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第七章微量元素和维生素类医疗美容技术系陈盛兰学习目标1．掌握微量元素和维生素在美容及皮肤保健中的应用2．熟悉微量元素和维生素的其他临床应用3．了解微量元素和维生素的基本概念及分类第一节微量元素微量元素(microelement)是指每人每日需要量在100mg以下的化学元素。主要表现为①构成酶的活性中心、辅基或激活某些酶。②参与激素及维生素的合成或构成其活性基团。③形成结合蛋白，参与体内物质运输。④调节免疫。一、锌锌（zinc，Zn）约1.5～2.5g。成人每日需锌量为15～20mg。肉类、海鲜、蛋类、豆类、坚果、麦胚等食物中含量丰富。【体内过程】锌主要在小肠吸收。锌主要随粪便排泄。【药理作用】①参与蛋白质、核酸、碳水化合物等物质的合成。②具有抗氧化、抗衰老作用；③防止老年斑及皮肤色素沉着；④维持皮肤的弹性，保持皮肤柔嫩；⑤参与头发角质蛋白的合成，维持毛囊细胞膜的稳定性，减少皮脂腺的分泌；⑥减轻或消除皮肤的炎症反应；⑦对维持正常性发育、调节机体免疫力等有重要意义；⑧构成味觉素，保持正常味觉和食欲。锌缺乏可引起发育不良、睾丸萎缩、伤口愈合迟缓、皮肤粗糙和干燥、脱发、痤疮、脂溢性皮炎等。【临床应用】治疗烫伤、冻伤和皮肤干燥龟裂等，能促进创面愈合；防治皮肤色素沉着、粗糙及皱纹的产生；用于痤疮、脂溢性皮炎、斑秃等疾病的治疗。含锌化妆品已广泛用于临床。【不良反应】口服锌制剂偶见轻微的恶心、呕吐等胃肠道反应。二、铁铁（iron，Fe）在人体内的总量为4～5g，是体内含量最多的一种必需微量元素。铁主要来自食物，体内血红蛋白降解释放的铁也可再利用。动物血、肝、心、肾、瘦肉及木耳中含量最丰富。成年男性及绝经期妇女每日需铁约1mg，儿童及妊娠期、哺乳期、月经期女性需铁量增多。【药理作用和临床应用】铁缺乏导致缺铁性贫血，表现为头昏、疲倦、食欲低下、记忆力减退及皮肤苍白、弹性下降、皱纹增多等。缺铁还可降低机体免疫力，并伴随口角炎、舌炎等发生。补充铁可改善上述症状。【不良反应】口服铁制剂可引起恶心、呕吐、便秘等不良反应。长期摄入过量的铁，会造成血铁黄素增多，引起肝硬变、糖尿病、关节痛、内分泌紊乱及皮肤色素沉着等不良反应。三、铜铜（copper，Cu）在成人体内的含量为80～110mg。成人每日需要量约l～3mg,【体内过程】铜主要在十二指肠吸收，食物中的铜约40%被吸收。吸收后60%在肝中形成铜蓝蛋白，其余和白蛋白结合或与组氨酸形成复合物。铜主要随胆汁排泄。【药理作用】1．促进结缔组织的形成2．维持造血功能3．促进黑素合成4.维护中枢神经系统的正常结构及功能5.清除超氧负离子【临床应用】用于缺铁性贫血、骨质疏松、白细胞减少等疾病的辅助治疗。化妆品中加入铜，能减轻皮肤炎症、防晒、防止皮肤粗糙及祛除皱纹、雀斑、粉刺、皮肤白斑等。【不良反应】长期摄铜过量可影响锌的吸收；大剂量注射引起蓝绿粪便、急性溶血、肾功能异常等中毒症状。第二节维生素类维生素按其溶解性不同分为脂溶性和水溶性两大类。脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K。体内有一定的储量，一般不易缺乏；水溶性维生素包括B族维生素和维生素C，体内储存很少，易缺乏。一、脂溶性维生素维生素A维生素A（A）又称抗干眼病维生素，维生素A在鱼肝油、蛋黄、肝等动物性食物中含量丰富并以酯的形式存在；植物性食物中含有维生素A原（即胡萝卜素，在肠黏膜内转化成视黄醇）。【药理作用】1.维持上皮组织的正常形态2.维持正常的视觉功能缺乏时，暗适应时间延长，甚至发生“夜盲症”。3.其他能促进机体正常生长发育,维持生殖功能；调节免疫细胞的分化，提高机体免疫力。【临床应用】银屑病、扁平疣、汗孔角化症、毛周角化症、小棘苔癣等角化性皮肤病的治疗。维生素A添加于化妆品中，可防治皮肤干燥、痤疮、湿疹、晒伤、头皮过多、色斑等。【不良反应】成人一次用量大于100万单位（儿童大于30万单位），可致急性中毒，表现为皮肤潮红、脱发、视乳头水肿及颅内压增高。长期过量使用引起慢性中毒，出现乏力、精神萎靡、食欲不振、皮肤瘙痒、肝损害等。维生素E维生素E（VE）又名生育酚，包括两大类共八种，其中以α-生育酚分布最广，活性最高。维生素E易被紫外光及氧化剂破坏。【药理作用】1．抗氧化2．抗衰老3．调节基因表达4.其他维生素E可抑制血小板聚集；降低低密度脂蛋白含量；增加血红素的生成；维持和促进生殖功能；维护维生素A、维生素C及硒的活性。【临床应用】用于习惯性流产、先兆流产、不育症等的治疗以及抗衰老。皮肤科用于治疗冻疮、荨麻疹、毛囊角化症、毛周角化症、银屑病、斑秃、痤疮等。化妆品中加入本品，可保持皮肤弹性、减少皱纹，生发、养发，减轻老年斑、色素沉着，防治紫外线所致的皮肤损伤等。【不良反应】长期过量使用引起呕吐、眩晕、视力模糊、口角炎、女性可出现月经紊乱。一日用量超过300mg且长期使用，可引起出血倾向、高血压、生殖功能障碍、荨麻疹及免疫功能下降。二、水溶性维生素维生素B1维生素B1（VB1）又名硫胺素。存在于酵母、瘦肉、种子的外皮及胚芽中，酸性溶液中稳定。正常成人每日需要量为1.0～1.5mg。【药理作用和临床应用】当维生素B1缺乏时，引起脚气病及各系统功能异常。化妆品中加入本品，可防治脂溢性皮炎、湿疹及增进皮肤健康。【不良反应】口服未见不良反应，肌内注射偶见过敏反应甚至过敏性休克。维生素B6【药理作用和临床应用】化妆品中加入本品，有护肤、护发、防晒等功能。维生素C【临床应用】皮肤美容科用于①防治外伤、炎症、痤疮、晒伤等所致的色素沉着，美白皮肤；②治疗湿疹、荨麻疹、药疹等；③外用维生素C，可维持皮肤弹性，减轻皱纹，改善皮肤粗糙、苍白、松弛等现象，延缓皮肤自然老化及光老化，防治头发易折断等。【不良反应】长期大量应用增加尿中草酸排泄量甚至产生肾结石，大剂量口服也妨碍肠道对铜、锌等离子的吸收。谢谢