翼状胬肉学习什么是翼状胬肉?一、概念:翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病,临床内眦部有一三角形肉膜横侵角膜为特征,因其形状酷似昆虫的翅膀而得名。俗称“鱼肉”。二、常见病因:1.外界刺激:本病多见于户外工作者,如农民、渔民、船员、地质工作人员等,可能与长期日光照射,风尘刺激有关。2.生活习惯:不少胬肉病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的习惯,故生活习惯,饮食嗜好也是发病的一个重要因素。3.遗传因素:有文献报道,部分胬肉病人有家族史,三代数人均患此病。4.免疫因素:因为在翼状胬肉内发现有浆细胞、淋巴细胞和免疫球蛋白,而被认为与免疫学有关。三、临床表现:多双眼发病,亦可单眼发病,以鼻侧多见,亦可鼻侧颞侧同时发生。一般无明显自觉症状,或仅有轻度异物感,当病变接近角膜瞳孔区时,因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。睑裂区肥厚的球结膜及其下纤维血管组织呈三角形向角膜侵入,当胬肉较大时,可妨碍眼球运动。四、翼状胬肉分期•胬肉外形上的不同常常提示了病变发展的不同阶段:进展期胬肉充血肥厚,静止期胬肉色灰白,较薄,呈膜状。翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别:1.假性胬肉:球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连,分不出头颈体部,可以发生在角膜任何部位,呈膜状或条索状粘连,不红不肿,无进展趋势。2.睑裂斑:因睑裂部球结膜长期暴露,经受外界一些理化刺激,而使局部增厚变性,形成近似三角形的黄色隆起,但基底朝向角膜,并不侵犯角膜。五、翼状胬肉诊断•睑裂部结膜肥厚、增生、侵入角膜,•睑裂部结膜纤维血管组织增生、侵入角膜,•外形呈三角形六、翼状胬肉的治疗1.非手术治疗(1)药物治疗(2)冷冻治疗(3)激光治疗2.手术治疗(1)单纯切除术(2)带蒂结膜瓣转移术(3)结膜下埋藏术(4)干细胞移植术(5)羊膜移植术•药物治疗1.激素治疗较多地作为辅助用药。如:典必殊眼液;氟米龙眼液;地塞米松眼液2.非甾体类抗炎药可以起到抗炎、缓解充血、抑制生长。如:双氯芬酸钠眼液;普拉洛芬眼液。3.丝裂霉素(MMC)的应用0.004%-0.04%的浓度注射于胬肉体部。可起到抑制生长的作用。手术治疗1.翼状胬肉单纯切除术2.翼状胬肉头部结膜下移植术3.翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术4.翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术术后指导1.手术有疼痛剧烈,异物感,流泪等情况出现,可能是伤口的线摩擦引起,应及时报告医护人员处理,给予适当的处理。2.术后要卧床休息,注意眼部卫生,勿用手用力揉眼,洗脸时不要弄湿敷料,。3.术后第一天滴抗生素眼药水,更换干净敷料,伤口无明显渗血及无其它不适时可下床活动,以促进肠蠕动,增进食欲,有利伤口愈合。七、健康教育1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。4、尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗。翼状胬肉whatafunningday!