王宇中国疾病预防控制中心2013年9月16日1时51分信息化建设是公共卫生发展的必然要求公共卫生信息化发展中存在的问题与挑战构建智慧型公共卫生是信息化发展的方向2013/9/163我国的公共卫生事业经过六十年的快速发展,已经成为保障国家安全、人民群众健康及其权益、维护社会稳定不可或缺的一股重要力量。而信息化作为技术革命与产业革命的产物,是经济与社会发展的创新驱动力。无论是医药卫生体制改革,还是基本公共卫生服务能力建设,都迫切需要加快公共卫生信息化的建设。2013/9/164是贯彻国家信息化发展战略的重要组件,在十二五卫生信息化规划中,公共卫生信息化是公共卫生五项应用的重要内容。是落实医改任务的迫切要求,信息化不仅能推进各项改革措施的落实,也日益成为更好地解决公共卫生服务需要与服务供给的矛盾,提升基本公共卫生服务能力,提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段。对于提升重大传染病信息服务水平和科学决策能力、突发公共卫生事件快速反应与应急处置能力、慢性非传染病预防控制能力,保障公共安全和全民健康发挥着重要作用。传染病网络直报系统建设“3521”规划在公共卫生应用“接地气”落实医改卫生信息化总体发展规划“3521”工程智慧型公共卫生200320092012展望国家用户省级用户区域卫生信息平台(EMR、EHR)传染病报告管理系统死因监测管理系统出生监测管理系统食源性疾病监测系统卫生监督信息系统国家┅┅┅监测系统省慢病报告管理系统省儿童接种管理系统省┅┅┅监测系统尚未建立区域卫生信息平台的医疗卫生机构市级用户县以下疾控县以下卫监县农医县药监二、三级医院乡镇卫生院村卫生室诊所药店采供血机构妇保机构社区卫生机构急救中心医学研究所医学院校检验检查中心远程医疗中心药店药厂生物制品厂居民个人地(市)级统一数据采集交换平台公共卫生数据采集交换医疗服务数据采集交换医疗保障数据采集交换药品监管数据采集交换省(市)级综合卫生信息平台公共卫生疾控应用门户疾控数据中心监督数据中心综合卫生数据中心国家综合卫生信息平台公共卫生疾控应用门户疾控数据中心监督数据中心综合卫生数据中心部统计信息中心国家疾控中心卫生监督中心医科院医管局……服务服务服务实时实时省统计信息中心省疾控中心省卫生监督所省农合办省药采中心省医政/医管……市卫生局信息办市疾控中心市卫生监督所市农医局……公众服务服务国家卫生统计直报省卫生统计网络直报省新农合管理系统省药品采购管理系统市┅┅┅监测系统市卫生应急系统市医疗服务系统市预防接种系统应用应用应用业务协同应用实时疾病诊断手工填卡网络直报防保复核医疗机构……中国CDC数据中心6.8万直报机构100%疾病预防控制中心98%县及以上医疗机构91%乡镇卫生院县及以上医疗机构乡镇卫生院县及以上医疗机构:综合医院、中医综合医院、传染病医院、结核病医院、结核病防治院、结核病防治所;机构经济类型为国有全资和集体全资;乡镇卫生院:街道卫生院、中心卫生院、乡卫生院统一应用门户区域卫生信息平台(EHR)医疗卫生机构管理信息系统(EMR)VPN、SDH、电子政务外网统一数据采集交换平台集成统计分析应用平台各类业务应用信息系统10国家卫生综合信息平台省级卫生信息管理平台区域卫生信息平台国家公共卫生数据采集交换平台省级公共卫生数据采集交换平台国家传染病报告管理系统国家死因监测管理系统国家出生监测管理系统国家食源性疾病监测系统国家传染病专病监测系统国家┅┅┅监测系统省慢病报告管理系统省儿童接种管理系统省┅┅┅监测系统医疗机构电子病历社区卫生服务中心电子健康档案③公共卫生与机构直连(备用)②公共卫生与区域连①区域与机构直连④数据分拣2013/9/16121.传染病实验室监测和预防接种信息系统不尽完善;2.慢病监测系统缺少全国范围的应用;3.健康危害因素监测系统亟需全面推广;4.生命登记监测系统覆盖面小;5.三级卫生信息平台尚未建成;6.信息安全体系建设亟需加强;7.公共卫生信息共享和服务能力不足。2013/9/1613促进公共卫生大数据应用,提升信息分析利用能力以人为本构建智慧型公共卫生体系,促进全民健康保障的公共卫生服务在新的历史时期和工作任务要求下,在国家深化医药卫生体制改革的大背景下,通过公共卫生信息化更好地为医改服务,为百姓服务,为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈出坚实的步伐。