授课人:于凯伦HULIXUE护理学第一章护理学的发展及基本概念第一节护理学的发展史学习目标1.掌握南丁格尔对护理发展的贡献2.掌握健康、护理、整体护理的概念3.熟悉护理专业的工作范畴4.熟悉现代护理学发展的三个阶段的特点5.了解国内外护理发展的状况一、西方护理学的形成和发展护理的历史源远流长自从有了人类就有了护理护理学的发展与人类的文明息息相关(一)古代护理人类早期:自我保护、家庭式、经验式中世纪:医院护理,修女担任,未受过训练局限于生活照顾•开始从解剖、生理角度探索疾病•教会医院↓,公私立医院↑↑•护理摆脱教会的控制,成为一种独立且高尚的职业•护理人员接受专门训练宗教改革时期1517年发生宗教革命后护理是谋生手段,质量↓↓护理进入长达200年的黑暗时期文艺复兴时期二、现代护理诞生于19世纪中叶的英国现代护理的创始人南丁格尔FlorenceNightingale(1820-1910年)首创了科学的护理专业FlorenceNightingle,英国人1820年5月12日出生于意大利的佛罗伦萨1850年德国Kaiserswerth参加护士训练班1853年在英国伦敦成立看护所,开始护理生涯1854~1856年克里米亚战争爆发,南丁格尔自愿率领38名护理人员奔赴前线1860年创办世界上第一所护士学校1907年英女王授予她最高国民荣誉勋章1910年8月13日逝世,终身未嫁南丁格尔生平05101520253035404550护理前护理后(%)50%2.2%1854~1856年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率南丁格尔对护理学的贡献南丁格尔对护理学的贡献FlorenceNightingale改善军队的卫生保健事业致力于创办护士学校1860年,在英国圣托马斯医院创立世界上第一所护士学校撰写著作指导护理工作1858年《医院札记》1859年《护理札记》--经典著作为护理向正规的科学化发展提供基础发展了以改善环境卫生、促进舒适和健康为基础的护理理念---护理专业化的开始南丁格尔的荣誉1907年,获得最高国民荣誉勋章10英镑背面南丁格尔的荣誉1907年,获得最高国民荣誉勋章1907年,国际红十字会设立南丁格尔奖章1983~2017年,我国有100多名护士获南丁格尔奖章。王琇瑛南丁格尔的荣誉1907年获得最高国民荣誉勋章1907年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金1912年国际护士会将她的生日5月12日定为“国际护士节”现代护理学的发展以疾病为中心以病人为中心以人的健康为中心三个阶段当代现代护理学的发展20世纪50年代以前1以疾病为中心协助医生诊治疾病执行医嘱和常规护士是医生的助手忽视了人的整体性2以病人为中心确立了人是一个整体按护理程序护理医护是合作伙伴强调护理是一个专业工作场所局限于医院20世纪50至70年代3以人的健康为中心工作场所由医院扩展到其他部门工作范围扩展到所有人的所有生命阶段护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要力量20世纪70年代以来三个阶段的护理特点中国古代的护理中国近代护理的发展中国现代护理的发展三、我国护理学的发展三、我国护理学的发展(一)中国古代的护理西汉时期“肾病勿食盐”“怒伤肝、喜伤心…”强调“三分治,七分养”三、我国护理学的发展(一)中国古代的护理强调“三分治,七分养”东汉末年张仲景发明了猪胆汁灌肠术、舌下给药法和人工呼吸等提倡劳逸结合等养生之道三、我国护理学的发展早期的中医药学与护理学密不可分“三分治,七分养”,“养”即护理(一)中国古代的护理三、我国护理学的发展鸦片战争前后,各国军队、宗教、西方医学进入我国,对我国近代护理学的形成和发展的影响较大。(二)中国近代护理三、我国护理学的发展1888年福州美国约翰逊女士创办第一所护士学校193719641909年中华护士会→中华护士学会→中华护理学会1920年协和医学院护理学士教育1934年护理教育被纳入国家正式教育体系至1949年全国有180多所护士学校3万多名护士中国护理界的群众性学术团体中国是最早开设高等护理教育的国家之一(二)中国近代护理1922年,加入国际护士会1950年十年浩劫护理学发展两次低谷三、我国护理学的发展护理教育被列为中等专业教育1966-1976护理教育形成断层三、我国护理学的发展(二)中国现代护理教育体制日趋完善临床护理快速发展管理体制逐步完善学术交流日益增多科研水平不断提高1983年天津医学院率先开设护理本科教育1992年北京医科大学招收护理硕士研究生2003年二军大被批准为护理学博士学位授权点截至2003年底,护理本科教育院校133所,专科教育255所,硕士研究生教育30多所。1993年卫生部颁发《中华人民共和国护士管理办法》1995年6月首次护士执业考试2008年5月12日《护士管理条例》正式实施护理工作有很大的政治重要性毛泽东19421941三、我国护理学的发展我国护士的现状03万人2008年底建国初期162万人美国人口是我国的21.5%护士总数是,是我国的2001年我国每千人口护士数全世界排名1998年全球平均医护比2002年我国的医护比260万200%第三倒数1:2.71:0.682015年我国的医护比未来十年,我国护士需求将增加100万护理科研将获得飞速发展人文学科将进一步渗透到护理教育中护理将成为收入稳定、最受尊敬的职业之一新的护理模式将日渐成型成为实现“人人健康”目标的主力军成为健康教育的主要力量提供高质量、高技术的护理护理工作国际化、市场化、社会化护理服务特色化护理管理科学化中国护理特色化第二节护理学的概念与范畴第一章护理学的发展及基本概念一、护理学的概念1980年美国护士会:护理学是诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题的反应的学科。林菊英:护理学是一门新兴的独立学科,护理理论逐渐自成体系,有其独立的学说和理论,有明确的为人民服务的职责。一、护理学的概念护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学二、护理专业的工作范畴护理的任务减轻痛苦维持健康恢复健康促进健康请问护理的任务是什么?二、护理专业的工作范畴护理学实践范畴临床护理社区护理护理管理护理教育护理研究请问你认为护理专业的工作范畴有哪些?二、护理专业的工作范畴护理学实践范畴临床护理社区护理护理管理护理教育护理研究请问你认为护理专业的工作范畴有哪些?课堂练习题1.中世纪的护理工作主要局限于A.生活照顾B.疾病治疗C.心理护理D.健康咨询E.保健指导课堂练习题2.现代护理发展依次经历了A.以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的阶段B.以病人为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心的阶段C.以病人为中心、以人的健康为中心、以疾病为中心的阶段D.以人的健康为中心、以疾病为中心、以病人为中心的阶段E.以人的健康为中心、以病人为中心、以疾病为中心的阶段课堂练习题•考点--现代护理发展的三个阶段20世纪50年代以前1以疾病为中心协助医生诊治疾病执行医嘱和常规护士是医生的助手忽视了人的整体性2以病人为中心确立了人是一个整体按护理程序护理医护是合作伙伴工作场所局限于医院20世纪50至70年代3以人的健康为中心工作场所由医院扩展到其他部门工作范围扩展到所有人的所有生命阶段护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要力量20世纪70年代以来课堂练习题1.现代护理发展依次经历了A.以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的阶段B.以病人为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心的阶段C.以病人为中心、以人的健康为中心、以疾病为中心的阶段D.以人的健康为中心、以疾病为中心、以病人为中心的阶段E.以人的健康为中心、以病人为中心、以疾病为中心的阶段课堂练习题2.确立了人是一个整体概念是在A.以疾病为中心的护理阶段B.以病人为中心的护理阶段C.以人的健康为中心的护理阶段D.文艺复兴时代E.宗教改革时期课后请思考影响我国护理专业发展的因素有哪些?作为一名护理人员,应如何应对?