残疾人体育健身与指导

残疾人体育健身与指导关涛河南科技学院体育学院国家一级社会体育指导员残疾人体育健身指导员培训两个现象、一篇报道现象1：运动场上的残疾人刀锋战士-----皮斯托瑞斯两个现象、一篇报道现象2：《公共场所为何少见残疾人》---载于读者2006年第22期……贝：我回想哪些东西法国有而中国没有，我突然发现残疾人就是其中之一。我在中国一个多月时间只见到一个坐在轮椅上的残疾人，没见到盲人、聋哑人甚至拄拐杖的人。他们哪里去了？我看到一份统计资料，在中国光盲人就有500万，并且还在以每年40万的速度递增……张：他们在哪里我不知道…………贝：让·弗朗索瓦·贝纳丰法国国家社会科学研究中心学者张：张结海中国上海社会科学院学者两个现象、一篇报道报道：2013年5月17日，大河报A14版以《手上是篮球，投出去的是信念----13岁无腿少年的篮球梦》为题，报道洛阳市因意外失去双腿的13岁男孩秦旭磊酷爱打篮球一事，引来不少读者的关注和赞叹。一、残疾人体育健身的益处促进身体健康，增强体质、补偿功能篮球女孩----钱红艳促进心理康复、克服自卑、树立信心，走出封闭、融合社会一、残疾人体育健身的益处二、残疾人体育健身的目标和内容（一）开始锻炼前的必要准备残疾人从事适宜的体育锻炼对身心的恢复是有益无害的。但在进行体育锻炼前，应得到医生或健身指导的建议。一般情况下，伤残状况稳定后是可以参加体育活动的。但身体还有其他疾病，如冠心病、癌症、高血压、糖尿病等，在急症期是绝对禁止运动的。可以做一些临床检查如血压、心电图、尿检、胸片、血检等后，由医生决定是否可以从事体育锻炼。二、残疾人体育健身的目标和内容一般情况下，如患有下列疾病要在医生的指导、监护下进行锻炼：1.所有处于恢复期和慢性期的传染病患者。2.靠服用胰岛素支撑的糖尿病患者。3.患者处于治疗中或还未痊愈的贫血患者。4.稍做运动即呼吸困难的急性或慢性的肺病患者5.服降压药后血压仍降不到150∕90的高血压患者。6.步行也感疼痛的下肢血管患者7.必修频繁服止痛药的腰、下肢关节炎患者。二、残疾人体育健身的目标和内容8.经过治疗也不能完全控制的痉挛性患者.9.稍一运动胸部就痛者。10.近期心脏病发作者。11.严重风湿性心脏病患者。12.患有某种先天性心脏病并在运动中皮肤变的青白的患者。13.因高血压或其他先天性心脏病使心脏严重肥大的患者。二、残疾人体育健身的目标和内容14.需服药治疗或频繁护理检查的心律不齐患者。15.血糖不断由过高变为过低的糖尿病患者。16.超过标准体重16千克的过分肥胖者。17.抽烟过多或酗酒的人。18.完全缺乏运动的人。二、残疾人体育健身目标确定（二）确定体育锻炼目标从事运动，目的因人而异。而残疾人更应该为发展体适能，从而提高生活能力，改善生活状态。体适能是指人们所拥有或所能达到的体能活动水平的相关能力（Pateetal.,1995）。健康体适能包括心肺循环耐力、身体构成要素、肌肉力量、耐力和柔韧性。二、残疾人体育健身的目标和内容针对残疾人来讲，体适能的意义因个体障碍程度与性质而异，不同类别残疾人的锻炼目标也存在区别。1.重度肢体障碍这类残疾人常因肌张力问题导致动作不足或过多，无法随意运动。体适能训练既要考虑肌肉力量、耐力的增强，抬头、滚动、坐下、爬行等功能性训练，更应发展中枢性神经系统（CNS）的功能，尤其是感觉动作统合训练。二、残疾人体育健身的目标和内容其主要目标有：1）预防关节活动范围（ROM）缩减和刺激中枢神经系统统合。2）增进体适能相关的动作功能。3）增加运动能力的忍耐度二、残疾人体育健身的目标和内容2.脊柱麻痹和损伤障碍力量是脊柱麻痹、肌肉萎缩或脊柱损伤类型残疾人需要特殊考虑的因素，对麻痹而言，力量与关节活动范围密切关系（是否有足够力量移动身体部位）。残存力量的测量，可利用5—0级的六分量表，其标准如下：1）第5级：力量正常，ROM能够完全抗拒重力与阻力。2）第4级：力量良好，ROM能完全抗拒重力，及适应的对抗阻力。3）第3级：一般力量，ROM只能抗拒重力。二、残疾人体育健身的目标和内容4）第2级：力量不良，只有部分身体部位ROM能完全抗拒重力与阻力。5）第1力量不足，能看得见肌肉收缩或触摸得到，但力量却不足以产生动作。6）第0级：零力量，完全瘫痪，看不见或触摸不到肌肉收缩。在残疾人健身锻炼的过程中，力量和柔韧性通常被认为是姿势体适能的构成要素。力量和柔韧性的不平衡将造成姿势不正确、低机械效能以及协调性、控制和平衡方面的问题。二、残疾人体育健身的目标和内容3.智能障碍的残疾人智能障碍的残疾人与一般人一样有体适能的需求与能力。减重和发展心肺循环能力应为主要的训练目标。指导训练时最需要注意的是速度和距离的理解能力。对于严重的智能障碍残疾人，其锻炼目标的确定，要考虑将游戏指导、社交能力、接纳或知觉动作功能看的比体适能的训练更为重要。二、残疾人体育健身的目标和内容4.感官功能障碍的残疾人视觉和听觉受损伤的残疾人以一般人有同样的体适能需求，但感官功能障碍的老年人通常需要心肺循环体适能的训练。二、残疾人体育健身的目标和内容（三）制定健身计划的步骤健身计划的制定要个案化。早期：康复与治疗稳定期：健身和挖掘潜能，提高身体功能。最终目标：增强体质、提高适应能力、拥有理想的健康状态。二、残疾人体育健身的目标和内容掌握锻炼者的个人资料全面身体（生理、心理）检测、体力诊断选定运动项目、设计运动方式确定运动强度、运动时间、锻炼频次提出针对个体的注意事项、实施原则监控、记录个人在实施过程中的身体反应、主观感觉总结实施效果二、残疾人体育健身的目标和内容（四）健康体适能训练的基本内容有氧训练能力、身体成分的组成（去脂体重、瘦体重和体脂含量）和骨骼肌的功能能是健康体适能训练的基本内容。1.有氧训练能力有氧能力是指一个人在大强度和中等强度的运动中摄入氧、运输氧和使用氧的能力。这种能力取决于一个人呼吸循环和骨骼肌系统的生理功能。二、残疾人体育健身的目标和内容评价指标：长跑（正常人）1600m走、跑或走跑结合规定时间内（15min或40min）持续做某项力所能及的运动，负荷强度要在中等以上。中等强度=（220-年龄）×60%～70%二、残疾人体育健身的目标和内容2.身体成分身体成分的组成涉及到一个人身体中脂肪和肌肉的含量问题。常用方法：皮褶测量法身体成分分析仪二、残疾人体育健身的目标和内容3.骨骼肌的功能取决于柔韧性、肌肉力量及肌肉耐力3个方面。1）柔韧性：是指肌肉和关节的伸展幅度。评价：坐位体前屈肩伸展、肩关节柔韧性和髋关节柔韧性二、残疾人体育健身的目标和内容2）肌肉力量是指肌肉能够承受最大压力的能力（最大推举量或最大蹲起量）。评价：卧推二、残疾人体育健身的目标和内容3）肌肉耐力肌肉耐力是指在中等强度条件下肌肉持续工作的能力。评价：1min仰卧起坐和俯卧撑二、残疾人体育健身的目标和内容（五）体适能训练的周期、阶段及活动基本程序训练的周期和进度应根据个人的身体功能、健康状况、年龄和个人训练的基本目标来确定。训练计划至少包括：开始阶段、提高阶段和保持阶段。1.开始阶段此阶段的训练内容主要是轻度的体育活动。运动强度应在个人最高心率的30-50%之间，并且训练后不感到肌肉酸痛或过于疲劳为宜。脊髓损伤者的有氧能力训练一般10-15min，还应循序渐进。持续4周左右，对脑瘫、肌肉萎缩等6-10周。二、残疾人体育健身的目标和内容2.提高阶段这一阶段，运动参与者对自己的训练计划有所适应，可以进度快一些，运动负荷可以增加。运动强度：增加10-15%到最大心率的40-65%运动时间：15-30min提高阶段持续15-20周二、残疾人体育健身的目标和内容3.保持阶段保持与提高阶段同样的强度、密度和持续时间，每周活动3-5次，坚持终身。二、残疾人体育健身的目标和内容4.一次健身活动的基本程序准备活动•一般的：伸展体操、慢跑压韧带•专门的：主要和训练内容相关的训练内容•有氧耐力、力量、柔韧整理活动•压韧带、放松（生理、心理）三、不同类型伤残人群的体育健身（一）截肢人的健身体育截肢人可以参加田径、游泳、篮球、排球、乒乓球、舞蹈等多种体育活动。乘坐轮椅是下肢截肢人行动的主要方式，学驾驶轮椅，使轮椅与身体紧密地结合为一体。日常生活动作训练•坐下及站起训练正面侧面上下台阶训练双脚一阶单脚一阶上下斜坡训练正面上下侧面上下跨越障碍物正面侧面身体练习截肢者体育练习举例（一）“脚踢网球”练习适用于上肢截肢者。1．全场20米×8（半场10米×8），网高1米。每队4人，只许在本方半场内用下肢传球不超过3次，球反弹1次就踢，不许球在地上滚动。2．发球时可将球直接踢出去，一脚踢过网去，对方可在自己半场内踢传球不超过3次，将球踢过网。3．队员可灵活机动地在本方半场内移动。残疾者体育练习举例（二）反弹球（有完整单臂者）1．全场16米×8（半场8米×8），场中央悬挂40厘米高、5厘米粗、一半黑、一半黄的绳子（非正式比赛可在中央放长凳子）。2．每队3人或4人，只许用单手握拳击球。每人只许击球1次，每队击球3次过网。3．输分队发球，15分满局；或各发球10分钟，20分钟时，得分多者为胜。4．击球先在本方场地弹起才能过网。（三）下肢截肢者的游戏1.截肢者围坐成一圆圈：（1）从圆中心滚球，叫谁的名字，球就滚向他（叫号也可以）。（2）自己用两只手交互传球、滚球，也可交叉进行。（3）互相交叉来回滚球，互相叫名字或叫号。（4）每人一球，向同一方向传球，一球追一球。2.分成两队，对面坐好，相距2—3米，迎面传球，然后移向对方。这个练习是球类运动的基础。截肢者体育练习举例（四）游泳游泳是截肢人进行康复、锻炼和比赛的一项极有价值的运动项目，得到了广泛的开展。1．目的（1）伤残人在水中活动，有助于在陆地上不能活动的肌肉参与运动，防止萎缩。在水中仰卧时，可用四肢划动。在水中身体的活动、活动的方向等，都可以自己掌握。（2）留下水中生活的深刻的印象，增加生活的内容和情趣，有助于心理健全，培养社会性，变得自信。2．游泳池的设计游泳池底中间深，两边浅，深度分别为64和98厘米、132厘米、180厘米。池底可升降，四个深度可随意调整。截肢者体育练习举例南非残疾人游泳运动员纳塔莉在雅典残奥会的泳池里，她成了明星。夺得50米、100米、400米自由泳、10米蝶泳、200米个人混合泳的金牌，另外还有一枚银牌。2008北京奥运会，纳塔莉成为历史上首位参加奥运会的截肢运动员。10公里公开水域比冠军慢了1分22秒2。残疾者体育练习举例三、不同类型伤残人群的体育健身盲人健身体育目的：是提高机体的灵活性，触觉的灵敏感，发展听觉以补偿视觉的缺陷，提高定向、平衡能力和对自然环境的适应能力。（一）一般性体育活动盲人可以参加多种体育活动，例如游泳、田径、舞蹈、体操、骑马（双人，1人有视力），双人自行车、铃球、摔跤、盲人门球、盲人足球等。三、不同类型伤残人群的体育健身三、不同类型伤残人群的体育健身（二）功能性训练1.触觉训练：触觉是盲人感知周围世界的重要途径，触觉训练的方式有：（1）用手触摸各种体育器材和设备，了解其形状、硬度及用途等；（2）用手触摸他人的身体或某个部分，了解做某个动作时的身体姿势；（3）用脚触摸地面，感知地面的光滑度和硬度，便于运动，如跑步跑至转弯处时，脚感知地面突起和变硬，就会主向转弯跑步。用身体各个部位都可以起到触觉作用，以弥补视的缺陷。三、不同类型伤残人群的体育健身2.听觉训练：听觉是盲人感知外界事物最重要的器官，补偿作用最大。听觉训练主要采用声音信号引导盲人进行体育活动。从效果看，连续的声音比间歇的声音好；声源在正前方比后方为好，声源不要在侧方，例如：（1）跟着正前方声音向前走或跑；（2）辨别地上滚动球的方向，并通过此项训练能够截住或踢到自己左、右侧或正面滚过来的球；（3）跟随铃声或其它声音在水中行走、游泳等。三、不同类型伤残人群的体育健身3.定向行走训练：了解自己在空间的位置，学会占有空间并合理地使用空间，对盲人非常重要。例如：（1）以长绳为引导线，盲人直线走或跑；（2）在他人陪同下，在生活或学习地