼裂变小、眼球凹陷D.瞳孔散大、眼裂变小、眼球凸出E.瞳孔缩小、眼裂变大、眼球凸出5、脊髓髓内肿瘤患者,其痛温觉障碍的进展为()A.自病变节段由上向下发展B.自病变节段由下向上发展C.自四肢远端向近端发展D.自病变节段先后向上、下发展E.自病变节段同时向上、下发展6、患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()A.闭锁综合征B.深昏迷C.中昏迷D.去皮质综合征E.浅昏迷7、双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况,考虑()A.安眠药中毒B.神经性梅毒C.阿托品中毒D.脑桥被盖部出血E.埃-魏核附近的病变8、压眶反射是区别以下哪种意识状况的方法()A.正常意识—嗜睡B.嗜睡—昏睡C.昏睡—浅昏迷D.浅昏迷—中度昏迷E.中度昏迷—深昏迷9、关于视神经萎缩,哪项不正确()A.原发性萎缩可见视乳头苍白,而境界鲜明,筛板清楚B.继发性萎缩可见视乳头苍白,但境界不分明,不能窥见筛板C.视神经直接受压后可引起原发性视神经萎缩D.视神经乳头炎可引起继发性视神经萎缩E.外侧膝状体后和视辐射的病变可引起继发性视神经萎缩10、关于周围性眩晕错误的是()A.眩晕持续时间短,头位改变症状加重,闭目后减轻B.眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震C.有平衡障碍D.有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E.常伴有明显耳鸣、听力减退11、面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显,外周稍差,病变在()A.脑桥B.丘脑C.三叉神经第一支D.三叉神经第二支E.三叉神经第三支12、阿罗瞳孔(Argyll-Robertson?pupil)的瞳孔反应表现之一为()A.对光反射消失,调节反射存在B.对光反射存在,调节反射消失C.对光反射和调节反射均消失D.双侧瞳孔散大,调节反射消失E.双侧瞳孔缩小,调节反射消失13、右动眼神经麻痹,左侧偏瘫,其病变部位在()A.中脑B.小脑C.脑桥D.延髓E.高颈段14、霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引起()A.眼交感神经兴奋B.眼交感神经麻痹C.眼副交感神经兴奋D.眼副交感神经麻痹E.动眼神经麻痹15、下列哪项不属于浅反射()A.跖反射B.踝反射C.腹壁反射D.角膜反射E.提睾反射16、患者一周前“上感”,因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平性眼震。其原因最可能是()A.中枢性眩晕B.血管源性晕厥C.周围性眩晕D.非系统性眩晕E.头晕17、双眼颞侧偏盲可见于()A.垂体瘤B.枕叶肿瘤C.额叶肿瘤D.颞叶肿瘤E.顶叶肿瘤18、自体认识不能见于()A.非优势侧顶叶角回附近损害B.优势侧缘上回损害C.优势侧中央前回病变D.优势侧角回、缘上回损害E.优势侧顶叶角回皮质损害19、阿-罗瞳孔的病变在()A.视神经B.动眼神经C.外侧膝状体D.睫状神经节E.中脑顶盖前区20、假性球麻痹的病因包括()A.肉毒中毒B.延髓空洞症C.重症肌无力D.脑卒中E.Guillian-Barre综合征21、患者经针刺或反复大声叫喊后能醒来,做简短模糊的回答,外界刺激停止立即入睡,这种意识状态称为()A.清醒B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷22、粗触觉通路中第二级神经元在()A.脊髓后角B.脊髓丘脑束C.丘脑外侧核D.后根神经节E.周围神经末梢23、有关核性眼肌麻痹错误的是()A.展神经核损害常伴有闭眼困难B.动眼神经病变多单侧受累C.病变可仅累及其中部分核团D.病变常累及邻近结构E.见于脑干病变24、病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括()A.视交叉B.外侧膝状体C.视束D.枕叶视皮质E.视放射25、病变对侧偏身深、浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,病变部位在()A.脑桥B.丘脑C.顶叶感觉皮质D.中脑E.内囊或基底节区26、延髓麻痹不同于假性延髓麻痹的临床表现的主要特点之一是后者有()A.下颌反射和咽反射出现或亢进B.舌肌萎缩、肌束震颤C.声音嘶哑、吞咽困难D.舌前2/3味觉消失E.咽部感觉无保留27、运动系统不应包括()A.丘脑B.上运动神经元C.下运动神经元D.锥体外系统E.小脑系统28、一患者,迷走、舌咽、副神经三条神经均出现麻痹症状,指示病变在()A.同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近B.颈神经根C.神经干D.脑干被盖区E.以上全不对29、造成双侧肢体失用的病损在()A.胼胝体B.右侧中央前回C.左侧中央前回D.右侧顶叶缘上回E.左侧顶叶缘上回30、下列感觉障碍部位的哪项判断不正确()A.皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍B.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉C.延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D.脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍E.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍31、伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上、下肢中枢性瘫,病变位于()A.左侧延髓B.右侧延髓C.双侧延髓D.左侧脑桥及延髓E.右侧脑桥及延髓32、传导性失语的特点()A.流利型失语B.命名及朗读功能正常C.复述不成比例受损D.听理解障碍E.病变部位在颞、枕交界处33、下列哪项检查结果错误()A.一侧舌下神经损害,伸舌偏向患侧B.一侧面神经损害,口角歪向健侧C.一侧三叉神经损害,下颌偏向健侧D.一侧舌咽神经损害,悬雍垂偏向健侧E.一侧三叉神经损害,双侧角膜反射消失34、关于霍纳综合征,下列哪项不正确()A.眼球内陷B.光反射消失C.眼裂变小D.同侧面部少汗E.瞳孔缩小35、意识清楚的患者对别人和自己说的话不理解,但能流畅地讲话,错语(错词)很多,然而常答非所问,复述和听写能力受损,这种失语称为()A.Broca失语B.Wernicke失语C.传导性失语D.命名性失语E.经皮质失语36、脊髓颈膨大横贯性损害引起()A.四肢痉挛性瘫B.双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫37、一侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常,病损位于()A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经38、糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。此种感觉障碍为()A.感觉过敏B.感觉过度C.感觉异常D.感觉倒错E.感觉减退39、关于周围性面瘫,下列哪项不正确()A.同侧闭目无力B.同侧鼻唇沟浅C.同侧额纹消失D.同侧Bell现象阳性E.张口时口角歪向同侧40、周围性面瘫,下列哪项不正确()A.张口时口角歪向同侧B.同侧鼻唇沟浅C.同侧额纹消失D.同侧闭目无力E.同侧Bell现象阳性41、周围性面瘫定位诊断正确的是()A.茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少B.镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏C.一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束D.舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变E.膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征42、大脑皮质额中回后部(第8区)破坏性病变表现为()A.双眼向病灶侧凝视B.双眼向病灶对侧凝视C.双眼不能协同下视D.双眼向病灶对侧同向偏斜E.双眼不能协同上视43、有关霍纳综合征,正确的是()A.动眼神经损害B.展神经损害C.眼交感神经损害D.眼副交感神经损害E.三叉神经眼支损害44、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()A.眼球向外或外下方斜视B.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在C.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失D.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视E.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动45、肌束震颤的病损部位在()A.上运动神经元B.肌肉C.神经肌肉接头D.锥体外系统E.下运动神经元46、患者清晨起床后出现右眼不能闭合,右侧眼裂较右侧大,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,其病变累及()A.侧动眼神经B.右侧三叉神经C.右侧大脑半球D.右侧面神经E.以上都不是47、大脑皮质运动区的瘫痪多表现为()A.交叉性瘫痪B.完全性上下肢均等偏瘫C.单瘫或上下肢不均等偏瘫D.四肢瘫E.截瘫48、核间性眼肌麻痹的病变在()A.动眼神经B.内侧纵束C.内侧丘系D.枕叶皮质E.视神经49、轻微刺激引起强烈感觉是()A.感觉过敏B.感觉过度C.感觉倒错D.感觉异常E.扩散性疼痛50、关于脑死亡诊断标准错误的是()A.过深昏迷,对外界刺激无任何反应,无任何自发性运动B.自主呼吸停止,须用呼吸机维持换气C.脑干反射消失,持续时间至少12小时D.脑电图呈直线,至少维持12小时E.腱反射、腹壁反射可存在51、Gerstmann综合征体征中不应该出现()A.失计算B.失写C.双侧手指失认D.肢体左右失定向E.自身偏侧肢体忽略52、强直性瞳孔(艾迪瞳孔,Adie?pupil)临床表现为()A.病侧瞳孔缩小,伴眼睑下垂B.双侧瞳孔散大,对光反射消失C.病侧瞳孔缩小,对光反射和调节反射消失D.瞳孔的对光反射和调节反射消失E.病侧瞳孔散大,瞳孔调节反射和暗处光反射收缩缓慢53、动眼神经麻痹的临床床表现中不包括()A.上睑下垂B.内斜视C.复视D.外斜视E.瞳孔扩大54、内囊受损感觉障碍的特点是()A.交叉性感觉减退或缺失B.对侧单肢感觉减退或缺失失C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失.伴感常过度E.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛55、阿-罗瞳孔不应有()A.多见于神经梅毒B.瞳孔不对称C.对光反射消失D.调节反应存在E.角膜反射消失56、一患者69岁,在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲,偏盲侧光反射存在,视野的中心部保存,见于()A.视辐射上或下部病变B.视束病变C.视交叉病变D.一侧视辐射全部病变E.以上都不对57、C~T脊髓前连合受损可出现()A.双上肢深、浅感觉均减退或缺失B.双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失C.双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留E.双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留58、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在()A.左侧角回B.左侧顶上小叶C.左侧额上回后部D.左侧额中回后部E.左侧额下回后部59、患者走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在()A.上运动神经元B.小脑蚓部C.小脑半球D.锥体外系E.下运动神经元60、一侧眼球固定于外展位,病损神经可能是该侧()A.动眼神经B.面神经C.展神经D.滑车神经E.三叉神经61、同向性偏盲不见于()A.视束损害B.外侧膝状体损害C.视放射病变D.视皮质病变E.视神经损害62、右眼直接对光反射存在,间接对光反射消失,病变在()A.左侧视神经B.右侧动眼神经C.右侧三叉神经眼支D.左侧面神经E.左侧动眼神经63、以下不正确的表述是()A.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕D.位置性眩晕是周围性眩晕E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳呜提示传音径路病变64、完全性动眼神经麻痹临床表现之一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