02影像诊断学专业核医学考试题―――第一套一、选择题(共40分、每题1分)1、以下哪项不是对放射性药物的要求A、合适的半衰期B、适合的衰变方式C、较好的靶/非靶比值D、较好的药理作用以便于治疗2、核素是指A、原子核内质子数、中子数和能态均相同的一类原子B、原子核内质子数、中子数相同,而能态不同的一类原子C、原子核内质子数、中子数和能态均不同的一类原子D、原子核内质子数相同、中子数和能态均不同的一类原子3、β-衰变后的核素A、质量数减少1,原子序数不变B、原子序数不变,质量数增加1C、质量数不变,原子序数增加1D、质量数不变,原子序数减少14、有效半衰期是指A、生物系统中放射性核素减少一半所需的时间B、放射性核素放射活度减少所需的时间C、放射性衰变和生物排除协同作用使放射性活度减少一半的时间D、放射性核素能量减少一半所需的时间5、放射性核素发生器A、是一种放射性活度探测仪器B、是一种脏器放射性检查仪器C、是一种分离母体和子体核素的无菌层析柱密封装置D、是一种层析柱6、适合于γ像机显像的γ射线能量在哪一范围A、5-50KeVB、50-100KeVC、100-300KeVD、300-500KeV7、下列那一种核素的物理半衰期是不正确的.A、131I3.5天B、153Sm46.3小时C、32P14.2天D、99mTc6.02小时8、从原理上讲,以下哪项不是放射免疫分析法(RIA)的主要特点:A、属于竞争性抗原抗体结合反应B、抗原抗体复合物的量与所加非标记抗原的量呈负相关C、常采用双抗体法和沉淀(PEG)法联合分离D、灵敏度高于免疫放射分析(IRMA)9在放射射免疫分析有试剂中,常用的标记核素是A、31IB、125IC、99mTcD、3H10、肺灌注显像的原理是以下哪一种机制A、细胞选择性摄取B、化学吸附作用C、微血管栓塞D、特异性结合11、肺通气/灌注显像诊断肺栓塞的临床意义在于A、肺灌注显像阴性可除外肺动脉栓塞的可能B、两者均为“阳性”匹配可诊断为肺栓塞C、两者均为“阴性”匹配可诊断为COPDD、肺通气显像阴性可以除外肺栓塞的可能12、单侧肾动脉狭窄其肾图检查可出现下列哪种异常图型A、持续上升型B、高水平延长型C、单侧小肾图型D、阶梯式下降型13、影响肾图(131I-OIH)b段上升斜率和高度的相关因素是.A、仅与肾血浆流量有关B、仅与肾小管功能有关C、主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关D、主要与上尿路的通畅情况有关14、下列关于”弹丸”注射描述错误的是.A、注射速度快B、活度高C、止血带法”弹丸”质量高D、体积0.5ml15、静脉注射131I-OIH肾图检查时,示踪剂是.A、被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内B、经肾小球滤过,并很快随尿排出C、80%被肾小管上皮细胞吸收,20%被肾小球虑过D、全部被肾小管上皮细胞吸收后分泌到管腔16、早老性痴呆脑血流灌注显像错误的是.A、脑血流灌注显像与脑代谢显像病灶处核素分布状态相同B、病变累及双测,呈对称性C、病灶表现为血流灌注减低D、病灶最早累及额叶17、以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影象正确的是A、脑肿瘤复发常表现为放射性增高B、放疗和化疗效果明显者后期典型表现是局部放射性浓集C、瘢痕组织局部放射性明显增加D、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低18、采用局部脑血流rCBF灌注断层显像,在癫痫病灶部位A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低D、发作期局部放射性减低,发作间期放射性增高19、关于神经系统ECT显像描述错误的是A、局部脑血流rCBF灌注断层显像常使用的显像剂是99mTc-ECDB、神经系统ECT显像是反映脑组织的功能或代谢状态的C、脑PET显像包括脑代谢显像、受体显像等D、脑PET受体显像可反映脑组织的全部葡萄糖代谢过程20、空腹条件下,下列18F-FDG心肌代谢显像表现正确的是.A、缺血心肌细胞摄取降低,正常心肌不摄取B、缺血心肌细胞摄取增强,正常心肌不摄取C、缺血心肌细胞不摄取,正常心肌摄取增强D、缺血心肌细胞摄取增强,正常心肌摄取进一步增强21、能清晰显示左室心尖、侧壁、间壁的心肌灌注断层影像是哪种断层A、短轴断层影像B、水平长轴断层影像C、垂直长轴断层影像D、冠状面断层影像22、介入或负荷显像的目的是.A、了解脏器或组织的储备功能B、了解脏器的血流C、鉴别病变的良,恶性D、提高图像的分辨率23、关于心肌灌注显像描述错误的是A、常用的显像剂为99mTc-MIBIB、注射显像剂后患者无需特殊准备,在1小时后可进行显像C、可反映心肌的血供情况D、冠心病患者心肌灌注显像呈现放射性核素减低或缺损24、关于骨骼系统骨显像中主要利用哪种功能特点A、合成需要的物质B、微血管栓塞C、化学吸附、离子交换D、特殊价态物质25、骨显像时超级影像是指下列哪种情况A、肾影明显,膀胱内放射性增多,骨影浓而清晰,软组织本底高B、肾影不明显,膀胱内放射性很少,骨影浓而清晰,软组织本底低C、肾影不明显,膀胱内放射性减少,骨影淡而不清晰,软组织本底低D、肾影明显,膀胱内放射性减少,骨影淡而不清晰,软组织本底高26、临床上为判断有无早期股骨头缺血性坏死,最好的显像方法是A、X片检查B、超声检查C、ECT全身骨显像D、ECT局部断层检查27.有全身骨静态显像以下说法错误的是A、全身骨骼的代谢情况B、骨病灶累及的范围C、诊断骨龄D、了解骨骼的血供情况28、下列哪项不属于当前的”图像融合”技术..A、将代谢或血流影像与CT、MR影像融合B、将血流影像与CT解剖图像融合C、将代谢影像与CT影像融合D、将超声影像与核医学影像融合29、99mTcO4-在甲状腺内.A、参与甲状腺激素代谢B、以甲状腺激素的形式储留C、参与甲状腺激素的合成与分泌D、仅被甲状腺组织所吸附30、有关甲状腺显像说法正确的是A、甲状腺癌转移灶显像可用99mTc-高锝酸盐作为显像剂B、甲状腺囊肿显像一定为冷结节C、甲状腺癌转移灶显像为阴性则可排除转移灶的存在D、异位甲状腺可用131I-NaI作为显像剂31、对嗜铬细胞瘤做定位诊断的首选方法是A、肾上腺皮质核素显像B、肾上腺XCT显像C、肾上腺MRI显像D、肾上腺髓质核素显像32、关于甲状腺功能测定描述错误的是A、甲状腺摄碘率测定是反映甲状腺摄取无机碘功能的B、甲状腺摄碘率测定24小时正常值范围是25-60%C、过氯酸盐释放试验是反映甲状腺自主性反馈调节功能是否存在障碍的D、孕期妇女应禁作甲状腺功能测定33、肝海绵状血管瘤的典型影像特征是A、肝血池显像呈部分充填B、肝血池显像未见充填C、肝血池显像呈过度充填D、肝胶体显像呈局限性放射性浓缩影34、99mTc-HIDA进行肝胆动态显像的描述中错误的是.A、静脉注射即刻至45秒内为血流灌注相B、10min左右肝显影清晰,轮廓完整C、30min左右,胆囊显影D、显像剂被多角型细胞摄取35、利用核医学方法诊断肝癌的描述错误的是A、肝癌代谢显像早期可见肝细胞癌内放射性核素浓聚B、肝癌受体显像肿瘤部位呈现“冷区”C、肝肿瘤放射免疫显像特异性强,其成败关键是制备性能稳定的单克隆抗体D、亲肿瘤核素显像能反映病变组织的组织学特点36、下列关于甲亢131I碘治疗的描述,错误的是A、重度甲亢也可以进行碘治疗B、一般采取一次大剂量口服方式给药C、服药后不会出现症状加重的表现D、一个疗程为6个月左右37、下类属于肿瘤非特异性阳性显像的描述错误的是A、67Ga肿瘤显像B、201TL肿瘤显像C、99mTc-MIBI肿瘤显像D、显像结果能反映肿瘤的组织学、代谢特点等生物学特征38、关于骨转移癌的治疗描述错误的是A、目前常用放射性核素治疗B、放射性核素治疗的药物具有一定的亲骨性核亲肿瘤性C、放射性核素治疗的适应症之一为白细胞总数大于4X109/L,血小板总数大于100X109/LD、目前常用的治疗骨转移癌的放射性药物均是发射单一的β-射线体。39、先天性胆道闭锁的肝胆动态影像特征是A、肝影出现及消退延迟B、肠道内放射性延迟C、胆囊显像时相后延D、肠道内始终不出现放射性40、在SPECT显像中最理想最常用的放射性核素是.A、131IB、18FC、99mTcD、125I二、名词解释(共10分、每题2分)1、吸收剂量2、放射性活度3、冷区显像4、交叉性脑失联络征5、体外放射分析三、简答题(共50分)1、甲亢131碘治疗的适应症和主要并发症。2、绘出抛物线邻131碘马尿酸肾图曲线,说明其曲线特点及其主要临床应用评价。3、诊断骨转移癌首选的影像手段是什么,并写出其典型的影像征象,可用何种放射性药物治疗,其主要的治疗目的是什么。4、描述局部脑血流灌注断层显像的正常图像,并指出其主要临床应用评价。5、可利用哪两种核医学显像方法判定心肌活力,如心肌存活其影像特征是什么。参考答案(第一套)一、选择题1-10DACCCCADBC11-20ACCCCDBCDB21-30BABCBDCDDD31-40DCCCDCDDDC二、名词解释1、表示单位质量的被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量2、表示放射性强弱的物理量,表示电位时间内原子核衰变数3、病变组织对显像剂摄取能力低于正常组织的显像4、脑梗塞患者脑血流灌注显像图中,一侧大脑皮质放射性核素减低或缺损,同时对侧大脑或小脑放射性核素分布亦见明显减低。5、以放射性核素标记物为示踪剂,以结合反应为基础,以放射性测量为定量手段,在体外完成的微量生物活性物质定量检测技术的总称三、简答题1、适应症:1.甲状腺中等弥漫性肿大,年龄25岁2.用抗甲状腺药物治疗无效,过敏或治疗后复发3.有手术禁忌,不愿手术或术后复发者4.甲状腺131I的有效半衰期3天5.甲亢伴有恶性突眼并发症:甲减。2、绘图(略)a段正常或偏低、b段缓缓上升、c段徐徐下降、峰顶园顿、峰时后延、类似抛物线状。肾脏功能中度受损、尿路不完全梗阻。3、全身骨静态显像。常见多发、无规则的“热区”,特殊征象为超级骨显像和闪烁显像。153Sm-EDTMP等、减轻骨痛、缩小病灶4、正常图像:功能活跃及局部血流丰富区域放射性分布较高.由于灰质血流量明显高于白质(4:1).故大小脑皮质,基底节,丘脑,脑干等放射性分布浓聚.大小脑白质,脑室放射性分布减低.脑组织两侧半球核素分布基本对称.临床应用评价:脑血管疾病(TIA、脑梗塞)、癫痫的定位诊断、痴呆的鉴别诊断、脑肿瘤的诊断、脑功能活动评价等。5、介入试验心肌灌注断层显像和PET心肌代谢显像检测心肌的存活。介入试验后心肌灌注断层显像原放射性核素减低或缺损区呈现放射性核素浓聚。PET心肌代谢显像所示原放射性核素减低或缺损区呈放射性核素浓聚,说明有G代谢水平。