国家自然科学基金申请书(2015版)资助类别:_________________________________________________亚类说明:_________________________________________________附注说明:_________________________________________________项目名称:_________________________________________________申请人:____________________电话:_______________________依托单位:_________________________________________________通讯地址:_________________________________________________邮政编码:____________________单位电话:___________________电子邮箱:申请代码受理部门收件日期受理编号_________________________________________________申报日期:_________________________________________________国家自然科学基金委员会基本信息申请人信息姓名性别出生年月民族学位职称每年工作时间(月)电话电子邮箱传真国别或地区个人通讯地址工作单位主要研究领域依托单位信息名称联系人电子邮箱电话网站地址合作研究单位信息单位名称项目基本信息项目名称英文名称资助类别亚类说明附注说明申请代码基地类别研究期限申请经费中文关键词英文关键词中文摘要英文摘要项目组主要参与者(注:项目组主要参与者不包括项目申请人)编号姓名出生年月性别职称学位单位名称电话电子邮箱证件号码每年工作时间(月)12345678总人数高级中级初级博士后博士生硕士生国家自然科学基金项目资金预算表(定额补助)项目名称:项目负责人:金额单位:万元序号项目名称金额备注(1)(2)(3)1一、项目资金支出/2(一)直接费用直接用于本研究的科研项目支出。31、设备费4(1)设备购置费5(2)设备试制费6(3)设备改造与租赁费72、材料费用于原材料、试剂、药品、实验动物购置。83、测试化验加工费用于本实验指标的测试费。94、燃料动力费105、差旅费用于参加国内学术会议。116、会议费127、国际合作与交流费138、出版/文献/信息传播/知识产权事务费用于论文版面费、文献检索、印刷等。149、劳务费用于参加项目研究的研究生博士生的劳务费用。1510、专家咨询费用于支付专家咨询、动物伦理审查费。1611、其他支出17(二)间接费用用于管理费补助支出。18其中:绩效支出19二、自筹资金预算说明书申请经费总额:万元,其中直接费用万元,间接费用万元。其中合作研究费用占总资助费用的%。(一)直接费用1.科研业务费:万元1.1测试/计算/分析费:万元按照相关收费标准支付指标测试、特殊仪器租用费用,包括指标测试费,如等样本检测费用,按总计万元预算;用于支付小动物呼吸机、生理记录仪等特殊仪器的代教咨询费、租用费用,按总计万元预算;用于支付本研究所有的数据统计分析处理费用,按总计万元预算。1.2会议费:万元动物伦理审查会:共计次,参会人员预计人次,每次费用计算标准:伙食费元/人,文件印刷费元,会议室租金及投影设备租金元,共计元。专家咨询会:共计次,参会人员预计人次,每次费用计算标准:伙食费元/人,文件印刷费元,会议室租金及投影设备租金元,共计元。年度总结会:次/年,参会人员预计人次,每次费用计算标准:伙食费元/人,文件印刷费元/次,会议室租金及投影设备租金元/次,共计元。结题会:共计次,参会人员预计人次,每次费用计算标准:伙食费元/人,文件印刷费元/次,会议室租金及投影设备租金元,共计元。1.3差旅费:万元用于参加国内学术会议,每年次,每次人次。预计/次×人次/年×年=万元(每次费用计算标准:注册费:元;城市间交通费(预计平均往返飞机经济舱标准):元;住宿费:/天×天=元;伙食补助费:/天×天=元;公杂费:/天×天=元)。1.4专家咨询费:万元专家共计人,每人元/天,用于动物伦理审查会和专家咨询会次会议的与会专家。1.5出版物/文献/信息传播费:万元用于篇论文发表,预计中文论文篇×元/篇=万元;SCI源篇×万元/篇=万元,按总计万元预算。2.实验材料费:万元2.1原材料/试剂/药品购置:万元只大鼠的购买,按市场价元/只计算,共元/只×只=万元,故按总计万元预算。用于支付动物饮食的饲料费与垫料费,按总计万元预算。用于支付检测所需等试剂的购买,按总计万元预算。用于实验的等医用材料费,按总计万元预算。3.仪器设备费:万元一、立项依据与研究内容(4000-8000字):(一)据项目的立项依据(研究意义、国内外研究现状及发展动态分析,需结合科学研究发展趋势来论述科学意义;或结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。附主要参考文献目录);1.研究意义1.1……1.2……1.3……2.国内外研究现状及发展动态分析2.2……2.2……2.3……综上,本项目拟将为提供新的科学依据和研究靶点。参考文献………………(二)项目的研究内容、研究目标,以及拟解决的关键科学问题(此部分为重点阐述内容)1.研究内容1.1……1.2……1.3……2.研究目的2.1……2.2……2.3……3.拟解决的关键科学问题3.1……3.2……3.3……(三)拟采取的研究方案及可行性分析(包括研究方法、技术路线、实验手段、关键技术等说明);1.技术路线2.研究方案2.1实验分组及处理方法……2.2动物造模(1)模型选择依据……(2)造模方法……2.3治疗方法(1)穴位选择……(2)选穴依据……2.4实验操作……2.5针刺操作……2.6取样……2.7关键技术(1)……(2)……(3)……2.9数据分析采用SPSS19.0统计软件包进行数据分析处理。3.可行性分析3.1立项依据充分,研究思路可行……该研究立项依据充分,研究目标明确,研究思路清晰可行。3.2研究基础良好,工作积累扎实……3.3研究条件优越……为项目的实施提供了优越的研究条件、先进的仪器设备,可充分保障研究工作的顺利实施和完成。(四)本项目的特色与创新之处;1.……2.……3.……(五)年度研究计划及预期研究结果(包括拟组织的重要学术交流活动、国际合作与交流计划等)。1.年度研究计划……2.预期研究结果……二、研究基础与工作条件(与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩);1.工作基础(1)……(2)……(3)……2.工作条件(包括已具备的实验条件,尚缺少的实验条件和拟解决的途径,包括利用国家实验室、国家重点实验室和部门重点实验室等研究基地的计划与落实情况);(1)研究基地……(2)研究队伍……3.承担科研项目情况(申请人和项目组主要参与者正在承担的科研项目情况,包括国家自然科学基金的项目,要注明项目的名称和编号、经费来源、起止年月、与本项目的关系及负责的内容等);4.完成国家自然科学基金项目情况(对申请人负责的前一个已结题科学基金项目(项目名称及批准号)完成情况、后续研究进展及与本申请项目的关系加以详细说明。另附该已结题项目研究工作总结摘要(限500字)和相关成果的详细目录)。……该已结题项目研究工作总结摘要和相关成果的详细目录见附件1。三、资金预算说明购置单项经费5万元以上固定资产及设备等,须逐项说明与项目研究的直接相关性及必要性。……(一)直接费用1科研业务费:万元11.科研业务费万元……1.2会议费:万元……1.3差旅费:万元……1.4专家咨询费:80.8……1.5出版物/文献/信息传播费:万元……2.实验材料费:万元2.1原材料//试剂//药品购置:万元……3.仪器设备费:万元3.1购置:万元3.2试制:万元4.劳务费:万元按照10-15%规定,支付直接参与课题的研究生劳务费。博士生每人每月800元,硕士生每人每月400元。1.XX博士生实验方案实施万元2.XX硕士生动物实验实施万元……(二)间接费用用于绩效、管理费及科研杂费支出,为间接经费的%,共计万元。……(三)合作研究资金说明本项目合作单位为大学,属高校,承担任务的部门为:。……四、其他需要说明的问题无。XXX简历(申请者)……教育经历(按时间倒排序):………………工作经历(科研与学术工作经历,按时间倒序排序):………………曾使用证件信息(限3个)主持或参加科研项目及人才计划项目情况(按时间倒序排序):………………胡宏德简历((参加者))……教育经历(从大学本科开始,按时间倒排序):……工作经历(科研与学术工作经历,按时间倒排序):……曾使用证件信息(限3个)主持或参加科研项目及人才计划项目情况(按时间倒排序,见以下格式):………………近5年代表性研究成果列表………………附件信息序号附件名称备注附件类型1已结题项目研究工作总结摘要和相关成果目录2论文13论文24论文35论文46论文5签字和盖章页(此页自动生成,打印后签字盖章)申请人:依托单位:项目名称:资助类别:亚类说明:附注说明:申请人承诺:我保证申请书内容的真实性。如果获得资助,我将履行项目负责人职责,严格遵守国家自然科学基金委员会的有关规定,切实保证研究工作时间,认真开展工作,按时报送有关材料。若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。签字:项目组主要成员承诺:我保证有关申报内容的真实性。如果获得资助,我将严格遵守国家自然科学基金委员会的有关规定,切实保证研究工作时间,加强合作、信息资源共享,认真开展工作,及时向项目负责人报送有关材料。若个人信息失实、执行项目中违反规定,本人将承担相关责任。编号姓名工作单位名称证件号码每年工作时间(月)签字1234567依托单位及合作研究单位承诺:已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核。申请项目如获资助,我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障,严格遵守国家自然科学基金委员会有关规定,督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按照国家自然科学基金委员会的规定及时报送有关材料。依托单位公章合作研究单位公章1合作研究单位公章2日期:日期:日期: