实验(尿液一般检验)

实验尿液一般检验上海交通大学医学院陈松立UrinecollectionsystemCup,tubeandcapPositivesnapsealpreventleaks.Tubestandardizesmicroscopicto12mlsample.ProperfilllineTubesshouldbefilledtothe12ccmarktoimprovethequalityofthemicroscopicexamination.Theexamisbasedonthesedimentfroma12ccsampleSnapcapleak-prooftransportPushuntilyouhearthe“snap”Thentesttheintegrity1.尿蛋白定性（磺硫酸法）在酸性条件下，磺硫水杨酸的阴离子和蛋白氨基酸阳离子结合，形成不溶性蛋白盐沉淀。加磺硫酸2滴加尿液1ml判断结果实验结果结果判断相当含量（g/L）清晰透明无-0改变黑色背景下，±＜0.1极轻度混浊明显白色混浊，+0.1~0.5但无颗粒明显混浊，++0.5~2.0出现颗粒大量絮状沉淀+++2.0~5.0但无凝块严重混浊，++++＞5.0有大凝块2.尿糖定性试验（Benedict法）含有醛基的葡萄糖，在高热及碱性溶液中能将蓝色的硫酸铜还原为黄色的氢氧化亚铜及红色氧化亚铜，出现黄色至砖红色沉淀物。加班氏试剂1ml加热取尿液0.1ml加入上述试剂中再加热冷却判断结果尿糖定性结果判断:实验结果结果判断相当含量（g/L）仍呈蓝色-蓝绿色，无沉淀±＜0.1绿色，有少量+0.1~0.5绿黄色沉淀黄绿色，有较多++0.5~1.0沉淀土黄色，有大量+++1.0~2.0沉淀砖红色沉淀，上++++＞2.0清液无色【目的】掌握非染色离心尿沉渣检查方法，正确识别细胞、管型。【器材】载玻片、盖玻片、显微镜、试管【标本】尿沉渣标本【操作】离心10ml尿（离心管）水平离心机有效半径为15cm，相对离心力为378G1500转5分钟弃上清液，取剩余约0.2ml混匀吸取混匀液0.02ml于载玻片上盖片（18*18mm或22*22mm），防止产生气泡低倍镜下：全片观察，计数管型（20个视野）高倍镜下：细胞计数、复查管型、结晶（10个视野）注意事项：1.新鲜尿，最好用中段尿，以免细菌生长和细胞破坏。2.加热加酸消除尿酸盐和磷酸盐结晶。3.操作步骤、手法一致，以利对照。4.尿宜使用PH酸性，以保持有形成分，因高浓度和低PH有助于保存有形成分，5.女性尿常混有阴道分泌物，必要时冲洗外阴后留取标本。各种管型形成图透明管型白蛋白+T-H蛋白浓缩酸化聚集沉淀透明管型细胞管型红细胞白细胞上皮细胞脂肪变性上皮细胞其他管型盐类细菌真菌白蛋白+T-H蛋白盐类管型细菌管型真菌管型白蛋白+T-H蛋白红细胞管型白细胞管型上皮细胞管型粗细颗粒管型脂肪管型血红蛋白管型蜡样管型【结果报告】绘图：红细胞、白细胞、鳞状上皮细胞、移形上皮细胞、透明管型、细胞（颗粒）管型。