重点护理环节安全管理

重点护理环节安全管理措施熊伟娜护理安全管理的定义1.护理安全管理是护理质量管理的核心,护理质量直接影响到医疗质量,病人的安危,医院的声誉.应注重分析在护理工作中安全隐患因素并提出相应的安全防范措施,加强安全管理.2.护理安全是指尽一切力量运用技术,教育,管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭在萌芽阶段,确保病人安全,创造一个安全,健康,高效的医疗护理环境.管理重点•管理重点：•一、护士方面•1.新毕业护士（新调入护士）•安全隐患:没有或缺少临床经验,对环境不熟悉,对护理制度和护理工作程序不熟悉,对患者病情不了解,特别是对专科护理知识与技能缺乏了解或掌握,易发生质量问题.•防范措施:严格岗前安全教育,强化三基训练,对临床常用护理操作进行逐项培训考试,使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧.比如心肺复苏,吸痰,吸氧等.单独倒班时应安排责任心强,有一定临床经验的护师搭班,做到重点监督.•2.责任心不强或基础理论不扎实，技术不熟练，能力低的护士•安全隐患:容易发生差错•防范措施:安排年资高的护士一对一帮教,督促学习,加强教育和监督.•3.社会，心理原因致发生问题可能性增多的护士•安全隐患:这类人很容易将生活情绪带到工作中来,有思想问题未得到解决导致情绪波动.•防范措施:鼓励与同事多交流,向护士长倾诉,调整好心态.管理重点二、病人方面1.新入院，新转入病人安全隐患:对环境陌生,医护人员对病情了解不够深入,随时可能发生病情变化.防范措施:1.责任护士接待新入院病人态度热情,做好入院宣教,尽快熟悉环境,介绍开水房,卫生间,就餐地点等.2.及时与病人沟通,尽快掌握病情,了解病人的思想动态,观察病情变化.3.向病人介绍科主任,护士长,主管医生,责任护士每天下病房了解病人情况.2.特护，一级护理病人安全隐患:这类病人病情复杂,变化快,诊疗处置多,操作复杂,工作紧急而又集中,容易发生意外出现并发症,发生护理差错.防范措施:1.严格执行分级护理制度,查对制度,护理技术操作规范,交接班制度.2.要求护士准确掌握抢救药品物品的放置位置,熟悉各种抢救仪器的使用方法,技能娴熟.3.老年病人或无家属陪护的病人安全隐患:年龄大且病情重,复杂多变,对护理服务质量要求高防范措施:1.严格执行护理制度和操作规范2.注重工作中细节质量管理,人文关怀,比如多陪他聊天,帮他叫饭等3.各项护理记录及时,准确,客观,规范.管理重点三、姓名相似、雷同病人或药品包装相似安全隐患:易发生差错防范措施:养成良好的工作习惯,严格三查八对,查对时用手点,说出声,反复查对.姓名相似病人不要放一个房间,严格执行身份识别制度.了解病区现有药物有无相似的,如果有的话一定要仔细核对药名,分开放置.管理重点•四、护理操作环节管理•安全隐患:配药,输液,输血,注射,过敏试验等都是平时工作中很常见的操作,虽然是日常工作,但一旦发生差错,都是人命关天的大事.•防范措施:这点是护理安全中的重点之重点.严格执行查对制度,交接班制度,护理技术操作规范.切勿凭印象做事,防止主观臆断,相互依赖.管理重点五、重病人多，治疗护理量大或护士人力少时安全隐患:易忽略护理细节与护理安全防范措施:对人员进行合理调配,每天对病人的护理措施落实情况责任组长进行检查,跟踪,工作繁忙时防止偷工减料,草率慌乱.管理重点六、节假日、双休日、夜班、易疲劳时间，交接班时间安全隐患:易出现护理缺陷的重要时段.节假日期间思想放松,警惕性低,部分责任心不强的护士对患者护理不周,有章不循,工作依赖实习生,导致发生护理安全差错.防范措施:严格执行分级护理制度,查对制度,交接班制度,督促护士加强责任心,保持警惕,防止思想涣散,大意散漫.实行弹性排班.七、易发生医院感染的患者安全隐患:长期卧床置管,脏器移植,血液透析,放化疗,糖尿病等,这些患者免疫功能低下易发生医院感染.防范措施:严格执行消毒隔离制度,落实消毒隔离措施,执行无菌技术操作,加强基础护理,履行告知程序.•七、易发生医院感染的患者安全隐患:长期卧床置管,脏器移植,血液透析,放化疗,糖尿病等,这些患者免疫功能低下易发生医院感染.防范措施:严格执行消毒隔离制度,落实消毒隔离措施,执行无菌技术操作,加强基础护理,履行告知程序.八、抢救物品、仪器、药品、毒麻及一般药品安全隐患:管理不当易发生严重护理差错或事故.防范措施:1.药品分类放置2.按失效期先后放置3.贵重药,毒麻药,剧毒药专人负责4.药瓶有明显标签5.新药组织学习后再用.八、抢救物品、仪器、药品、毒麻及一般药品安全隐患:管理不当易发生严重护理差错或事故.防范措施:1.药品分类放置2.按失效期先后放置3.贵重药,毒麻药,剧毒药专人负责4.药瓶有明显标签5.新药组织学习后再用谢谢大家!