最新中心静脉置管试题资料

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精品文档精品文档肝胆外四2014年中心静脉置管相关知识考试试题一:单项选择题(共7小题,每题2分,共14分)1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症(D)A:长期输液治疗B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D)A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3:用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C)A:误伤气管B:气胸C:锁骨骨折D:空气栓塞4:发生导管感染的原因不包括(D)A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素5.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于(B)A5mlB10mlC20mlD2ml6.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比(B)A速度宜快B速度宜慢C无特殊要求7.采用双腔管道时,因一次封管可维持(C)时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝A4B8C12D24二:多项选择题(共8小题,每题4分,共32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A强行冲管将血栓推入血管内B使用10u每ml的肝素钠可能有效C可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml,闭管24小时精品文档精品文档D可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml,闭管2-3个小时2:中心静脉置管正确的冲管时机(ABC)A每次静脉输液给药之后B每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后C连续输液情况下应每12小时冲管一次D连续输液应每24小时冲管一次3.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是(ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴,粘贴后无卷边。B、使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm。C、无菌敷贴至少每三天更换一次D、无菌敷贴至少每七天更换一次4.行PICC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:(ABCDE)A、导管堵塞时,严禁高压冲洗导管B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解C、怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养D、如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况E、怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养5.ACL为导管维护三部曲,ACL分别指的是(ABC)A导管功能评估B冲管C封管D固定6.中心静脉置管的禁忌症(ABC)A严重的出凝血障碍B穿刺部位附近有组织感染C准备放置导管的近心端有血管损伤栓塞等D体温升高7.下列说法正确的是(ABCD)A上腔静脉压力较周围静脉压力低2-4mm水柱,血容量不足或深吸气时可降至0甚至负压B置管后次日(24小时内)更换敷贴一次此后至少每周更换一次C如果患者出现无法解释原因的高热时,需要拔出中心静脉,并作导管末端及外周血液培养D拔出导管时嘱病人屏住呼吸,拔管后需静卧30分钟精品文档精品文档8:置管后发生感染的表现包括(BCD)A:突发呼吸困难B:局部红肿、疼痛C:血常规示白细胞数增高D:其它原因不能解释的寒战、发热二:判断题(共10小题,每小题2分,共20分。正确的画√,错误的画×。)1:深静脉穿刺置管除了可以用作治疗,还可用来测定相关参数。√2:静脉血栓形成的患者行穿刺置管时,有可能发生血栓脱落,导致重要脏器栓塞,严重时可导致患者死亡。√3:中心静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,局部热敷。×4:深静脉穿刺置管时,小号针头试穿的意义在于穿刺前更准确定位。√5:深静脉穿刺置管时,通常保持负压进针。√6:深静脉穿刺置管时,判断穿刺针是否进入动脉的方法之一是回血颜色及回血压力。√7:深静脉穿刺置管时,若穿刺不成功,应在原处反复穿刺,直至穿刺成功。×8:作颈内静脉穿刺置管时,在进入穿刺针过程中应嘱患者深呼吸。×9:与颈内静脉置管相比,股静脉置管更易发生感染及血栓形成。√10:锁骨下静脉穿刺置管发生气胸时,若肺压缩不明显,患者无症状,可暂行观察,不作特殊处理。√三:问答题(共2小题,1小题10分,2小题24分。)1:请问深静脉穿刺置管的适应症有哪些?2:请简述深静脉置管的相关并发症有哪些?需要采取哪些措施?

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