秋冬季传染病知识讲座【传染病的分类】一般秋冬季常见传染病可分为三大类:肠道传染病、呼吸道传染病和虫媒传染病。常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、轮状病毒引起的感染性腹泻等。这类传染病经“粪-口”途径传播,是“吃进去”的传染病,通常是由于细菌或病毒污染了手、饮水、餐具或食物等,未经过恰当的处理,吃进去后发病。常见的呼吸道传染病有流感、军团菌病、肺结核等。这类传染病经呼吸道传播,是“吸进去”的传染病。细菌或病毒可直接通过空气传播,或通过灰尘中细菌或病毒的飞沫核经呼吸道进入人体后发病。常见的虫媒传染病有乙脑、疟疾、登革热、流行性出血热等。这类传染病是通过一些昆虫媒介,如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人体后传播,是“叮咬传播”的传染病,昆虫先叮咬病人,然后再叮咬健康人,同时将细菌或病毒传入健康人的体内导致发病。肠道传染病霍乱由霍乱弧菌感染引起。主要症状为突然剧烈腹泻,继之呕吐,多无腹痛,一般无发热,或低热。腹泻每日10余次至数10次,甚至大便从肛门直流而出,难以计数。大便初为黄色稀便,迅速变为“米泔水”样或无色透明水样,少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为喷射性、连续性,呕吐物初为胃内食物残渣,继之呈“米泔水”样或清水样。病人很快导致脱水。出现“霍乱面容”,眼眶下陷,两颊深凹,口唇干燥,神志淡漠甚至不清等。伤寒、副伤寒由伤寒杆菌和副伤寒杆菌感染引起,主要症状是高热不退、头痛、腹泻或便秘、腹胀、出玫瑰疹等,严重者可引起肠出血、肠穿孔等并发症。痢疾分为细菌性痢疾和阿米巴痢疾两种。细菌性痢疾由痢疾杆菌感染引起,主要症状有高热、腹痛、腹泻,大便初为水样或黄色糊状,后转为粘液脓血便,并伴有里急后重等。严重者可出现惊厥、昏迷、休克等中毒型痢疾表现,中毒型痢疾一般儿童常见。阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴感染引起。典型患者可有低热,腹泻,腹泻每天约10次左右,大便带血和粘液,呈枣红色,具腐败腥臭味。轮状病毒性肠炎由轮状病毒感染引起,主要发生在婴幼儿,同时可以引起成人腹泻。症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻,腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,不含血或黏液。【防治措施】把好“病从口入关”,做好“三管一灭”,加强自身防护:管好饮食不吃腐败变质的食物;不吃苍蝇叮爬过的食物;不暴饮暴食;饭前便后洗手;隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸;餐具、食物要防蝇;餐具要煮沸消毒;生熟刀板要分开;生食瓜果蔬菜要洗涤消毒;杜绝生吃水产品。从事餐饮业、保姆等工作的人员应定期体检。在采购食品时,应选择新鲜食物,病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。罐头食品出现鼓起,色香味改变的情况,应经煮沸后丢弃,不可用来喂饲家畜。管好水源自来水要按规定消毒;不喝生水;不到被污染的河、塘水中取水、洗澡;不在河边洗刷肠道传染病患者的衣服、用具和便桶;防止粪便、农药、脏水污染水源。消灭苍蝇保持室内外环境卫生,消除和控制苍蝇孳生地;采取各种措施消灭苍蝇、蟑螂、老鼠。加强个人防护了解肠道传染病的相关知识。充足的睡眠和丰富的营养可增强体力;保持良好的心情有助于预防夏季肠道传染病。适当进食蒜、醋可预防胃肠道传染病。感染肠道传染病应立即上医院就诊,不要胡乱用药,特别是不能自行使用抗菌素进行不规范治疗。防止耐药性的产生,某些肠道传染病抗生素的不当使用,甚至可导致生命危险。由于可能感染上具有强烈传染性的肠道传染病,因此,第一次就诊时应选择肠道门诊就诊;在治疗期间应遵医嘱,不能到处乱跑,以免呕吐物或排泄物污染环境。发现周围有肠道传染病病人,应立即建议其到医院隔离治疗,并报告当地疾控部门,以便做好疫点消毒工作。呼吸道传染病流感流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强,容易造成暴发性流行或世界性大流行。表现为全身症状较重而呼吸症状较轻。开始表现为畏寒、发热,体温可高达39-40℃,同时患者感觉头痛、全身酸痛、软弱无力,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分病人可有喷嚏、流涕、鼻塞。有时可见胃肠道症状,加恶心、呕吐、腹泻等。军团菌病军团菌病是由嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病,常呈暴发流行。主要表现为乏力、肌痛、头痛和高热寒颤。痰量少,粘性,可带血,一般不呈脓性。也可有恶心、呕吐和水样腹泻。严重者有神经精神症状。如感觉迟钝、谵妄,并可出现呼吸衰竭和休克。肺结核肺结核是由结核杆菌所引起的慢性呼吸道传染病,主要症状表现为午后低热、盗汗、食欲不振、乏力和消瘦等。同时出现一些呼吸道表现,如咳嗽咯痰、咯血、胸痛及气急,肺尖部可听到湿罗音。