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医院质量控制工作会议时间：2010年12月30日地点：三楼小会议室主持：质控办主任杨业忠参加人员：医院质量管理委员会全体成员会议流程：质控办公室主任主持会议:尊敬的各位领导、主任：在院领导的高度关注下，在医院管理委员会的直接领导下，在各职能部门的努力工作和大力支持下，本着全面质量管理的基本要求：“三全一多”，即以多样化的质量管理方法实现全员、全程、全部质量控制。今天我们预期召开了第一次质量控制工作会议，会议的主要目的：一、各考核组对前一段时间质量控制考核运行阶段中，有哪些经验及存在的不足和教训，对2011年的质量控制工作以及发展规划有什么好的可行性建议进行讨论，为院领导进行决策提供依据。二、院领导布置2011年质控工作并提出几点要求。首先我宣读医院质控体系构成的文件。1、宣布医院质控体系的构成⑴、医院医疗质量管理委员会的组成成员2、各质控组讨论发言。3、院长、副院长讲评并对各部门下一步质控工作提出几点要求：（1）、要求各职能部门根据各自分管范围制定出质控量化考核标准及质量持续改进方案，于2011年1月5日前报质控办。（2）、要求各质量考评组对各自考核内容中存在问题、整改落实情况在每月的质控信息汇报会上向院领导进行汇报。每月底将该月的质控结果填写质控持续改进汇总表报质控办。（3）、要求质控办通过对各考评组质控信息进行收集、整合、查实、总结、上报、反馈，于每月月初向全院发送一期质量信息通报。（4）、要求每季度召开一次质量分析质询会，对本季度各部门发生的有关医疗服务方面的纠纷、缺陷进行讨论、分析、评价。会上院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人进行质询，同时表扬奖励好的，批评处罚差的。4、安排下一次质控会召开时间。