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1/15一、单选题1.下列说法正确的是（B）A．PICC导管冲管时可以使用5ml的注射器。B．外周留置针可使用5ml的注射器封管。C．肝素盐水浓度为10U/L时用于成人比较适宜。D．肝素盐水浓度为100U/L时可用于小儿。2.PICC导管拔出时要注意（D）A．快速拔出B．与静脉成5度角拔出C．在按压处要来回揉动，直至不出血为止D．拔出后要在穿刺部位覆盖无菌敷料3.血凝性导管阻塞时正确处理方法是（D）A.溶栓治疗时可用正压处理技术B.不可以使用抗凝药物以预防导管阻塞的发生C.当导管堵塞时要立即拔出D.进行溶栓治疗所用尿激酶的浓度为5000U/ML4.中心静脉置管适用范围（D）A.有出血倾向者B.皮肤有感染者C.皮肤有破损者D.消化道大出血者5.输液港的维护时间（C）A.连续性输液，每6h冲洗一次B.连续性输液，每8h冲洗一次C.治疗间歇期，每4周维护一次D.治疗间歇期，每6周维护一次6.动脉导管穿刺处渗血时，要局部按压穿刺点至少（C）minA.5B.5-10C.10-15D.15-207.用于输注胃肠外营养的输液器应每隔（B）更换一次A12hB24hC36hD48h8.当PN导致高血糖反应时最恰当处理方法是（B）A.使用胰岛素降低血糖B.立即停用胃肠外营养液，改用低渗盐水输入C.立即停用胃肠外营养液，改用等渗盐水输入D.立即停用胃肠外营养液，改用高渗盐水输入9.对血液和液体加温以（C）为宜A.20度B.20-25度C.25-30度D.30度10.CVC拔出后须每（C）h评估一次。A.6B.12C.24D.3611.PICC较CVC感染发生率低，小于（B）A.1%B.3%C.10%D.15%12.PICC最佳穿刺点的选择（A）A.肘下两横指B.肘窝处C.止血带下8cm处D.任一点13.血流量为95ml/min的血管为（B）A.头静脉B.贵要静脉C.锁骨下静脉D.腋静脉14.PICC导管型号选择中，成年男性一般为（A）A.4FrB.1.9FrC.5FrD.3Fr15.PICC测量插入导管长度应为（C）A.发际线至剑突B.发际线至耳垂C.右胸锁关节沿外展手臂至第3肋间D.贵要静脉要长于头静脉16.PICC穿刺皮肤准备时，消毒直径为（D）A.10cmB.8cmC.15cmD.20cm17.以下说法正确的是（C）A.PICC导管为“U”型固定B.外周静脉留置针导管为“S”型固定C.更换敷料时，自下而上去除敷料D.更换敷料时，自外周而穿刺点去除敷料18.关于PICC的健康宣教中，错误的是（D）A.告知患者保持穿刺处皮肤清洁干燥。B.告知患者不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压，避免提重物C.严格遵守维护导管时间，不能随意拖延D.若导管脱出，立即送入。19.用75%的乙醇棉签消毒时不慎碰触穿刺点，易造成（B）A.机械性静脉炎2/15B.化学性静脉炎C.细菌性静脉炎D.没有什么影响，正常消毒操作20.导管受压状况为受压表现同时伴有管腔狭窄，此时为导管夹闭综合征的（C）A.0级B.1级C.2级D.3级21.动脉导管穿刺时，成年女性选择导管（B）A.20GB.22GC.24GD.26G22.若未出现意外事件，PICC导管的留置时间（A）A.1年B.3个月C.6个月D.1个月23.下列哪项措施不属于预防机械性导管堵塞的发生（A）A.尽量避免留置导管的肢体下垂B.较少药物联合输注，注意药物配伍禁忌C.使用带有过滤器的输液装置D.正确固定导管24.输液部位发红，伴有发红和（或）水肿，属于静脉炎的几级（C）A.0级B.1级C.2级D.3级25.皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，为液体外渗的几级（B）A.0级B.1级C.2级D.3级26.预防液体外渗的措施不正确的是（A）A.手臂血管穿刺失败后，可选取手背上同一血管进行再次穿刺B.选择合适的静脉治疗工具及型号C.尽量避免在下肢和瘫痪肢体上留置导管D.输液速度要适当27.臂板，又称输液固定板，相关说法错误的是（A）A.松紧度以固定好穿刺部位导管不脱出为原则B.松紧度以患者无不适感觉为宜C.臂板取下后，要对患者的肢端末梢循环进行评估D.重复使用的臂板，应进行消毒处理，用75%乙醇擦拭后晾干备用28.输血用去白细胞过滤器能过滤的最小微粒直径为（C）A.0.05umB.0.1umC.0.2umD.2um29.关于流速控制设备，说法正确的是（A）A.中心静脉输液通道应尽可能使用流速控制设备B.当应用流速控制设备输入发疱剂及刺激性药物时，应选择高压输液设备C.当在动脉通路上应用流速控制设备时，应选择低压输液设备D.流速控制设备还包括气囊压力检测表30.关于止血带的使用，下列说法错误的是（C）A.存在对乳胶过敏的人B.结扎位置应在穿刺点上方5-6cm处C.结扎位置应在穿刺点上方8-10cm处D.扎止血带时间不可过长，最多不可超过120s31.水平层流工作台中，说法错误的是（B）A.是一个百级的操作环境B.工作台不应摆放于洁净间内高效送风口的正下方C.使用前开机至少运行30min，同时开启紫外线灯30minD.使用前、后用75%乙醇清洁擦拭32.水平层流工作台中，可用于放置已打开的安瓿的区域属于（A）A.内区B.工作区C.过渡区D.外区33.水平层流工作台中，大件物品之间的摆放距离应为（如输液袋）（C）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm34.用于产品安全的生物安全柜属于几级（B）A.I级B.II级C.III级D.IV级35.生物安全柜中，所有配药操作必须离台面至少（B）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm36.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用的过滤器要求（C）A.0.2um3/15B.1.0umC.1.2umD.2.0um37.下列哪种血制品不属于血浆的一种（D）A.新鲜液体血浆B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀D.白细胞38.血小板的输注速度要快，以患者能够耐受为主，一般为每分钟（A）A.80-100滴B.50-60滴C.60-80滴D.100-120滴39.输血完毕后，嘱患者多长时间内保持穿刺点干燥（C）A.4hB.12hC.24hD.1h40.下列哪种药物不可用于输注血制品前的抗过敏治疗（A）A.盐酸氯丙嗪B.盐酸异丙嗪C.地塞米松D.苯海拉明41.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，此表现为(C)A.1级B.2级C.3级D.4级42.皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5—15cm，皮肤发凉，伴有或不伴疼痛为药液渗出分级中的(B)A.1级B.2级C.3级D.4级43.经外周穿刺置入中心静脉导管首选（A）A.贵要静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.腋下静脉44.留置PICC导管时时，测量导管长度为（A）A.自穿刺点起至右胸锁关节，然后向下至第三肋间止B.自穿刺点起至右胸锁关节，然后向下至第二肋间止C.自穿刺点起至左胸锁关节，然后向下至第二肋间止D.自穿刺点起至左胸锁关节，然后向下至第三肋间止45.置PICC管完毕，通过（A）确定导管尖端位置A.X线B.B超C.CTD.心电图46.静脉导管封管液量选择：（B）A.封管液量应3倍于导管B.封管液量应2倍于导管+辅助延长管容积C.封管液量应2倍于导管容积D.封管液量应3倍于导管+辅助延长管容积47.250ml脂肪乳剂滴注时间不少于（B）A.不少于6小时B.不少于3小时C.不少于4小时D.不少于8小时48.临床输血前应认真进行评估，权衡输血的利弊，应（D）A.尽量选择全血输注。B:.尽量选择输入红细胞。C.不可以输入白细胞。D.能不输血尽量不输血。49.血制品输注中，如果为了增强运氧能力，应输入（A）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆50.单位浓缩红细胞输注时间最长不超过（D）小时。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时51.冷沉淀含有哪些成分，可治疗因这些凝血因子缺乏而出血不止的患者或血友病患者。A.VIII因子B.纤维蛋白原C.VII因子D.V因子52.血小板输注时间应（A），一般为每分钟80-100滴。A.快B.慢C.无特殊要求D.随意二、多选题进行静脉置管操作前应评估（）并选择合适的输液途径和静脉治疗工具。A.患者的年龄B.病情C.过敏史D.静脉治疗方案E.药物性质4/151.下列选项正确的是（CD）A.若数个单位的脂肪乳在1d内间歇输入，那输液装置没12h更换一次。B.在输液器没有的情况下，可以考虑用输血器代替输液器。C.对输液接头进行消毒时必须要有一定的擦拭力量。D.紫杉醇不能使用PVC材质的输液器。2.PICC置管正确的是（BD）A.穿刺角度为30-40度B.进针时要避开静脉瓣C.CT检查推注造影剂时可经PICC导管进行推入。D.置管后要立即拍X线片3.中心静脉置管常选用的部位有（ABD）A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.锁骨上静脉D.股静脉4.下列正确的是（AC）A．空气栓塞是CVC最严重的并发症B．脂肪乳剂可以和氨基酸一起输C．要每24小时更换一次三通接头D．CVC冲管后若患者出现烦躁，寒战等现象，要立即拔管5.输液港冲封管的注意事项正确的是（CD）A.冲管时可用5ml的注射器B.用负压封管C.冲管时可用15ml的注射器D.用正压封管6.动脉导管操作时消毒的方法是（AC）A．安尔碘消毒B.碘酒消毒C.先用碘酒消毒，再用75%乙醇脱碘D.75%乙醇消毒7.静脉炎的临床表现（ACE）A．沿静脉走向出现条索状红线B．局部组织发痒C.局部组织肿胀D.局部组织发暗E.有时伴畏寒、发热等全身症状8.PN的适用范围（ABCD）A.消化道疾病B.严重感染与败血症C.严重水电解质平衡紊乱D．肝肾衰竭9.下列正确的是（ABD）A.PN使用时应用单独的输液器B.可经中心静脉营养管输血抽血C.PN要现用现配，要匀速输注D．要在24h内输完10.使用抗肿瘤药物时要注意（ABC）A．给药前要两人核对药物B.要选择前臂粗直弹性好的血管C．不慎溅在皮肤上时应大量清水反复清洗D.配药前不需做好防护11.PICC穿刺点一般选取下列外周静脉：（BCD）A.腋静脉B.头静脉C.贵要静脉D.肘正中静脉12.以下哪些属于PICC置管的优点：（ABCD）A.保护外周静脉B.避免颈部、胸部穿刺引起的严重并发症，入气胸、血胸C.感染发生率较CVC低D.保留时间长，可留置一年13.关于PICC维护，正确的是：（ABD）A.可以用10ml注射器给及脉冲式正压封管B.每3-7天更换一次无菌敷料，必要时随时更换C.更换敷料时，自外边缘向穿刺点去除敷料，切忌将导管带出体外D.乙醇消毒时避开穿刺点，以免引起化学性静脉炎14.PICC留置出现机械性静脉炎的处理方法：（ABC）A.紫外线治疗仪照射B.肿胀部位敷用如意金黄散，每日1-2次C.冷敷30分钟后涂抹非甾体抗炎药膏D.放低患肢15.以下关于CVC护理错误的是（BD）A.锁骨下静脉穿刺患者应取去枕平卧位，头偏向穿刺对侧B.若出现液体流速不畅，可用5ml注射器抽吸回血C.油性皮肤应延长敷料更换间隔时间D.每次输液完毕用125U/ml肝素钠盐水5ml封管，可有效防止管路堵塞16.输液器、输血器使用过程中正确的是（ABC）A.经环氧乙烷灭菌B.输液器每24h更换一次C.输全血或成分血时每4h更换一次D.输血器可以用于输液17.止血带的使用中正确的（BCD）A.扎止血带的位置在穿刺点上方10cm处B.止血带松紧以在肢体远端应能很容易地触摸到脉搏的跳动C.扎止血带时间不宜过长40-120S为最佳穿刺时间5/15D.止血带应一人一用18.PCA（患者自控镇痛）泵可设定的指标包括：（ABCD）A.药物浓度B.锁定时间C.PCA剂量D.负荷量19.PCA使用的护理中应该注意（ACD）A.使用前向家属及患者详细介绍PCA泵的相关知识，征得患者及家属的同意。B.拟定PCA程序时仅有一人负责即可。C.术后恢复期患者在使用开始阶段应密切监测血样饱和度D.更换注射器时应夹住灌注管，以免一次性注入大量药物20.动脉血气分析对以下具有指导作用（ABCD）A.调整吸氧浓度B.调整用药