体检报告解读

•体检报告解读2020/9/132面对体检报告单上各项指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点摸不着头脑2020/9/133体检基本项目有两部分。一是临床物理检查包括：内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、血压等的常规检查。二是辅助检查包括：1、化验室检查（血尿常规、肝肾功能、血脂、HP、肿瘤标记物等）特别说明2020/9/1342、B超3、心电图4、放射科检查：胸透、胸片（CR）、CT5、其他：骨密度检查、动脉硬化检测、血液粘稠度、乙肝三系定量、甲状腺系列常规检测、结肠镜检查、胃镜检查等特别说明2020/9/135体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时，生病了吗？结合其他检查结果来综合分析特别说明2020/9/136血压内科检查收缩压舒张压2020/9/137成人的理想血压平均应在120/80mmHg（男）、110/70mmHg（女）左右。当在安静状态下，不同时间（非同日），连续三次测量血压值大于或等于140/90mmHg时，就可以称为高血压。体检中检出的高血压有相当一部分职工无任何症状及不适，都是在参加健康体检后被检出患有高血压的，根据近几年职工体检结果统计，血压偏高人员已达到18.6%以上，男＞女。当体检查出血压偏高时，要尽快到医院就诊复查血压内科检查2020/9/138高血压病基本知识及日常保健基本知识人体血压正常范围140—90/90—60mmHg主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分病人可以无症状。最大的危险是导致心脑血管病（脑卒中及心脏病）需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药健康常识2020/9/139日常保健•正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断•合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒•心情愉悦、乐观向上，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素，忌情绪波动、大喜大悲•坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼高血压病基本知识及日常保健2020/9/1310血常规可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，炎症，是否有血液系统疾病化验室检查化验室检查2020/9/1311白细胞：正常值是4.0～10.0×109/L个。全身各部位感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高白细胞降低：多见于病毒感染、建议复查，长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响，使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病，建议定期复查化验室检查2020/9/1312红细胞:参考值女性3.5～5.0×1012/L；男性4.0～5.5×1012/L。红细胞增多红细胞减少化验室检查2020/9/1313血红蛋白:与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意义与红细胞相同化验室检查2020/9/1314血小板：正常情况下，100-300×109/L。血小板减低可见于某些生理状态，如女性月经期长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等化验室检查2020/9/1315化验室检查血脂血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况2020/9/13161、总胆固醇（TC）：正常值＜5.20mmol/L。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化2、甘油三酯（TG）：正常值＜1.7mmol/L。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症正常值2020/9/1317•3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L。可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排出体外。常被称为“好”胆固醇•4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：正常值＜3.12mmol/L：其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏”胆固醇正常值2020/9/1318健康常识血脂异常被称作“静悄悄的杀手”。临床症状不明显，不仅病人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗“定时炸弹”，随时都有可能会爆炸2020/9/1319调理血脂的三大法宝1、调整膳食结构：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食物（植物油、酸牛奶），增加维生素、纤维素含量较高的食物（水果、蔬菜、全麦面包和谷类）。2、有氧运动：坚持体育健身运动，有利于消耗体内脂肪，并加速血液运行，不使血流郁滞，有利于防止胆固醇在血管壁沉积。3、改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水稀释血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐观豁达。健康常识2020/9/1320化验室检查谷丙转氨酶正常＜40u/L谷丙转氨酶ALT2020/9/1321谷草转氨酶正常＜40u/L谷草转氨酶AST化验室检查2020/9/1322化验室检查总胆红素正常值5.1～19.0μmol／L。包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素TBIL或STB2020/9/1323化验室检查假如胆红素过高，需要退黄治疗。如果只是轻度偏高，可以考虑用些中药调理，吃些舒肝利胆的药物。俗话说：三分治，七分养。故要合理布置饮食，生活要有规律，切勿有病乱投医，滥用药（肝脏解毒压力）。注意事项2020/9/1324化验室检查胆红素过高，生活中请注意以下几点：1、进一步检查以明确病因，根据具体的情况制定用药方案。同时养成良好的生活习惯，定期B超，肝功能等复查。2、清淡饮食，忌油腻。少吃油腻胆固醇含量多的食物，如：肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。注意事项2020/9/1325化验室检查3、宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等，因为其中含有大量的维生素A、B、C、E，有较好的抗氧化功能，且易消化吸收。4、忌饮酒，忌过多甜食。5、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。6、多喝矿泉水，一天要1000毫升左右。注意事项2020/9/1326化验室检查血肌酐（Cr)是常用的了解肾功能的主要方法之一。血肌酐增高常见于：肾脏疾病如急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，千万不要忽视，要结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。血肌酐2020/9/1327血尿素氮（BUN）是检查肾功能的主要指标之一。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。如能排除肾外因素，BUN大于21.4mmol／L(60mg／d1)即为尿毒症诊断指标之一。血尿素氮化验室检查2020/9/1328尿酸是人体嘌呤代谢产物，我们常规体检的项目之一，是检查痛风的一种主要方法。增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视，日常生活应控制肉食的用量,少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒,多喝白开水.血尿酸化验室检查2020/9/1329尿酸高（痛风）饮食的参考：1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼。各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精。各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。2、每100克中嘌呤含量75毫克的食品：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片。鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。痛风饮食控制化验室检查2020/9/13303、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品：扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品：胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160～400mg。痛风饮食控制化验室检查2020/9/1331化验室检查空腹血糖检测是最常规的体检项目之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为3.9～6.1毫摩尔/升。目前WHO糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也是很高的，达到17%以上，除了确诊糖尿病的人外，有相当一部分人不知道自己血糖增高，是通过参加体检后查出来的。血糖2020/9/1332化验室检查糖尿病分为1型和2型，以2型最常见，占90%以上。典型症状是三多一少，多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。血糖2020/9/1333血清中幽门螺杆菌抗体（HP抗体）能反映出胃中有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。世界卫生组织/国际癌症研究机构（WHO/IARC）将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。HP抗体•HP抗体化验室检查2020/9/1334血液肿瘤标记物：需动态地分析。甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、铁蛋白SF、鳞状细胞癌抗原SCC、糖类蛋白抗原CA199、前列腺特异抗原PSA+FPSA男、糖类蛋白抗原CA125+CA153女）肿瘤标记物化验室检查2020/9/1335AFP检测，是临床常用的检查项目。1、孕妇增高。22周的孕妇血液中AFP含量最高，直到分娩后才恢复到正常的范围。2、一种肿瘤相关抗原，原发性肝细胞癌患者血清AFP明显增高（近10倍以上），生殖腺胚胎肿瘤时增高，病毒性肝炎、肝硬化时增高。AFP•甲胎蛋白AFP化验室检查2020/9/1336癌胚抗原，正常值0.0-5.0ng/L。1、主要存在于直、结肠癌组织及胎儿肠粘膜内，结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。也存在于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等肿瘤组织中。2、其他疾病如：良性肿瘤、炎症和退行性疾病（结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎、酒精性肝硬变、活动性肝病等）部分病人的含量也可增高，但其值远低于恶性疾病，一般小于20μg/L。3、健康人随年龄增高稍有上升。吸烟者有轻度增高。CEA•癌胚抗原CEA化验室检查2020/9/1337血清铁蛋白(SF)为消化系统肿瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤的标志物。铁蛋白(SF)是原发性肝癌的第二血清学标志物。血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低。急慢性肝脏损害和肝癌时升高，肝癌患者阳性率高达90%。铁蛋白•铁蛋白SF化验室检查2020/9/1338鳞状细胞癌抗原（SCC）是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物SCC•鳞状细胞癌抗原SCC化验室检查2020/9/1339糖类抗原CA199可作为胰腺癌和消化道癌的主要辅助诊断。CA199主要用于胰腺癌的早期诊断，对某些良恶性消化道肿瘤也有一定的鉴别诊断价值。CA19-9•糖类抗原CA199化验室检查2020/9/1340糖类抗原CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物。主要