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1急诊医学教学大纲（供临床医学本科专业用）一、课程简介急诊医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，这就需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。本大纲通过急诊医学概论讲述，使学生掌握急诊医学的范畴，掌握急诊医疗体系的组成，熟悉急诊医学的现状，了解急诊医护人员的素质要求。本大纲包含了医学生必须掌握的急诊基本理论、基本技能等，适用于五年制临床本科专业，根据教学计划本大纲安排理论授课24学时，见习8学时，合计32学时。二、学时分配章节授课内容授课时数见习时数第一章绪论1第二章心肺脑复苏22第六章急性中毒2第八章创伤急救2第九章灾害事故急救3第十章发热1第十一章心悸1第十二章急性意识障碍1第十三章呼吸困难1第十四章急性疼痛2第十五章出血1第十六章呕吐和腹泻1第十七章少尿和无尿1第十八章抽搐1第二十章急性危重症监护22第二十一章急诊检查和治疗技术24合计248参考书籍：《急诊医学》沈洪2008年1月出版2三、正文第一章绪论学习目的和要求一、掌握急诊医学的范畴二、掌握现代急诊服务体系的组成课程内容急诊医学的概念；急诊医学的范畴；急诊医学发展史；现代急诊医疗服务体系第二章心肺脑复苏学习目的和要求一、掌握BLS、ALS的概念和内容二、掌握BLS的操作步骤三、掌握脑缺血损伤和脑复苏四、熟悉气道管理和机械通气课程内容心脏、呼吸停止的原因和诊断；成人和小儿BLS、ALS的步骤；脑缺血损伤和脑复苏；气道管理和机械通气第三章休克（自学）学习目的和要求一、掌握休克的诊断和治疗二、掌握各种休克的急救方法三、熟悉休克的病理生理自学内容休克的病理生理；休克的诊断和治疗；各种休克的急救方法第四章多器官功能障碍综合征（自学）学习目的和要求一、掌握SIRS的诊断和治疗二、掌握MODS的诊断和治疗三、掌握脓毒症的诊断和治疗自学内容SIRS的诊断和治疗；MODS的诊断和治疗；脓毒症的诊断和治疗第五章水、电解质和酸碱平衡紊乱（自学）3学习目的和要求一、掌握常见水、电解质平衡紊乱的处理方法二、掌握常见酸碱平衡紊乱的处理方法自学内容常见水、电解质平衡紊乱；常见酸碱平衡紊乱第六章急性中毒学习目的和要求一、掌握急性中毒的诊疗原则二、掌握有机磷中毒、镇静催眠药中毒的诊断要点和治疗三、了解清除消化道中毒物的常用方法课程内容急性中毒的诊疗原则；常见急性中毒的急诊处理第七章环境和理化因素损伤（自学）学习目的和要求一、熟悉淹溺、中暑、毒蛇咬伤、动物咬伤及节肢动物蜇伤的处理方法自学内容淹溺、中暑、毒蛇咬伤、动物咬伤及节肢动物蜇伤第八章创伤急救学习目的和要求一、掌握创伤急救的方法二、熟悉创伤诊断的指标课程内容创伤急救的概述；创伤院前急救；特殊创伤的急救第九章灾害事故急救学习目的和要求一、掌握灾害急救的处理方法二、掌握突发公共卫生事件的处理方法课程内容各种灾害急救的处理方法；突发公共卫生事件的应对措施第十章发热（部分自学）4学习目的和要求一、掌握发热的诊断和治疗二、熟悉发热的临床表现课程内容发热的诊断和治疗自学内容发热的临床表现第十一章心悸学习目的和要求一、掌握心悸的诊断和处理原则二、熟悉致命性心律失常的诊断和处理课程内容心悸的诊断和处理原则；致命性心律失常第十二章急性意识障碍（部分自学）学习目的和要求一、掌握各种急性意识障碍的诊断和急诊处理二、熟悉各种急性意识障碍的原因和临床表现课程内容昏迷、脑出血、脑梗死、糖尿病酮症酸中毒、晕厥的原因、临床表现、诊断和急诊处理自学内容高渗性高血糖状态、低血糖症、中毒性昏迷的临床表现、诊断和急诊处理第十三章呼吸困难（部分自学）学习目的和要求一、掌握呼吸困难的治疗原则二、掌握支气管哮喘急性发作、急性左心衰、急性肺栓塞和ARDS的急救方法三、熟悉自发性气胸的急救方法课程内容呼吸困难的概述；支气管哮喘急性发作、急性左心衰、急性肺栓塞和ARDS的诊断和急救方法自学内容5自发性气胸的诊断和急救方法第十四章急性疼痛（部分自学）学习目的和要求一、掌握常见急性头痛疾病的急救方法二、掌握常见急性胸痛疾病的急救方法三、熟悉常见急性腹痛疾病的急救方法课程内容急性头痛疾病的诊断和急救方法；急性胸痛疾病的诊断和急救方法自学内容急性腹痛疾病的诊断和急救方法第十五章出血（部分自学）学习目的和要求一、掌握咯血、消化道出血和血尿的急救处理方法二、熟悉造成咯血、消化道出血和血尿的常见疾病的诊断课程内容咯血、消化道出血和血尿的急救处理方法自学内容造成咯血、消化道出血和血尿的常见疾病第十六章呕吐和腹泻学习目的和要求一、掌握呕吐和腹泻的治疗原则二、熟悉呕吐和腹泻的诊断和鉴别诊断课程内容呕吐的原因、临床特点、诊断和急救治疗；腹泻的原因、临床特点、诊断和急救治疗第十七章少尿和无尿（部分自学）学习目的和要求一、掌握少尿和无尿的诊断和治疗原则二、熟悉常见造成少尿无尿疾病的诊断和治疗课程内容少尿和无尿的诊断和治疗原则6自学内容充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭、急性尿潴留的临床表现、诊断和治疗第十八章抽搐（部分自学）学习目的和要求一、掌握抽搐的诊断、临床特点、诊断和急救处理二、熟悉常见抽搐急症的急诊处理课程内容抽搐的诊断、临床特点、诊断和急救处理自学内容常见抽搐急症的急诊处理第十九章精神行为异常（自学）学习目的和要求一、熟悉精神行为异常的评估和诊断二、了解常见精神行为异常的表现和干预措施自学内容精神行为异常的评估和诊断；常见精神行为异常的表现和干预措施第二十章急诊危重症监护学习目的和要求一、掌握各器官系统功能监护的措施、指标等二、熟悉急诊危重症监护的概念、基本设施三、了解急诊危重症监护病房的功能课程内容急诊危重症监护的概念、基本设施以及急诊危重症监护病房的功能；各器官系统功能监护的措施、指标第二十一章急诊检查和治疗技术学习目的和要求掌握各种急诊检查和治疗方法的适应症、禁忌症和步骤课程内容各种急诊检查和治疗方法的适应症、禁忌症和步骤