妊娠结局随访记录

序号随访日期档案号身份证号户籍地分娩日期孕周数本次妊娠结局联系电话女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男女男姓名妊娠结局随访记录　注：一.本次妊娠结局可多选：1.正常活产；2.早产；3.低出生体重；4.出生缺陷（需填写《出生缺陷儿登记表》）；5.自然流产；6.医学性人工流产　　　7.治疗性引产；8.异位妊娠；9.死胎死产；10.其他。　　　二.户籍地精确到村组，如为流动人口，则填写现居住地。